右臉頰硬塊疼痛:該看哪一科?-外科

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臉部硬塊?


醫生你好,去年8月底發現右臉頰有個硬塊,有時候會疼痛,位置大概在右邊最後面的牙齒上方。
平常摸起來不明顯,張開口、咬緊牙關時會變得明顯。
當時很喜歡吃硬的食物,曾經出現咬沒幾下食物,右邊臉頰異常痠痛的情況。
看過耳鼻喉科醫生,醫生覺得是臉部肌肉發炎,無大礙。
有去大醫院看一般外科,照過X光無異狀,開了消炎藥給我吃。
至今硬塊還在,摸起來沒有變大的感覺,臉頰有時會疼痛。
請問我能做些什麼?因為不時會疼痛覺得很煩燥... 還是能看哪一科?謝謝醫生。



M君,20~29歲女性,詢問日期:2018/01/21

李忠懷 醫師回覆-外科


您好!請醫師幫您硬塊處掃一下超音波看是否有問題!平安!彰化醫院關心您!

回覆日期:2018/01/21

彙整補充說明


根據您的描述,右臉頰的硬塊及疼痛可能與多種因素有關,特別是與牙齒、顳顎關節或周圍的軟組織有關。
首先,您提到的硬塊位於右邊最後面的牙齒上方,這個位置可能涉及到下頜骨、顳顎關節或是咬合肌肉的問題。

由於您已經看過耳鼻喉科和一般外科,並且進行了X光檢查,這些科別主要針對的是耳鼻喉部位及一般外科的問題,可能未能完全針對口腔及顳顎關節的問題。
因此,建議您可以考慮就診於口腔外科或牙科。
這些科別的醫生能夠更專業地評估您的牙齒、顳顎關節及周圍組織的狀況,並進行必要的檢查,例如口腔內視鏡檢查或是進一步的影像學檢查(如CT掃描),以確定硬塊的性質。

此外,您提到的「張開口、咬緊牙關時會變得明顯」,這可能暗示著硬塊與咬合或顳顎關節的功能有關。
顳顎關節功能障礙(TMJ dysfunction)常常會導致面部疼痛、硬塊及咬合不適,這種情況下,口腔外科醫生或牙科醫生能夠提供更具針對性的治療建議。

在等待就診的同時,您可以考慮以下幾點來緩解不適:
1. 避免硬食物:由於您提到喜歡吃硬的食物,這可能會加重顳顎關節的負擔,建議暫時避免這類食物,改為柔軟易咀嚼的食物。

2. 熱敷:在疼痛發作時,可以使用熱水袋或熱毛巾進行熱敷,這有助於放鬆肌肉,減輕疼痛。

3. 放鬆練習:可以嘗試一些放鬆練習,如深呼吸或輕柔的頸部及面部按摩,幫助減輕壓力及緊張。

4. 定期檢查:如果疼痛持續或加劇,建議定期回診,並告知醫生您的症狀變化,以便進行更深入的評估。

總之,針對您的情況,建議您儘快就診於口腔外科或牙科,進行詳細檢查,以確定硬塊的性質及適當的治療方案。
希望您能早日找到問題的根源,並獲得有效的治療,減輕不適。

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