生殖器皰疹症狀加重，該如何處理？-泌尿科

關於生殖器皰疹？

醫生您好：
在17號和固定伴侶發生無套性行為後
21號發現有陰莖有兩個水泡去泌尿科看診
醫生一眼就說是皰疹也有開口服藥及藥膏但到今天25號不但沒有好轉反而越來越多紅點及水泡很焦慮是否為其他性病請問這是正常的嗎
還是要換醫院？近期有打算做自費全套的性病篩檢（原醫生覺得沒必要）

小白，30~39歲男性，詢問日期：2020/10/25

蔡卓榮醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院泌尿科主治醫師

若出現水泡並發展為潰瘍的確皰疹是常見的診斷，其他性病的篩檢最重要的還是愛滋。

回覆日期：2020/10/25
資料來源：台灣e院 - 關於生殖器皰疹

彙整補充說明

生殖器皰疹是一種由單純疱疹病毒（HSV）引起的性傳播疾病，通常會在感染後出現水泡、潰瘍等症狀。
根據您的描述，您在與伴侶發生無套性行為後，發現陰莖上出現水泡，並且在接受治療後症狀不但沒有改善，反而加重，這的確讓人感到焦慮。

首先，生殖器皰疹的症狀在初次感染時可能會比較嚴重，隨著時間的推移，隨著免疫系統的反應，症狀通常會有所改善。
然而，若在治療後症狀持續加重，這可能是因為以下幾個原因：
1. 病毒活躍：生殖器皰疹的病毒可能在初次感染後仍然活躍，尤其是在免疫系統受到壓力或疲憊的情況下，可能會導致症狀加重。

2. 二次感染：如果您在治療期間接觸到其他病原體，可能會導致二次感染，這也可能是症狀加重的原因。

3. 治療不當：有時候，所使用的藥物可能不適合您的情況，或者劑量不足，這也可能影響治療效果。

4. 心理因素：焦慮和壓力也可能影響身體的免疫反應，進而影響病情的恢復。

針對您的情況，建議您考慮以下幾個步驟：
1. 回診：如果症狀持續加重，建議您儘快回到原診所或尋求其他醫療機構的意見。
醫生可能會根據您的症狀調整治療方案，或進行進一步的檢查以排除其他可能的性病。

2. 全套篩檢：雖然原醫生認為沒有必要，但如果您對其他性病有疑慮，進行全套性病篩檢是明智的選擇。
這不僅能讓您安心，也能及早發現和治療其他潛在的感染。

3. 保持良好的生活習慣：充足的休息、均衡的飲食和適度的運動有助於增強免疫系統，這對於抵抗病毒的復發非常重要。

4. 避免性行為：在症狀未完全消失之前，建議避免任何形式的性行為，以免傳染給伴侶或加重自身的病情。

5. 心理支持：面對生殖器皰疹的診斷，可能會感到焦慮或沮喪，尋求心理支持或與信任的朋友分享您的感受，可能會有所幫助。

最後，生殖器皰疹雖然無法根治，但透過適當的管理和治療，許多患者能夠有效控制症狀並過上正常的生活。
希望您能儘快找到合適的醫療方案，並早日康復。