小腿腫脹嚴重且伴有勒痕，應掛哪一科就診？-家醫科

小腿腫脹？

醫生您好：
近期（每天）小腿腫脹嚴重，穿著長褲脫下後，
小腿二側都會有勒痕，並且久久不能消退。
勒痕可以持續好幾個小時才會不見。
待勒痕消失後，小腿依舊是腫（硬）的，
即使到了隔日，腫脹感也依然存在（也會痛）。
請問就診時該掛那一科？

sunny，30~39歲女性，詢問日期：2018/01/27

陳柏璋醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院家庭醫學科主治醫師

Sunny女士您好：：

來信提到您小腿腫脹，由於有相當多可能性，建議找一般內科或家庭醫學科醫師判斷問題何在，以正確處理。

衛生福利部基隆醫院家庭醫學科陳柏璋醫師

回覆日期：2018/01/27
資料來源：台灣e院 - 小腿腫脹

彙整補充說明

您好！根據您描述的症狀，小腿腫脹且伴隨勒痕，這可能涉及多種潛在的健康問題，包括但不限於靜脈回流不良、淋巴水腫、血管疾病或其他系統性疾病。
建議您首先就診於一般內科或家庭醫學科，這些科別的醫師能夠進行初步評估，並根據您的具體情況決定是否需要轉診至其他專科，如心臟血管科或血管外科。

小腿腫脹的原因有很多，以下是一些可能的原因及其相關說明：
1. 靜脈回流不良：靜脈曲張或靜脈血栓可能導致血液在下肢積聚，造成腫脹和勒痕。
靜脈血栓形成時，血液流動受阻，可能會引起疼痛和腫脹，這種情況需要及時就醫。

2. 淋巴水腫：淋巴系統的問題也可能導致下肢腫脹，尤其是如果有淋巴結切除或損傷的病史。
淋巴水腫通常伴隨著皮膚的變化和腫脹，且不易消退。

3. 心臟或腎臟問題：心臟功能不全或腎臟疾病也可能導致全身性或局部的水腫。
這些情況通常伴隨其他症狀，如呼吸困難、疲倦或尿量變化。

4. 感染或炎症：如果小腿腫脹伴隨紅腫熱痛，可能是感染或炎症的徵兆，如蜂窩組織炎等，這需要立即就醫。

5. 外傷後的水腫：如果您近期有受傷或手術，可能會因為組織損傷而出現腫脹。
這種情況通常需要進一步的檢查來排除其他併發症。

在就診時，醫師會進行詳細的病史詢問和身體檢查，可能還會建議進行一些檢查，如血液檢查、超音波檢查或其他影像學檢查，以確定腫脹的原因。
根據檢查結果，醫師會給予相應的治療建議。

在等待就診的期間，您可以考慮以下幾點來緩解症狀：
- 抬高雙腿：在休息時將雙腿抬高，有助於促進靜脈回流，減少腫脹。

- 穿著壓力襪：如果醫師建議，穿著醫療級的壓力襪可以幫助改善靜脈循環。

- 適度活動：避免長時間靜止不動，適度活動有助於促進血液循環。

希望這些資訊能幫助您更好地理解自己的情況，並在就診時與醫師進行有效的溝通。
祝您早日康復！