泌尿科問題：紅斑、水泡與皰疹？-泌尿科

請問這是皰疹嗎？

醫生你好,
禮拜6晚上發現冠狀溝紅紅的,
仔細看感覺一粒粒的,
不知是不是我一直翻開關注他,感覺有點灼熱敏感不會癢,這兩天自己擦紫菌素乳膏,
禮拜1起來顆粒已經不見了只剩皺皺的表皮有去看泌尿科,
我有把圖片給醫生看,醫生說皰疹不會那麼快消,可能濕疹開四益乳高
http://www.cbbimg.com/out.php/i201791_3666.JPG
照片有用閃光燈

因為10月10號,有找按摩小姐手交
過幾天右大腿抽痛,右腳側邊長6顆水泡聚在一起,右膝蓋上也有幾個顏色淡的紅點,
也有看另一位皮膚科醫生,醫生說二型皰疹不會長那邊,吃帶狀皰診的藥就沒在長了,
10月18號不放心跑去驗皰疹2型IGM是陰性,
第一次找按摩小姐只用手就這樣,真的挺後悔的,

所以想問醫生

1.紅斑顆粒像是什麼引發的?
2.感染8天時間已經有症狀大腿抽痛腳邊長水泡能驗出皰疹2型IGM抗體嗎?
3.皰疹水泡會到處跑嗎為何腳邊大腿生殖器都有疹子水泡

謝謝醫生解答

凱，30~39歲男性，詢問日期：2017/11/13

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好: 1: 感染, 至於什麼菌不能確定
2: 8天不一定驗出
3. 如果皰疹水泡會到處跑嗎為何腳邊大腿生殖器都有疹子水泡(較少見),可能要由醫院醫師診查才能說明.祝健康.
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回覆日期：2017/11/13
資料來源：台灣e院 - 請問這是皰疹嗎

彙整補充說明

您好，根據您描述的症狀及情況，我將針對您的問題進行分析與解答。

1. 紅斑顆粒的引發原因：
您提到的紅斑顆粒可能由多種因素引起，包括但不限於感染、過敏反應、皮膚病變（如濕疹或接觸性皮膚炎）等。
由於您曾經有過高風險的性行為，這也可能是由於性傳播感染（STI）引起的症狀。
根據您所描述的情況，醫生認為這可能是濕疹，而非皰疹，這是合理的，因為皰疹通常不會在短時間內迅速消退。

2. 感染8天後是否能驗出皰疹2型IGM抗體：
一般來說，皰疹病毒感染後，IGM抗體的產生需要一定的時間，通常在感染後的1到3週內會開始出現。
因此，您在感染後的8天內進行檢測，可能尚未能檢測到抗體。
這意味著如果您懷疑自己感染了皰疹，建議在症狀出現後的2至3週再進行檢測，以提高檢測的準確性。

3. 皰疹水泡的分布：
皰疹水泡通常會在感染部位出現，但在某些情況下，病毒可能會通過神經系統擴散到其他部位，導致不同部位出現水泡。
這種情況雖然不常見，但並非不可能。
您提到的右大腿和生殖器的水泡可能與性行為有關，特別是如果在接觸過程中有微小的皮膚損傷，這可能使病毒更容易進入體內。

總結來說，您的症狀可能與多種因素有關，包括性傳播感染、過敏反應或皮膚病變。
建議您持續與醫生保持聯繫，並根據醫生的建議進行進一步的檢查和治療。
如果症狀持續或加重，應考慮尋求專科醫生的意見，進行更詳細的檢查和診斷。

在此也提醒您，保持良好的個人衛生，避免高風險性行為，並在性行為中使用保險套，以降低感染的風險。
希望您早日康復，並祝您健康！