超音波判讀：水泡與氣泡的區別及退化現象探討-內科

超音波判讀？

醫師您好，
我日前至泌尿科求診，
照完陰囊超音波後，
醫生指著圖上副睪附近一顆幾乎都黑色1cm的圓狀物，
說那是氣泡，屬於退化現象，很常見。
可是我回家後努力上網搜尋相關字眼，都沒有。
於是我懷疑會不會是水泡，醫生口誤了?

#130939原文節錄:"醫生說右邊副睪有一個1cm的氣泡還是水泡（沒聽清楚，會有差嗎？）"
醫師回應:因超音波已診查，水泡治療效果不大，您可能就注意一下會不會變大，如果變大了再就醫就好了。很多人都有，不要緊張。

請問蕭醫師，
超音波的圖上，可以辨別水泡和氣泡嗎?
而退化現象，會出現水泡或氣泡嗎?

重複提問很不好意思，也謝謝醫師撥冗答覆。

阿力，10~19歲男性，詢問日期：2017/12/03

蕭永薰醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院家庭醫學科主任

阿力先生閣下:
1.您的問題實在不好回答.因為在醫院裏,陰囊超音波檢查主要是由外科系的泌尿科醫師執行;所以,他們的經驗應該遠比內科系醫師為多.
2.如果照內科系醫師的觀點,在內臟常看到肝臟,腎臟,胰臟,脾臟等器官出現"囊腫"(cyst),俗稱"水泡",也有醫師說是"氣泡",大多是指同一個問題病灶.
不過嚴格來講,囊腫大多內含組織液或其他液體,病理上有完整的內皮細胞;偽囊腫(pseudocyst)也含有組織液或其他液體,病理上卻沒有完整的內皮細胞.
如果純為氣泡的話,音波的阻礙效果會較大;但是,有時仍然與水泡不好分辨.以上無論是哪一種變化,醫學上都是持續觀察其變化即可,除非有急速變大或其他變
化,才要處理.
3.請閣下再與泌尿科醫師或您的家庭醫師,就閣下的情形,再行討論為宜

回覆日期：2017/12/03
資料來源：台灣e院 - 超音波判讀

彙整補充說明

在超音波檢查中，水泡和氣泡的區別確實是一個重要的議題，尤其是在泌尿科的檢查中。
首先，水泡（cyst）通常是指內含液體的囊狀結構，這些液體可能是組織液或其他體液，並且這些囊腫通常有完整的內皮細胞包覆。
而氣泡則是指在組織中形成的氣體囊泡，這些氣體可能是由於某些生理或病理過程所產生的。

在超音波影像上，水泡和氣泡的表現可能會有些相似，但通常水泡的回聲特徵會較為均勻，並且在影像上呈現出明顯的邊界。
而氣泡則可能因為氣體的存在，造成影像的回聲不均勻，甚至可能在某些情況下出現「影響音波傳遞」的現象，這使得氣泡的影像顯得較為模糊或不清晰。

至於您提到的「退化現象」，這通常是指隨著年齡增長或某些生理變化，身體內部結構的變化。
這些變化可能會導致水泡或氣泡的形成。
例如，隨著年齡的增長，睪丸或副睪的組織可能會出現退化，這可能會導致囊腫的形成，這些囊腫在影像上可能被誤認為是氣泡。

在您的情況中，醫生提到的「氣泡」可能是指在超音波影像上觀察到的某種結構，並且醫生認為這是常見的退化現象。
根據醫學文獻，這類情況在男性中並不少見，尤其是在中老年男性中，這些結構通常不會引起健康問題，除非它們出現變大或其他異常變化。

如果您對醫生的診斷有疑慮，建議您可以再次與醫生進行討論，詢問更詳細的解釋，並了解這些結構的潛在影響。
醫生可能會建議定期追蹤這些結構的變化，以確保它們不會引起任何健康問題。

總結來說，水泡和氣泡在超音波影像上有其特徵性的區別，醫生的診斷通常基於其臨床經驗和影像學的判讀。
如果您對於診斷有疑慮，持續的觀察和與醫生的溝通是非常重要的。
希望這些資訊能幫助您更好地理解您的健康狀況。