如何治療右小腿骨缺損？-骨科

彙整補充說明

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針對您右小腿骨缺損的情況，首先我想表達對您遭遇的同情。
從您描述的情況來看，您經歷了一系列複雜的手術和治療，這對身體和心理都是一個巨大的挑戰。
骨缺損的問題，尤其是在經歷過開放性和粉碎性骨折後，確實是一個需要謹慎處理的醫療議題。

首先，骨頭癒合的過程受到多種因素的影響，包括年齡、營養狀況、血液供應、骨缺損的大小和位置、以及是否有感染等。
您提到的骨缺損已經持續了9個月而沒有明顯的癒合，這可能意味著存在一些影響癒合的因素。
根據醫學文獻，當骨缺損超過一定長度（通常是2-3公分），癒合的難度會顯著增加，可能需要進一步的手術介入。

在您的情況下，以下是一些可能的治療選項和建議：
1. 手術介入：如果經過9個月的觀察，骨頭仍然沒有癒合，可能需要考慮再次手術。
常見的手術選擇包括自體骨移植（例如從髂骨或腓骨取骨）或使用生物材料來促進骨癒合。
這些手術的目的是提供一個良好的骨架，促進新骨的生成。

2. 骨誘導蛋白：在某些情況下，醫生可能會考慮使用骨誘導蛋白（如BMP-2），這是一種能促進骨生成的生物因子，能夠刺激骨細胞的增生和分化，從而促進骨癒合。

3. 物理治療：在手術後，物理治療是非常重要的。
透過適當的運動和物理治療，可以促進血液循環，改善受傷部位的功能，並有助於減輕疼痛。

4. 營養補充：您提到有在補充鈣質和維他命B12，這是非常好的做法。
除了鈣和維他命D，還可以考慮增加蛋白質的攝取，因為蛋白質對於骨骼的修復和再生也非常重要。

5. 定期追蹤：持續與您的主治醫師保持聯繫，定期進行影像學檢查（如X光或CT掃描），以便及時了解骨癒合的進展情況。

6. 心理支持：面對長期的傷痛和康復過程，心理上的支持也非常重要。
可以考慮尋求心理諮詢或加入支持團體，與其他經歷相似情況的人交流，這樣有助於減輕焦慮和壓力。

最後，對於不想再開刀的想法，這是可以理解的，但在某些情況下，手術可能是唯一的解決方案。
建議您與主治醫師深入討論，了解所有可能的選擇和風險，並根據醫生的專業建議做出最適合您的決定。
希望您能早日康復，恢復正常的生活。