如何幫助受傷工人恢復正常行走？-骨科

有方法可以回復正常走路嗎?？

醫師您好，我弟弟21歲於去年暑假8月幫忙家計在工地打工時，操作推土機不慎壓傷右腳靠近膝蓋的那段小腿骨，該段股頭和動脈都碎裂，送診A醫院，差點截肢，醫生剪一段靜脈接上了動脈，骨頭也在第二次開刀手術時自費裝智慧型鋼釘，可後來出院後又不舒服回診B醫院，發現細菌感染所以又再動一次手術裝上傳統鋼釘，後來出院後還有兩三次回去住院，醫生說有骨髓炎，得到就治不好的，到現在情況已穩定很多，但是我弟弟走路都一跛一跛，B醫院醫生說骨頭長歪了，所以現在站著右腳膝蓋那邊就有點像O字腿一樣，想請問醫師有什麼方法可以幫忙我弟弟恢復正常走路嗎?可以有推薦的醫生能讓我帶弟弟去求診嗎？以及骨髓炎會對弟弟治療過程有什麼樣的影響嗎？麻煩您撥冗回復了謝謝您。

高小姐，20~29歲女性，詢問日期：2016/12/17

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

如果骨頭的感染已經好了
就可以做骨頭的矯正手術

原本的醫院的治療算是不錯的
因為小腿的開放性骨折是很難治療的
有時候第一次的時候就必須截肢的
能保留下來已經是很好了
建議你還是給原來的醫院繼續治療
對於骨髓炎的治療除了手術擴創之外高壓氧或者是抗生素還是有幫忙的

回覆日期：2016/12/17
資料來源：台灣e院 - 有方法可以回復正常走路嗎?

彙整補充說明

首先，對於您弟弟的情況，我深表關心。
從您所描述的情況來看，他的傷勢相當嚴重，經歷了多次手術和復健，這樣的過程對於年輕人來說，無疑是身心上的重大挑戰。
以下是一些建議，可能有助於他恢復正常行走。

1. 專業醫療評估
首先，建議您帶弟弟去尋求專業的骨科醫師評估，特別是專注於骨髓炎和骨折後復健的醫師。
由於他目前的情況涉及到骨髓炎和骨頭的畸形癒合，這可能需要進一步的影像學檢查（如X光或MRI）來評估骨頭的狀態。
醫師可能會根據評估結果建議進行矯正手術，這是改善骨頭形狀和功能的一種方法。

2. 復健治療
在醫師的指導下，復健是非常重要的。
復健治療可以幫助增強肌肉力量、改善關節靈活性和協調性。
以下是一些可能的復健方法：
- 物理治療：專業的物理治療師可以設計個性化的復健計畫，包括關節活動度訓練、肌肉強化訓練和步態訓練。

- 水療：水中的運動可以減少關節的負擔，幫助他在不過度施力的情況下進行運動。

- 使用輔助器具：如拐杖或步行架，這可以幫助他在恢復過程中保持平衡，減少跌倒的風險。

3. 骨髓炎的影響
骨髓炎是一種骨髓的感染，可能會對骨頭的癒合造成影響。
這種情況下，感染可能會導致骨頭的血液供應不足，進而影響骨頭的再生和癒合。
若骨髓炎未能完全治癒，可能需要長期的抗生素治療，甚至可能需要進一步的手術來清除感染的組織。
這些因素都會影響到他恢復正常行走的進度。

4. 營養與生活方式
良好的營養對於骨頭的癒合至關重要。
確保他攝取足夠的鈣質和維他命D，這有助於骨骼的健康。
此外，保持健康的生活方式，避免吸煙和過量飲酒，這些都會影響骨頭的癒合。

5. 尋找合適的醫療機構
在台灣，有許多醫療機構和專家專注於骨科和復健醫學。
您可以考慮前往大型醫學中心，如台大醫院、榮總醫院或長庚醫院等，這些地方通常有專業的骨科醫師和復健醫師，可以提供更全面的治療方案。

總之，您弟弟的恢復過程需要耐心和持續的努力，建議您與醫療團隊密切合作，制定適合他的治療計畫。
希望他能早日恢復健康，重新走上正常的生活道路。