長期全身癢不止，該看哪一科？-皮膚科

全身癢吃藥都止不住？

醫師你好我從13歲到現在24歲常常不定時全身發癢尤其是睡前嚴重影響睡眠
看診所他說我異位性皮膚炎看了一年多藥調整了很多次都沒有減輕癢的感覺 (有問過現在開的藥已經是最重內含兩顆類固醇)
梧棲童眾合掛皮膚科有抽血檢查沒有問題開的藥吃也沒有任何效果
中國醫藥大學掛風濕免疫科有抽血說我對塵蹣過敏開的藥吃沒效塵蹣的問題也有照他教的方法處理沒改善
也看過好幾間中醫說我肝有問題調了好幾年都沒有改變
癢的時候身上沒有疹沒有紅點皮膚跟正常人一樣
想請問醫師我這樣的情況是不是要改看別科
還是有什麼比較厲害的皮膚科權威可以看

陳先生，20~29歲男性，詢問日期：2017/11/08

吳育欣醫師回覆-皮膚科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院皮膚科主任、美容醫學中心主任

沒有實際看到病灶無法確定你的問題，如果很困擾，還是要就醫，要看過才知道甚麼問題，才有辦法處理。

回覆日期：2017/11/08
資料來源：台灣e院 - 全身癢吃藥都止不住

彙整補充說明

根據您的描述，您從13歲開始就經歷長期的全身癢感，尤其在睡前更為嚴重，這對您的生活品質造成了很大的影響。
您已經看過皮膚科和風濕免疫科，並且接受了多次的藥物治療，但似乎都沒有明顯的改善。
這樣的情況確實令人困擾，以下是一些建議和補充說明。

首先，您提到的異位性皮膚炎是一種常見的慢性皮膚病，通常伴隨著乾燥、癢感和皮膚發紅等症狀。
雖然您目前的皮膚看起來正常，但這並不代表沒有潛在的問題。
異位性皮膚炎的癢感有時候可能與皮膚的屏障功能有關，這意味著即使皮膚表面看起來正常，內部的炎症或過敏反應仍然可能存在。

由於您已經接受了多次的檢查和治療，建議您可以考慮以下幾個方向：
1. 過敏原檢測：雖然您已經被診斷為對塵蹣過敏，但有時候其他過敏原（如食物、環境過敏原等）也可能導致癢感。
建議您可以進一步進行過敏原檢測，確定是否有其他過敏源。

2. 皮膚科專家：如果您對目前的皮膚科醫師的治療方案不滿意，可以考慮尋求其他皮膚科專家的意見，尤其是那些專注於過敏性皮膚病或慢性癢症的醫師。

3. 風濕免疫科：由於您提到的癢感可能與免疫系統有關，建議您可以再次回到風濕免疫科，尋求更深入的檢查，特別是針對自身免疫疾病的篩檢。

4. 生活方式調整：在等待進一步的醫療評估時，您可以考慮調整生活方式，例如保持皮膚的滋潤，避免已知的過敏原，並注意飲食，避免可能引起過敏的食物。

5. 心理因素：長期的癢感可能會對心理健康造成影響，建議您也可以考慮尋求心理諮詢，幫助您應對這種慢性病帶來的壓力。

最後，持續的癢感可能是多種因素交互作用的結果，建議您保持耐心，並與醫療團隊密切合作，尋找最適合您的治療方案。
希望這些建議能對您有所幫助，並祝您早日找到合適的解決方案，改善您的生活品質。