如何分辨和治療不同型別的結膜炎？-眼科

結膜炎區別？

我的眼睛從七月底開始發炎，具體為乾澀、發癢、容易酸澀，醫生說是眼睛太疲憊導致，可是持續治療卻都沒有效，我就問醫生剛起床時我的眼睛都會特別紅，會不會是過敏性結膜炎，於是他就給我開了過敏眼藥水
請問醫生
1.細菌性.病毒性.以及過敏性結膜炎的差異是甚麼呢?如何區分自己是哪一種類型的結膜炎呢?

2.我的眼睛也常常在晚上時流很多眼淚，流完感覺狀況比較好早上時也有一些黏黏的分泌物(無色)，請問我的症狀比較像哪一種結膜炎呢?

3.眼睛疲憊是屬於上述哪種結膜炎呢?

4.我這是否已經變成慢性結膜炎，難根治了呢?

麻煩醫生解答了!

jojo，10~19歲女性，詢問日期：2021/09/17

高丕霖醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院眼科主任

jojo 您好：

1.請參考：
https://bit.ly/3lQsAEb
自己可能比較難分辨，需找眼科醫師檢查。
2.比較像過敏性。
3.不屬於任何結膜炎。
4.這可能就需要臨床檢查才能診斷，請詢問檢查的醫師為宜。

--
台灣ｅ院僅提供醫療問題諮詢，不做診斷、不開立處方；
本站提供的醫療諮詢，並不能取代醫師親自問診及理學檢查，有疾病時仍須親自就醫。

高丕霖

回覆日期：2021/09/17
資料來源：台灣e院 - 結膜炎區別

彙整補充說明

結膜炎是一種常見的眼部疾病，主要分為細菌性、病毒性和過敏性結膜炎。
每種類型的結膜炎有其特定的症狀和治療方式，了解這些差異對於正確診斷和治療非常重要。

1. 細菌性結膜炎：這種結膜炎通常由細菌感染引起，常見的症狀包括眼睛紅腫、分泌物多且黏稠，通常是黃色或綠色的膿性分泌物。
患者可能會感到眼睛有異物感，並伴隨著疼痛或不適。
這種情況通常需要使用抗生素眼藥水來治療。

病毒性結膜炎：這種結膜炎多由病毒感染引起，常見的原因包括腺病毒。
症狀通常包括眼睛紅腫、流淚、眼睛有異物感，並且分泌物通常是水樣的。
病毒性結膜炎通常是自限性的，可能不需要特別的藥物治療，主要是以人工淚液來舒緩症狀。

過敏性結膜炎：這種結膜炎是由過敏原引起的，常見的過敏原包括花粉、塵蟎、動物皮屑等。
症狀包括眼睛癢、紅腫、流淚，並且通常伴隨著打噴嚏、流鼻水等過敏症狀。
治療上通常使用抗過敏眼藥水或口服抗過敏藥物。

2. 根據您描述的症狀，特別是「早上起床時眼睛特別紅」和「晚上流很多眼淚，早上有黏黏的無色分泌物」，這些特徵更符合過敏性結膜炎。
過敏性結膜炎的患者常常在接觸到過敏原後，會出現眼睛癢、紅腫等症狀，並且分泌物通常是水樣的。

3. 眼睛疲憊本身並不屬於上述任何一種結膜炎的直接症狀。
眼睛疲憊通常是由於長時間使用電子產品、缺乏休息或環境因素（如乾燥空氣）造成的。
這種情況可以通過適當的休息、使用人工淚液來緩解。

4. 如果您的症狀持續了幾個月且治療效果不佳，可能是慢性結膜炎。
慢性結膜炎可能由多種因素引起，包括持續的過敏反應、環境刺激或其他潛在的眼部疾病。
建議您再次就醫，尋求專業的眼科醫師進行詳細檢查，並根據檢查結果調整治療方案。

總之，結膜炎的類型和症狀各有不同，正確的診斷和治療至關重要。
如果您對目前的治療方案感到不滿意，建議尋求第二意見，並與醫生討論可能的進一步檢查和治療選擇。
保持良好的眼部衛生，避免接觸已知的過敏原，並定期檢查眼睛健康，都是預防結膜炎的重要措施。
希望您能早日康復！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #88015
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #113129
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #132419
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #153741
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #173473

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