過敏性結膜炎與酒糟皮膚炎如何區分？空汙是否加重慢性結膜炎？藥物使用該注意什麼？-眼科

過敏性結膜炎?？

醫師您好:

我這幾年因為結膜炎常常發作很困擾

之前有醫師說我應該是酒糟皮膚炎引起的慢性結膜炎

不過因為診所看診醫師有時候會不一樣

另一個醫師看的時候說我這個是過敏造成發炎(可是我眼睛不會癢)

不過仔細想想好像我在空汙比較嚴重時眼睛比較容易不適

想請問

1.過敏性結膜炎跟酒糟引起的慢性結膜炎臨床上可以分辨嗎?

2.如果本身有慢性結膜炎會比較容易因為外在因素(空汙粉塵)
而讓發炎反應變嚴重嗎?

3.想請問通常診所拿藥藥袋都寫三天份那是表示三天後就要回診嗎?
可是醫院的話都是寫一個禮拜
因為有時候怕點的時間太短會不會有抗藥性?

謝謝醫師

訪客，30~39歲男性，詢問日期：2018/01/23

高丕霖醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院眼科主任

您好：

1. 一般酒糟皮膚炎引起的結膜炎沒有特異性，和一般的結膜炎很難分辨。
主要是看有沒有酒糟皮膚炎的症狀，同時眼睛周圍皮膚有時也會有灼熱發癢的症狀。
2. 這是有可能的。
3. 治療的天數和症狀嚴重度有關，應請教處方的醫師為佳。基本上不會有抗藥性。

台灣e院
朴子醫院眼科：
星期一至五早上 8：00～12：00
星期三下午 13：00～16：30

網路回答只能作為參考，有必要，還是要到醫療院所就醫。
希望有機會能為您服務。

高丕霖

回覆日期：2018/01/23
資料來源：台灣e院 - 過敏性結膜炎?

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我將逐一回答並提供相關的醫學知識。

1. 過敏性結膜炎與酒糟皮膚炎引起的慢性結膜炎的區分：
過敏性結膜炎通常是由於接觸過敏原（如花粉、塵蟎、動物皮屑等）引起的，主要症狀包括眼睛癢、紅腫、流淚等。
相對而言，酒糟皮膚炎（又稱玫瑰痤瘡）是一種慢性皮膚病，主要影響面部，可能伴隨著皮膚的紅腫、發癢和灼熱感。
酒糟皮膚炎引起的結膜炎通常會伴隨眼周皮膚的症狀，如紅腫和發癢。
臨床上，醫師會根據您的病史、症狀及眼周皮膚的狀況來進行區分。
如果您沒有眼周皮膚的明顯症狀，則可能是過敏性結膜炎。

2. 空氣污染是否加重慢性結膜炎：
是的，空氣污染（如PM2.
5、煙霧、化學物質等）可以加重慢性結膜炎的症狀。
這些外在因素可能刺激眼睛，導致發炎反應加劇，尤其是對於已經有過敏或慢性結膜炎的人來說，空氣中的污染物可能會引發或加重眼部不適。
因此，建議在空氣品質不佳的時候，儘量減少外出，並可考慮佩戴護目鏡以減少刺激。

3. 藥物使用的注意事項：
診所開立的藥物通常會標示使用天數，三天的藥物通常是根據症狀的急迫性來決定的，這並不一定表示您必須在三天後回診，但如果症狀未改善或加重，建議您應該回診檢查。
醫院的藥物使用時間較長（如一週）是因為他們可能預測病情需要更長的治療時間。
至於抗藥性問題，通常眼藥水的使用不會因為短期使用而產生抗藥性，但長期使用某些類型的抗生素眼藥水可能會導致耐藥性，因此遵循醫師的指示是非常重要的。

總結來說，您目前的情況需要持續觀察，並根據醫師的建議進行適當的治療。
如果症狀持續不改善，建議再次就醫，尋求專業的診斷和治療。
希望這些資訊能幫助您更好地理解自己的病情，並在日常生活中採取適當的預防措施。
祝您早日康復！