右股骨軟骨骨折術後發現碎骨未清除完全，是否屬醫療過失？-骨科

右股骨軟骨骨折術後發現碎骨未清楚完全這樣是否有無過失？

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一，母親因右股骨軟骨骨折開刀，後開刀處一直疼痛，主治醫師說這是正常，後將母親帶往大型醫院，骨科醫師再原開刀處再度進行開刀處置，於術中右股骨軟骨取出碎片，這樣當初開刀的醫師右股骨軟骨骨折之軟骨碎片未完全清除取出，請問醫師，原開刀的醫師這樣的醫療行為屬無過失及正常的醫療行為嗎？
二、右股骨軟骨骨頭都碎裂了..包在骨頭外面的軟組織像肌腱.韌帶等均可能受內外傷..外傷不一定有.但必定會有輕重程度不同的內傷.。原開刀的醫師右股骨軟骨骨折之軟骨碎片未完全清除取出，將軟骨碎片留在右股骨，請問，這樣會不會造成細菌感染等等問題，現母親腳一樣開刀處一樣會疼痛，是否當初開刀時已受感染，請問是否提供意見，以處理現疼痛問題。

文升，40~49歲男性，詢問日期：2018/01/26

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

股骨有軟骨的部分是在膝關節或髖關節
來文沒有敘明清楚
手術後多久沒有說明通常手術後會有一段為其不等的時間還會疼痛的
軟骨有無取出與疼痛不一定有關聯
再者與細菌感染也無直接關聯
既然已經接受第二次手術詳細的狀況應該是手術的醫師最清楚

回覆日期：2018/01/26
資料來源：台灣e院 - 右股骨軟骨骨折術後發現碎骨未清楚完全這樣是否有無過失

彙整補充說明

根據您的描述，您母親在右股骨軟骨骨折後進行手術，但術後仍感到疼痛，並且在後來的檢查中發現有碎骨未完全清除。
這樣的情況確實引發了對於醫療過失的疑問。

首先，醫療過失的判斷通常需要考量醫療行為是否符合當前的醫療標準。
如果在手術過程中，醫生未能完全清除骨折碎片，這可能會被視為醫療疏失，特別是如果這些碎片導致了後續的疼痛或其他併發症。
根據醫學常識，骨折後的手術應該徹底清除所有的骨折碎片，以促進癒合並減少疼痛的風險。
如果醫生在手術中未能做到這一點，且這是因為疏忽或不當操作，那麼這可能構成醫療過失。

其次，關於您提到的感染風險，留有骨折碎片確實可能增加感染的風險。
碎片可能成為細菌滋生的溫床，導致術後感染或慢性疼痛。
如果您母親的開刀處持續疼痛，且伴隨其他症狀（如紅腫、發熱等），建議儘快就醫檢查，排除感染的可能性。

在處理目前的疼痛問題上，您可以考慮以下幾點建議：
1. 尋求專業意見：建議帶您母親去大型醫院的骨科進行詳細檢查，並請求進一步的影像學檢查（如X光或MRI），以確定是否有其他問題存在。

2. 疼痛管理：在等待進一步診斷的同時，可以詢問醫生關於疼痛管理的方案，包括使用止痛藥或物理治療等。

3. 考慮法律途徑：如果確定原醫生的行為構成醫療過失，您可以考慮尋求法律意見，了解是否有權利要求賠償或其他補救措施。

4. 持續追蹤：即使在進行了第二次手術後，仍需定期回診，確保傷口癒合良好，並監測是否有其他併發症出現。

總之，您母親的情況需要專業的醫療評估來確定最佳的處理方式。
持續的疼痛不應被忽視，及時的醫療介入是非常重要的。
希望您母親能夠早日康復。

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #138468
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #221149
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #66699
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #75100
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #34454

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