Ca-125升高：子宮內膜癌與卵巢癌治療進展與標靶藥物探討-腫瘤科

Ca-125升高？

醫師您好
家母（57已停經）幾個月前因出血，刮宮之後認為是子宮內膜癌便進行手術切除子宮、卵巢、淋巴，送驗後、因無法斷定是哪一個，便診斷為子宮內膜癌及卵巢癌 3c。開完刀ca-125為3xx，化療第二次之後抽血的ca-125分別為 56、39、41、49。前兩天已經做完第六次，目前在接受放療，請問這代表還沒好就復發嗎？請問醫師建議自費去別間醫院做正子嗎？（這一間醫院沒有正子）而現階段應該繼續新的化療、或者是做二次手術？另外，像請教關於腫瘤血管新生抑制劑及PARP抑制劑niraparib，在台灣的療程裡面是有的嗎？或者有什麼其他的標靶藥物？
非常感謝您的回答

Joan，20~29歲女性，詢問日期：2017/12/01

賴易成醫師回覆-腫瘤科

醫事人員經歷：聯新國際醫院放射腫瘤科主治醫師

Joan小姐妳好:
可否請你和令堂的主治醫師多討論通以清心中疑慮(含藥物及檢查)，及詢問是否有作正子攝影
的必要性。
若真的無法釐清您心中疑問，歡迎你準備好令堂要諮詢時所需資料(病切報告.第一次電腦
斷層.及手術紀錄)前來本科諮詢，將可以給你有良好建議。

放射腫瘤科賴醫師彰化醫院關心您謝謝您

回覆日期：2017/12/01
資料來源：台灣e院 - Ca-125升高

彙整補充說明

您好，首先對於您母親的病情表示關心。
根據您提供的資訊，您母親被診斷為子宮內膜癌及卵巢癌3C期，這是一個相對較晚期的癌症，治療上需要謹慎考量。

CA-125是一種腫瘤標記物，通常用於監測卵巢癌及某些婦科癌症的治療反應。
您提到的CA-125數值在化療過程中有波動，這可能反映了治療的效果，但並不一定直接代表復發。
CA-125的升高可能受到多種因素影響，包括腫瘤的生長、治療反應、甚至是其他非癌症狀況（如炎症或感染）。
因此，單靠CA-125的數值來判斷病情的好壞並不完全可靠。

關於您提到的正子攝影（PET掃描），這是一種能夠提供腫瘤代謝活動的影像檢查，對於評估癌症的擴散及治療反應有其價值。
如果您母親的主治醫師認為有必要進行這項檢查，則可以考慮自費前往其他醫院進行正子攝影。
這可以幫助更清楚地了解病情，並為後續的治療提供依據。

在治療方面，您提到的腫瘤血管新生抑制劑及PARP抑制劑（如niraparib）在台灣的療程中是有的。
這些藥物主要用於治療某些類型的卵巢癌，特別是對於BRCA基因突變的患者。
這類藥物的使用需要根據患者的具體情況及醫師的建議來決定。

至於是否繼續化療或考慮二次手術，這需要與主治醫師進行深入的討論。
化療的目的是控制腫瘤的生長，而手術則是針對腫瘤的直接切除。
若目前的化療效果不佳，醫師可能會考慮調整治療方案，或是評估是否有必要進行手術。

在這樣的情況下，建議您與主治醫師進行詳細的討論，了解目前的治療計畫、可能的選擇及其風險與效益。
醫師會根據您母親的具體情況，提供最適合的建議。
希望您母親能夠早日康復，並祝您們全家健康平安。