單側耳鳴:非梅尼爾氏症治療方案-耳鼻喉科

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單側耳鳴?


您好:我11/20晚上突然左耳耳鳴,低頻的嗡嗡聲,睡前與室內尤其明顯,但無暈眩問題,11/27至醫院檢查,聽力檢查出左耳低頻有減損但看起來只比右耳稍微低一點點(目測檢查表雙耳皆為類似山丘形狀,低頻部分較低,中高頻似乎無減損),醫生說左耳中耳積水,開了敵芬尼朵以及利尿劑給我,前三天服藥有稍微改善,但半夜會耳鳴然後驚醒,且藥物讓我有微暈的感覺,之後就幾乎沒有效果。
12/11醫院安排耳蝸電圖檢查,檢查結果還是左耳積水問題,說還不到梅尼爾氏症,開了xanax贊安諾及復腦通睡前服用各一顆還有施洛得液早上喝,目前仍會耳鳴。
我想問的問題:(1)我無暈眩,但醫生一直開抗暈的藥物這是對的嗎?
(2)xanax會有戒斷問題,如果連續吃一個月,戒斷期會多久?
(3)目前仍會耳鳴,但該院醫生好像是以梅尼爾氏症的方向進行治療,除了此症以外還有其它建議的檢查方向嗎?
感謝您耐心的讀取我的問題,由於該院醫生幾乎沒有跟我說相關副作用或是生活作息應注意事項,故有些堂皇與焦躁。
敬祝 事事順心


Jane,20~29歲女性,詢問日期:2017/12/13

鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科


Hi:您好,檢查結果似乎為內耳水腫,若無明顯暈眩或焦慮失眠,部分藥物可以與醫師討論是否需持續使用,至於耳鳴與內耳水腫有關,飲食方面需減少鹽分攝取,減少刺激性食物及避免熬夜,建議仍須持續回診藥物治療及聽力檢查。
祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復

回覆日期:2017/12/13

彙整補充說明


您好,感謝您詳細描述您的情況。
根據您的描述,您目前面臨的問題主要是左耳的耳鳴及聽力減損,並且醫生已經診斷為中耳積水,這可能是造成耳鳴的原因之一。
以下是針對您提出的問題的回答與建議:
1. 抗暈藥物的使用:雖然您目前沒有明顯的暈眩症狀,但醫生開抗暈藥物的原因可能是因為耳鳴和耳內壓力變化可能會引起不適感。
抗暈藥物有時也能幫助緩解耳鳴的症狀,尤其是在耳內液體不平衡的情況下。
不過,若您感覺這些藥物對您並無幫助,建議您可以與醫生討論是否有必要繼續使用這些藥物。

2. Xanax的戒斷問題:Xanax(阿普唑仑)是一種苯二氮平類藥物,長期使用後可能會產生依賴性。
若您連續服用一個月,戒斷期的長短因人而異,通常在停止用藥後的幾天到幾週內可能會出現戒斷症狀,如焦慮、失眠等。
建議您在停藥時應該遵循醫生的指導,逐漸減量,以減少戒斷症狀的風險。

3. 其他檢查方向:雖然目前的診斷尚未達到梅尼爾氏症的標準,但耳鳴的原因可能有很多,包括耳內液體不平衡、耳道阻塞、聽神經病變等。
建議您可以考慮進一步檢查,例如:
- 耳鼻喉科的詳細檢查:包括耳鏡檢查、聽力測試等,以排除其他耳部疾病。

- 影像學檢查:如MRI或CT掃描,以排除腫瘤或其他結構性問題。

- 過敏測試:如果有過敏史,可能需要檢查是否有過敏性鼻炎等問題影響耳朵健康。

此外,生活作息方面,建議您注意以下幾點:
- 減少鹽分攝取:高鹽飲食可能會加重耳內液體的積聚。

- 保持良好的作息:充足的睡眠和適度的運動有助於改善整體健康。

- 避免刺激性食物:如咖啡因和酒精,這些可能會加重耳鳴的症狀。

最後,耳鳴的治療通常需要時間,並且可能需要多方面的配合,包括藥物治療、生活方式的調整以及定期的醫療跟進。
若症狀持續不改善,建議您尋求第二意見,或考慮轉診至專門的耳鼻喉科醫師進行更深入的評估。

祝您早日康復,若有其他問題,隨時歡迎詢問!

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