單側耳鳴:非梅尼爾氏症治療方案-耳鼻喉科

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單側耳鳴?


您好:
我11/20晚上突然左耳耳鳴,低頻的嗡嗡聲,睡前與室內尤其明顯,但無暈眩問題,11/27至醫院檢查,聽力檢查出左耳低頻有減損但看起來只比右耳稍微低一點點(目測檢查表雙耳皆為類似山丘形狀,低頻部分較低,中高頻似乎無減損),醫生說左耳中耳積水,開了敵芬尼朵以及利尿劑給我,前三天服藥有稍微改善,但半夜會耳鳴然後驚醒,且藥物讓我有微暈的感覺,之後就幾乎沒有效果。
12/11醫院安排耳蝸電圖檢查,檢查結果還是左耳積水問題,說還不到梅尼爾氏症,開了xanax贊安諾及復腦通睡前服用各一顆還有施洛得液早上喝,目前仍會耳鳴。
我想問的問題:
(1)我無暈眩,但醫生一直開抗暈的藥物這是對的嗎?
(2)xanax會有戒斷問題,如果連續吃一個月,戒斷期會多久?
(3)目前仍會耳鳴,但該院醫生好像是以梅尼爾氏症的方向進行治療,除了此症以外還有其它建議的檢查方向嗎?
感謝您耐心的讀取我的問題,由於該院醫生幾乎沒有跟我說相關副作用或是生活作息應注意事項,故有些堂皇與焦躁。
敬祝 事事順心


Jane,20~29歲女性,詢問日期:2017/12/13

鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 耳鼻喉科 主任


Hi:

您好,

檢查結果似乎為內耳水腫,若無明顯暈眩或焦慮失眠,部分藥物可以與醫師討論是否需持續使用,至於耳鳴與內耳水腫有關,飲食方面需減少鹽分攝取,減少刺激性食物及避免熬夜,建議仍須持續回診藥物治療及聽力檢查。

祝平安健康

衛生福利部桃園醫院
耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復



回覆日期:2017/12/13
資料來源:台灣e院 - 單側耳鳴

彙整補充說明


您好,感謝您詳細的描述您的情況,讓我能夠更好地理解您的困擾。
針對您的問題,我將逐一回答並提供一些相關的醫學知識。


(1)無暈眩但醫生開抗暈藥物的合理性
雖然您目前沒有暈眩的症狀,但醫生開抗暈藥物(如敵芬尼朵)可能是基於以下幾個原因:
- 耳鳴與內耳功能:耳鳴有時與內耳的功能異常有關,抗暈藥物可以幫助改善內耳的血液循環,進而減輕耳鳴的症狀。

- 預防性用藥:醫生可能考慮到未來可能出現的暈眩症狀,因此選擇提前使用抗暈藥物作為預防措施。

- 焦慮管理:耳鳴本身可能導致焦慮,抗暈藥物有時也能幫助減輕焦慮感,進而改善耳鳴的感受。

不過,若您對這些藥物的使用有疑慮,建議與醫生進一步溝通,了解其用藥的具體原因及預期效果。


(2)Xanax的戒斷問題
Xanax(阿普唑仑)是一種苯二氮平類藥物,長期使用可能會導致身體依賴,進而出現戒斷症狀。
若您連續服用一個月,戒斷期的長短因人而異,通常可能需要幾天到幾週不等,具體取決於個人的身體狀況、用藥劑量及使用時間等因素。
戒斷症狀可能包括焦慮、失眠、情緒波動等,因此建議在停藥時應在醫生的指導下逐步減量,而不是突然停藥。


(3)耳鳴的其他檢查方向
雖然目前的診斷尚未確定為梅尼爾氏症,但耳鳴的原因可能有很多,除了梅尼爾氏症外,還有其他可能的原因,例如:
- 耳部感染或炎症:中耳或內耳的感染可能導致耳鳴。

- 聽神經瘤:這是一種良性腫瘤,可能壓迫聽神經,導致耳鳴和聽力下降。

- 耳硬化症:這是一種耳朵內部的骨質變化,可能影響聽力。

- 血管性問題:如動脈硬化或高血壓等,可能影響耳朵的血液供應。

建議您可以詢問醫生是否需要進一步的檢查,例如MRI或CT掃描,以排除其他可能的病因。


生活作息的注意事項
在此同時,您可以考慮以下幾點來改善耳鳴的情況:
- 減少鹽分攝取:高鹽飲食可能會加重內耳的水腫。

- 保持良好的作息:避免熬夜,保持充足的睡眠,有助於身體的自我修復。

- 減少壓力:透過運動、冥想等方式減少壓力,因為壓力也可能加重耳鳴的感受。

希望以上的建議能對您有所幫助,若有任何進一步的問題,請隨時與醫生溝通,並持續關注自己的健康狀況。
祝您早日康復,生活愉快!

- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -


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