梅毒指數降不低?影響工作及生活?-內科

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梅毒指數?


醫生你好我今年九月發現感染到梅毒指數為1:2後來吃了醫生開的抗生素一個月後再去回診醫生說指數還是一樣是1:2好像很難下降了因為擔心終生都測的出,以後會影響到工作或其他事情那想請問1.有可能降到1:1嗎?
因為1:1好像篩檢時會顯示陰性如果要降到1:1是不是要持續吃藥?
2.如果沒有再被跟感染者發生關係,指數會維持一樣還是還會再變動



魚兒,10~19歲男性,詢問日期:2017/11/23

廖忠信 醫師回覆-內科


親愛的讀者好:關於<感染到梅毒...>, 回覆如下:A:1. 現行梅毒的檢驗方法為RPR/VDRL及TPHA/TPPA兩類, 二者均為測體內針對梅毒病原體所產生的抗體, 而非針對病原體的抗原檢測2. TPHA/TPPA相關於RPR/VDRL有較高的specficity, 因而用來作確認的方法, 而RPR/VDRL用來作感染力3. 大多數人於感染一年內接受抗生素治療, 有較高的機率將以上數值降到陰性, 但二度感染以後不易降到陰性, 故只能退而求其次看指數有無四倍以上的增加或降低, 來判斷治療效果4. 所以閣下應是RPR/VDRL 1:2X => 1:2X, 建議固定三至六個月回診檢測即可謝 謝!



回覆日期:2017/11/23

彙整補充說明


梅毒是一種由梅毒螺旋體(Treponema pallidum)引起的性傳染病,通常透過性接觸傳播。
根據您的描述,您在九月被診斷為梅毒,指數為1:2,並在接受抗生素治療後,指數仍然維持在1:2。
這種情況確實會讓人感到焦慮,尤其是對於未來的生活和工作可能造成影響。
以下是針對您的問題的詳細解答:
1. 有可能降到1:1嗎?

梅毒的檢測指數通常是透過非特異性測試(如RPR或VDRL)來評估感染的活動性。
指數的變化取決於多種因素,包括個體的免疫反應、感染的時間長短、以及是否接受了適當的治療。
一般來說,若在感染後的一年內接受有效的治療,指數有可能會降到陰性(如1:1或更低)。
然而,若感染時間較長或治療不夠徹底,指數可能會下降得較慢,甚至在某些情況下無法完全降至陰性。
持續服用抗生素可能有助於降低指數,但並不一定能保證指數會降到1:1。
建議您定期回診,並與醫生討論是否需要調整治療方案。

2. 如果沒有再被感染者發生關係,指數會維持一樣還是會再變動?

如果您在治療後沒有再次與感染者發生性行為,理論上指數應該會保持穩定或逐漸下降。
梅毒的指數在治療後通常會有一段時間的變化,這取決於個體的免疫系統和治療的有效性。
若指數在一段時間內沒有變化,這可能表示治療效果不佳或是存在其他潛在問題。
建議您定期檢查,並與醫生討論指數的變化及其意義。

此外,梅毒的指數不會隨著時間而自然消失,特別是在慢性病例中。
即使指數未能完全降至陰性,這並不一定意味著您仍然具有傳染性。
根據醫學文獻,若經過適當的治療,梅毒患者的傳染性會在24至48小時內顯著降低。
因此,若您遵循醫生的建議並進行定期檢查,對於未來的生活和工作影響應該會減少。

最後,梅毒的治療和指數變化是個體化的,建議您與醫生保持良好的溝通,並根據醫生的建議進行後續的檢查和治療。
若您對目前的治療方案有疑慮,可以考慮尋求第二意見,了解是否有其他更合適的治療選擇。
保持健康的生活方式,並定期進行健康檢查,對於預防和控制梅毒的復發也非常重要。
希望這些資訊能幫助您更好地理解自己的情況,並做出適當的決策。

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