車禍導致腳關節手術失敗，應如何處理？-骨科

腳關節手術失敗後的情形與如何補救？

施院長您好.
下面的問題可能需要您的一些時間.但煩請您可以給我一點時間.在此先獻上萬分的謝意.
2個月前.我女友在嘉義出了一場車禍.造成她的腳關節覆蓋骨的地方破裂.經過嘉義長庚醫院的治療.應於這幾天要拆除石膏.但最後一次的X光檢查.才發現手術時發生失誤.竟然造成我女友關節那一邊的覆蓋骨壞死.而且變黑.而且因為車禍所造成腳筋斷裂.斷裂處在關節附近..當時負責的醫生.竟然也沒有幫他縫合.現在也萎縮了.萎縮了4至5公分.嘉義長庚要求我們在進行一次的手術.說是要裝人工的覆蓋骨.跟進行腳筋的縫合.但我們對那位醫生的醫術已經失去信心了.希望您可以告訴我們以她的情形我們應該如何的處理.還有以您的經驗我們是否該盡快的就醫.因為我們短期會有一趟的日本之行.可否等到日本回來再找新的醫生進行治療.以上的問題.煩請您能給我們您專業的知識.並指導我們.謝謝.並祝萬事如意.

心疼的人，30~39歲男性，詢問日期：2005/07/20

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

來文內容沒說清楚是踝關節還是膝關節，但是依您的描述再次接受手術是必要的，可以再到另一家大的醫院看看如何做適當的處理。

回覆日期：2005/07/20
資料來源：台灣e院 - 腳關節手術失敗後的情形與如何補救

彙整補充說明

首先，我非常抱歉聽到您女友的情況，這樣的經歷對於任何人來說都是非常艱難的。
根據您所描述的情況，您的女友在車禍後的手術中出現了失誤，導致覆蓋骨壞死和腳筋斷裂，這些問題都需要及時且專業的醫療處理。

首先，覆蓋骨的壞死通常是由於血液供應不足或手術過程中的技術問題所導致的。
這種情況下，醫生可能會建議進行再次手術，以移除壞死的骨組織並替換為人工骨，這樣可以促進骨骼的癒合和功能恢復。
至於腳筋的縫合，這也是非常重要的，因為如果不進行修復，可能會導致長期的功能障礙和疼痛。

在考慮是否要進行手術時，您需要評估以下幾個因素：
1. 醫療信任度：如果您對目前的醫生失去信心，建議尋找第二意見。
可以考慮到其他大型醫院或專科醫院，尋求專業的骨科醫師進行評估。
這樣可以獲得更全面的診斷和治療建議。

2. 病情的緊急性：根據您女友的情況，覆蓋骨的壞死和腳筋的斷裂都是需要儘快處理的問題。
如果不及時治療，可能會導致更嚴重的後果，包括功能喪失和慢性疼痛。
因此，建議您在出國前儘快就醫，進行必要的評估和治療。

3. 出國計畫的影響：如果您們計畫在短期內前往日本，建議在出國前先處理醫療問題。
因為在國外可能難以獲得相同的醫療資源和專業評估，尤其是在面對複雜的骨科問題時。

4. 手術風險與收益：每次手術都有風險，尤其是在已有手術失敗的情況下。
您需要與醫生詳細討論手術的風險、預期的效果以及術後的康復計畫，這樣可以幫助您做出更明智的決定。

總結來說，您女友的情況需要專業的醫療介入，建議儘快尋求第二意見並考慮進行必要的手術。
出國前的醫療處理是非常重要的，因為延誤可能會導致病情惡化。
希望您能夠找到合適的醫療資源，並祝您女友早日康復。

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #212442
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #217183
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #133677
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #107733
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #173202

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