禿頭長出細毛是否代表康復？內分泌與圓形禿的關係-皮膚科

已長出細毛的禿頭可否痊癒？

我的禿頭發現了快一年了，雖已看過皮膚科，也洗了藥物洗髮精吃了醫院開的藥，並沒有明顯改善，但皮膚科醫師一直叫我去看內分泌，因為我的禿頭頭皮上有長痘痘，我想知道這真的跟內分泌有關嗎?而且醫師也告訴我的是圓形禿，因為壓力過大，長期熬夜，生活作息不正常所致，但我的禿頭是在外地上大學後才有的，且也不常熬夜，雖寒暑假都回家鄉打工，上大夜班，但也都短短一至兩個月，且也只有在上學期間掉髮較嚴重，在打工時，掉髮較少，我的脫髮部位最為嚴重的是枕部的部位，那部位是睡覺時靠在枕頭上位置，我的禿頭會是因為枕頭不乾淨嗎?我的禿頭的確長的是圓形的，且好幾塊，但是在枕部的禿頭是一長條的，蠻大一塊，且禿的地方會有些癢癢的，是正常的嗎?其他有些小塊的已有長到看不出來了，'但較大塊的目前就只有長出細毛，長出蠻多細毛，且除了禿頭部位之外，我其他的頭髮都長得很長很多，目前我的禿頭是可以被遮蓋的，而且我已停藥了一段時間，不過，洗髮精還是有繼續洗的，因為我發現我不洗這種洗髮精的話，我的頭皮屑就會很多像下雪一樣，頭皮很癢，鬢角及髮際線會有一大塊一大塊的頭皮屑，但我如果有洗這種洗髮精就沒有這個問題，醫師跟我說在洗這種洗髮精之前先用自己的洗髮精洗過一次，再用藥用洗髮精洗，目前一週洗兩次，我發現這種洗髮精也算是有療程的，如果太長一段時間不洗，那我的頭皮屑跟頭皮癢就會復發，而這種症狀我也去問過醫生，醫生說像是癬，那有沒有可以根治的方法呢?還是只能一直洗藥用洗髮精壓制?我每天都會洗頭，因為我的頭髮屬油性，一天不洗頭就會很油。
我想知道如果不靠藥物那我的禿頭會自然好嗎?還有我的禿頭還可以再長出頭髮來嗎?

拉拉熊，20~29歲女性，詢問日期：2017/11/16

吳育欣醫師回覆-皮膚科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院皮膚科主任、美容醫學中心主任

你的問題似乎沒有一個重點，建議先就醫，不然無法確認。

回覆日期：2017/11/16
資料來源：台灣e院 - 已長出細毛的禿頭可否痊癒

彙整補充說明

首先，關於禿頭長出細毛是否代表康復的問題，這通常是一個好兆頭。
細毛的生長可能表示毛囊仍然活躍，並且有可能恢復正常的生長周期。
圓形禿（也稱為斑禿）是一種自身免疫性疾病，通常會導致局部的毛髮脫落。
這種情況下，毛囊並未完全消失，隨著時間的推移和適當的治療，毛髮有可能會再度生長。

至於內分泌與圓形禿的關係，內分泌失調確實可能影響毛髮的生長。
例如，甲狀腺功能異常、雄性激素水平不平衡等，都可能導致脫髮或影響毛髮的生長。
你提到的痘痘問題也可能與內分泌有關，因為荷爾蒙的變化可能導致皮脂腺過度分泌，進而引發痘痘。
因此，皮膚科醫師建議你去看內分泌科是有其道理的，尤其是如果你有其他內分泌失調的症狀。

關於你提到的壓力、熬夜和生活作息不正常，這些因素確實會影響身體的整體健康，並可能加重脫髮的情況。
雖然你表示自己不常熬夜，但大學生活的壓力和不規律的作息仍然可能對你的身體造成影響。

至於枕頭的清潔問題，雖然不乾淨的枕頭可能會導致頭皮問題，但不太可能是造成圓形禿的直接原因。
你提到的癢癢感可能是由於頭皮的炎症或其他皮膚問題引起的，這可能需要進一步的檢查來確定。

你提到的頭皮屑問題，這可能是由於頭皮的乾燥或皮脂分泌過多所引起的。
藥用洗髮精通常是針對這些問題的有效治療方法，但如果長期依賴藥物，可能會有耐藥性或其他副作用。
因此，建議你在醫生的指導下，尋找合適的治療方案，並考慮調整生活方式以改善頭皮健康。

至於不靠藥物是否能自然好，這取決於個人的體質和脫髮的原因。
圓形禿在某些情況下可能會自行恢復，但這並不保證每個人都會如此。
如果你希望頭髮能夠再長出來，建議持續關注頭皮的健康，並尋求醫療專業的意見。

最後，保持良好的生活習慣，包括均衡飲食、適度運動和充足睡眠，對於改善整體健康和頭髮狀況都是非常重要的。
希望這些建議能對你有所幫助，並祝你早日康復！