梅尼爾氏症是否真的是我的病因?-耳鼻喉科

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梅尼爾氏症?


鄭醫師你好:最近耳鳴跟耳塞去醫院檢察,說是有低頻聽損但是沒有頭暈,有可能是耳中風或者梅尼爾氏,一開始先吃兩週類固醇,回去檢查沒有改善,所以後來認定是梅尼爾氏改開利尿劑,現在吃了一個禮拜了,沒有明顯的改善。
請問鄭醫師吃一個禮拜沒有改善是不是有可能不是梅尼爾氏症呢?
一般大概要吃多久的藥才會改善耳鳴跟聽損呢



小陳,30~39歲男性,詢問日期:2024/01/22

鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科


你好吃一個禮拜利尿劑沒有改善,不代表不是梅尼爾氏症,建議需加強限鹽飲食,並仍需持續回門診追蹤治療,至於藥物要使用多久並無一定。



回覆日期:2024/01/22

彙整補充說明


梅尼爾氏症(Meniere's disease)是一種影響內耳的疾病,主要特徵包括反覆發作的眩暈、耳鳴、聽力下降及耳塞感。
這些症狀通常是由於內耳的淋巴液積聚(內淋巴水腫)所引起,這種情況可能與多種因素有關,包括遺傳、環境、壓力、自律神經失調等。

根據您的描述,您目前的症狀包括耳鳴、耳塞感和低頻聽損,但沒有出現頭暈。
這些症狀確實可能與梅尼爾氏症有關,但也有可能是其他耳部疾病或狀況所引起的。
梅尼爾氏症的診斷通常需要根據多次的症狀發作及聽力檢查結果來綜合判斷。

在您開始服用類固醇後,若症狀未見改善,醫生可能會考慮其他診斷,並轉而使用利尿劑來幫助減少內耳的液體積聚。
利尿劑的作用是促進體內多餘液體的排出,這對於某些梅尼爾氏症患者可能會有幫助。
然而,藥物的效果因人而異,有些患者可能需要幾週甚至幾個月的時間才能感受到明顯的改善。

至於您提到的「一個禮拜沒有改善是否可能不是梅尼爾氏症」,這是有可能的。
梅尼爾氏症的症狀通常是間歇性的,並且可能需要時間來調整治療方案。
若在服用利尿劑一段時間後仍然沒有改善,建議您再次回診,讓醫生進一步評估您的病情,並考慮其他可能的診斷或治療選擇。

此外,耳中風(耳部的血液供應問題)也是一種可能的病因,特別是如果您有其他相關的症狀或風險因素。
耳中風的症狀可能包括突發的聽力下降、耳鳴或耳塞感,但通常伴隨著其他神經系統的症狀。

在此情況下,建議您與耳鼻喉科醫生保持密切聯繫,並定期進行聽力檢查,以便及時調整治療方案。
醫生可能會根據您的症狀變化及檢查結果,進一步進行診斷或治療,並提供適合您的建議。

總之,梅尼爾氏症的診斷和治療是一個複雜的過程,需根據多方面的評估來確定。
若您對目前的治療方案有疑慮,或症狀持續不改善,請務必與醫生溝通,尋求進一步的檢查和建議。
希望您早日康復!

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