視網膜出血：需要雷射治療嗎？-眼科

視網膜出血？

高醫師, 您好

因為最近有看到閃光 (一閃一閃), 需特別注意才看得到 (在有亮的地方), 去眼科診所檢查, 他表示" 玻璃體拉扯造成的" , 但視網膜有出血 (約針頭大小), 要我再觀察, 也許會自我吸收, 因為心裏很惶恐, 所以在此請教醫生:
1. 視網膜有出血是否也代表視網膜破洞或裂孔才會出血?
2. 多久再去檢查, 才知道出血有變大或者自我吸收了或止血了?
3. 需要作雷射治療嗎?

懇請醫生賜覆, 謝謝

陳平，50~59歲女性，詢問日期：2017/11/15

高丕霖醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院眼科主任

陳小姐您好：

1. 視網膜出血不一定是視網膜有破洞或裂孔，有時血管的症狀也會出血。
2. 請依照醫師指定的時間回診檢查。如醫師沒有交代，有任何以下症狀請立即回診：
閃光變多，頻率增大，視野出現黑影或視野缺損，眼睛的漂浮物增加等。
否則一個月再追蹤看看。
3. 通常這麼小的出血，如果沒有破洞或裂孔，是不須要雷射的。

台灣e院
朴子醫院眼科：
星期一至五早上 8：00～12：00
星期三下午 13：00～16：30

網路回答只能作為參考，有必要，還是要到醫療院所就醫。
希望有機會能為您服務。

高丕霖

回覆日期：2017/11/15
資料來源：台灣e院 - 視網膜出血

彙整補充說明

視網膜出血是一種眼科常見的情況，通常與多種因素有關，包括玻璃體的牽引、視網膜的病變或其他眼部疾病。
針對您的問題，我將逐一回答並提供相關的醫學知識。

1. 視網膜出血是否代表視網膜破洞或裂孔？

視網膜出血不一定意味著視網膜有破洞或裂孔。
出血的原因可能是由於玻璃體的牽引，導致視網膜血管破裂，這種情況在高度近視患者中較為常見。
此外，視網膜的病變，如糖尿病視網膜病變或高血壓性視網膜病變，也可能導致出血。
因此，雖然視網膜出血可能與裂孔有關，但並非所有出血都伴隨著裂孔的存在。

2. 多久再去檢查？

通常，醫師會根據出血的情況和您的症狀來決定回診的時間。
如果醫師建議觀察，通常會在一個月後進行追蹤檢查。
若在此期間出現新的症狀，例如閃光增多、視野出現黑影或視野缺損，則應立即回診。
這些症狀可能表示視網膜的情況惡化，需要及時處理。

3. 需要作雷射治療嗎？

對於小範圍的視網膜出血，尤其是如果沒有伴隨裂孔或其他視網膜病變，通常不需要進行雷射治療。
許多小的出血會隨著時間自我吸收，並不會對視力造成長期影響。
然而，如果出血持續不退，或伴隨有視網膜裂孔的情況，則可能需要考慮雷射治療以防止視網膜剝離。

補充說明
視網膜出血的管理通常包括定期檢查和觀察。
在某些情況下，醫師可能會建議進行影像學檢查，例如眼底攝影或光學相干斷層掃描（OCT），以更清楚地了解視網膜的狀況。
這些檢查可以幫助醫師評估出血的範圍及其對視力的潛在影響。

在日常生活中，建議避免劇烈運動和過度用眼，並保持良好的生活習慣，如控制血壓和血糖，這對於預防視網膜病變非常重要。
如果您有任何不適或疑慮，隨時與眼科醫師聯繫，確保您的眼睛健康。

總之，視網膜出血的處理需要根據具體情況而定，定期的眼科檢查和醫師的專業建議是非常重要的。
希望這些資訊能幫助您更好地理解您的情況，並減少您的焦慮。
祝您早日康復！