過敏性與非過敏性結膜炎的區分方法-眼科

如何分辨結膜炎？

醫生您好:
謝謝您願意撥空回答我的問題。想請問醫生，我本身有過敏體質。因為我眼睛常常紅癢，當症狀加劇時，去看眼科，眼科醫生會說是{結膜炎}然後開類固醇的藥給我點個幾天，說症狀緩解就可以不用點。可是過了幾個禮拜後，我眼睛又會開始癢紅，有血絲，然後情況加劇又去看眼科，如此地惡性循環。
想請問醫生，有辦法可以分辨過敏性結膜炎跟非過敏性結膜炎嗎? 我前陣子早晚點麥敏眼藥水，眼睛就不太有症狀，可是我深怕點那個抗過敏眼藥水，當我真正被病毒感染的時候，眼睛就不會有症狀進而惡化! 我知道我的問題可能很白癡，想請教醫生!謝謝您!!

Louis，20~29歲男性，詢問日期：2016/04/05

汪志舜醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部樂生療養院眼科主任

您好

依您描述,似乎是常年性過敏性結膜炎,也許是體質,也有可能跟空氣品質不好有關等等,但跟
病毒無關.一般情形用抗過敏藥水(如你用的麥敏眼藥水)即可.嚴重時才需加點類固醇藥水.主要是症狀
治療. 如果都在醫師診療指示下用藥的話,應該是安全的.

回覆日期：2016/04/05
資料來源：台灣e院 - 如何分辨結膜炎

彙整補充說明

過敏性結膜炎與非過敏性結膜炎的區分可以從症狀、病因及治療方式來進行辨識。
首先，過敏性結膜炎通常是由於過敏原（如花粉、塵蟎、動物毛髮等）引起的，主要症狀包括眼睛紅腫、癢、流淚，且常伴隨著鼻子過敏的症狀，如打噴嚏、流鼻水等。
這類結膜炎的發作通常是季節性的或與特定環境有關，且症狀在接觸過敏原後會迅速加重。

相對而言，非過敏性結膜炎（如細菌性或病毒性結膜炎）則可能是由感染引起的，症狀包括眼睛紅腫、分泌物增多（如膿性分泌物），且通常不會伴隨鼻子過敏的症狀。
這類結膜炎的發作可能與病毒或細菌的感染有關，且通常會有傳染性。

在您的情況中，您提到有過敏體質，且眼睛經常出現紅癢的情況，這很可能是過敏性結膜炎的表現。
使用抗過敏眼藥水（如麥敏眼藥水）能夠有效緩解症狀，這是因為這類藥物能夠減少眼睛對過敏原的反應，降低發炎反應。

不過，您提到的惡性循環問題，可能是因為在接觸過敏原後，症狀再次加重，導致需要反覆使用藥物。
這種情況下，除了使用藥物外，還需要注意避免接觸已知的過敏原，並考慮進行過敏原檢測，以便更清楚地了解自己對哪些物質過敏，從而採取相應的預防措施。

至於您擔心的使用抗過敏眼藥水會掩蓋病毒感染的症狀，這是合理的考量。
一般來說，抗過敏藥水主要是針對過敏反應的治療，對於病毒性結膜炎的症狀並不會有直接的影響，但如果您在使用抗過敏藥水後，症狀仍然持續或加重，建議您及時就醫，讓醫生進行進一步的檢查和診斷。

最後，若您在使用抗過敏藥水後，眼睛的症狀仍然未能改善，或是出現新的症狀（如分泌物增多、視力模糊等），建議您儘早回診，讓醫生評估是否需要調整治療方案或進行其他檢查。
保持良好的眼部衛生，避免揉眼睛，並定期檢查眼睛健康，都是維護眼睛健康的重要措施。
希望這些資訊能對您有所幫助！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -