過敏性結膜炎、眼睛疲勞與乾眼症：如何辨識與處理？-眼科

過敏性結膜炎與眼睛疲勞？

醫生好！
去年12月第一次被診斷出有過敏性結膜炎症狀就是有血絲跟會癢醫生開完藥過幾天眼睛沒感覺就沒再點了
今年四月又一樣的症狀也是診斷過敏性結膜炎只是這次過2個禮拜了眼睛還是一樣會癢
因為想走繪圖創作類的工作長時間看螢幕兩年了怕現在是不是眼睛疲勞或是有一點乾眼症了
沒戴過隱形眼鏡近視700度以上有幾年沒驗了
症狀大部分只有血絲跟眼睛癢起床的時侯會乾沒分泌物看東西正常
目前問題有
1.早上起來眼睛會特別紅跟乾點眼藥水會好不少但到下午就沒什麼感覺不過有時候閉眼休息一小時又一樣已經好幾年了不知道是什麼原因
2.眼睛疲勞會不會讓血絲一直都在因為第一次被診斷過敏那時候的血絲到現在好像都沒有消去的現象比較不舒服的地方都是眼睛內側但外側血絲也沒消去的感覺也沒不舒服
3.之前看到血絲消不掉是因為血管增生但醫生說我沒帶隱眼不用擔心只是我怕用眼過度是不是會有這個可能

鄭翝澔，20~29歲男性，詢問日期：2023/05/12

蔡文淵醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院眼科主任（白內障/視網膜）

觀察看看，若症狀持續再就醫檢查。

回覆日期：2023/05/12
資料來源：台灣e院 - 過敏性結膜炎與眼睛疲勞

彙整補充說明

過敏性結膜炎、眼睛疲勞與乾眼症的辨識與處理確實是一個複雜的問題，尤其是在長時間使用3C產品的情況下。
根據您的描述，您有過敏性結膜炎的病史，並且目前出現了眼睛紅腫、癢感以及早上起床時的乾澀感，這些症狀可能與過敏性結膜炎、眼睛疲勞以及乾眼症有關。

首先，過敏性結膜炎的主要症狀包括眼睛癢、紅腫、流淚等，通常是由於接觸到過敏原（如花粉、灰塵、寵物毛髮等）所引起的。
您提到的血絲和癢感，正是過敏性結膜炎的典型表現。
由於您已經接受過診斷並使用過藥物，若症狀持續不改善，建議再次就醫，可能需要調整治療方案或進行過敏原檢測。

其次，眼睛疲勞通常是由於長時間注視螢幕或進行細緻工作所引起的，這會導致眼睛肌肉緊張，進而引發不適感。
眼睛疲勞的症狀包括視力模糊、眼睛乾澀、刺痛等。
您提到的早上起床眼睛特別紅和乾，可能與夜間淚液分泌不足有關，這在乾眼症患者中是常見的情況。

乾眼症的症狀包括眼睛乾澀、異物感、紅腫等，並且在某些情況下可能會伴隨著眼睛疲勞。
您提到的點眼藥水能夠緩解症狀，這表明您的眼睛可能存在乾燥的情況。
乾眼症的診斷通常需要進行淚液分泌測試，若您有持續的乾澀感，建議進一步檢查。

針對您的問題：
1. 早上眼睛紅和乾的情況：這可能是由於夜間淚液分泌不足或眼睛長時間暴露在空氣中導致的。
建議在睡前使用人工淚液，並考慮使用加濕器來改善環境的濕度。

2. 眼睛疲勞與血絲的關係：眼睛疲勞可能會導致血管擴張，進而出現血絲的情況。
長期的眼睛疲勞可能會使得眼睛的血絲不易消退，因此建議定期休息眼睛，遵循20-20-20法則：每20分鐘看20英尺外的物體20秒。

3. 血絲消不掉的原因：血絲的持續存在可能與眼睛的慢性刺激有關，並不一定是血管增生的結果。
若您沒有佩戴隱形眼鏡，這方面的風險相對較低，但長時間用眼仍然可能造成眼睛的慢性刺激。

總結來說，建議您定期檢查視力，並在日常生活中注意眼睛的保護，適度休息，避免長時間盯著螢幕。
如果症狀持續或加重，請務必尋求專業醫療的幫助，以獲得適當的診斷和治療。
保持良好的用眼習慣，並注意環境的調整，對於改善眼睛的健康狀況是非常重要的。