大腿肌肉痠痛原因不明，可能是披衣菌關節炎或腱炎？-神經內科

彙整補充說明

您好！根據您描述的症狀，首先要了解大腿肌肉痠痛的可能原因。
您提到的疼痛主要集中在大腿內側和外側，並且在輕壓時會感到疼痛，但不影響走路，這些特徵可能與肌肉或肌腱的問題有關，而不太可能是披衣菌關節炎。

披衣菌關節炎（Reiter症候群）通常是由於披衣菌感染後引起的反應性關節炎，症狀一般會在感染後的2-4週內出現，並且通常伴隨著關節腫脹、疼痛及其他系統性症狀。
您提到的PCR及EIA檢查結果正常，這意味著目前並沒有檢測到披衣菌的感染，因此可以排除披衣菌關節炎的可能性。

至於腱炎，這是一種由於過度使用或受傷引起的肌腱發炎，通常會伴隨著疼痛和活動受限。
您提到的疼痛點不斷變化，這可能與肌肉的過度使用或姿勢不當有關。
特別是如果您最近運動量減少或姿勢不良，這可能導致肌肉緊繃或疲勞，進而引起疼痛。

另外，您提到的椎間盤間隙狹窄，這可能會導致神經根受到壓迫，進而引起下肢的疼痛或麻木感。
這種情況下，疼痛可能會放射到大腿或小腿，並且可能伴隨著其他神經症狀，如麻木或刺痛感。
因此，建議您可以考慮進一步的神經科檢查，以確定是否有神經壓迫的情況。

在這種情況下，建議您可以進行以下幾個步驟來進一步評估和緩解症狀：
1. 物理治療：尋求專業的物理治療師的幫助，進行針對性的運動和拉伸，以改善肌肉的靈活性和強度。

2. 姿勢調整：注意日常生活中的姿勢，特別是在坐著或站著的時候，避免長時間保持同一姿勢。

3. 適度運動：雖然您最近運動量減少，但適度的運動可以幫助增強肌肉，改善血液循環，減少疼痛。

4. 熱敷或冷敷：根據疼痛的性質，使用熱敷或冷敷來緩解不適。

5. 醫療諮詢：如果症狀持續或加重，建議您再次就醫，並考慮進一步的影像學檢查，如MRI，以更清楚地了解椎間盤及周圍組織的狀況。

總之，根據目前的情況，您的症狀更可能與肌肉或肌腱的問題有關，而非披衣菌關節炎。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！如果有任何疑問或症狀變化，請隨時就醫諮詢。