內科 水腫 常見問題

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左心室功能保留的超音波檢查結果:LVEF為59.1%,左心室舒張功能障礙(輕度放鬆不良),估計肺動脈壓力為28 mmHg,TR級別為I?


心臟超音波?Preserved global contractility of left ventricle ‧  LVEF by M—mode is 59.1 % ‧ Impaired diastolic function of left...


王思翰 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 台灣e院 內科 醫事人員

依照心超報告可見心臟收縮功能正常,但舒張功能稍有退化,此外無明顯異常。一般心臟舒張功能異常多因年齡、高血壓、糖尿病、纖維化等等因素引起,在年輕族群應較少見。然以上資料不見臨床症狀,若臨床無症狀(休息喘、水腫、活動喘、躺不平等等),建議定期追...

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MRI檢查時身體動作對診斷結果有影響嗎??


腦部MRI影像疑問?醫師您好,我今天拍了腦部的MRI,但途中有幾次吞口水、下半身或手臂挪動,想請問這樣會不會影響腦瘤和小腦萎縮症跡象的判讀?


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

朴先生您好: 您提到“拍了腦部的MRI,但途中有幾次吞口水、下半身或手臂挪動..” 一般來說,您擔心的腦瘤的問題,是看腦部有異常,正常組織是否被推擠,是否有水腫,不會因一兩次吞口水而造成影像異常。  建議可以利用雲端的健保資訊,等報告出來再...

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頭部撞傷後出現頭暈、視野模糊和昏睡,是否需要進行CT檢查??


頭部撞傷?醫生你好我今天體育課的時候頭頂被高拋足球打中被擊中當下頭很痛然後有頭暈跟視野模糊然後就消失了接著我就去跑1600了然後回到家還是有頭痛然後有點睏不知道為什麼睏 我這樣會不會腦出血還是腦挫傷延遲出血會腦水腫 我今天要不要去照ct我很...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

陳先生您好: 您提到“被高拋足球打中被擊中當下頭很痛然後有頭暈跟視野模糊然...頭痛然後有點睏” 您的症狀腦出血的機會很低。因為只有短暫神經症狀、沒有意識喪失、沒有持續惡化的神經缺損、仍能完成體力活動。  根據臨床指引如果出現: 有昏迷或意...

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脊椎感染:起床行走時腰腳無力是正常現象嗎?如何改善並預防後續行動不便風險??


脊椎感染?家人脊椎細菌感染,現在在打抗生素治療,已經治療到第四天,躺著的時候不會不舒服,但起身想走路,腰會感覺無力,腳也會沒力無法很順利的自己走路,請問這是治療過程可能會發生的現象嗎?有什麼需要特別注意的地方,或是有什麼方式可以幫助改善無力...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

Flx 先生您好: 您提到“躺著的時候不會不舒服,但起身想走路,腰會感覺無力,腳也會沒力無法很順利的自己走路,請問這是治療過程可能會發生的現象嗎...” 您的擔心是大部分家屬有的現象。 抗生素治療早期出現起身與走路無力在脊椎感染中很常見,可...

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不規則頭痛是否可能是腦瘤引起的??


不規則頭痛?醫師您好,我一個多月前開始停止使用Alprazolam和Baclofen後開始出現頭痛,位置不固定,發作時間普遍都很短,有時候可以左到右呈水平線穿透,但總是不會超過30秒到1分鐘。通常都是睡覺不痛,起床不痛,只有清醒時才痛,姿勢...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

姜先生您好: 您提到“...通常都是睡覺不痛,起床不痛,只有清醒時才痛,姿勢不會加劇或減輕。請問這會是腦瘤造成的頭痛嗎?” 您的症狀不像是腦瘤造成的症狀。 腦瘤的症狀視其大小及位置而定。腦瘤症狀之產生,主要因為腦受頭顱骨的限制,為一空間受限...

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吃到不熟的豬肉水餃是否會感染寄生蟲?機率與看醫生建議?


吃到不熟的豬肉水餃?如果吃到不熟(還是冰冷的)的便利商店微波豬肉水餃,會有感染寄生蟲的風險嗎?機率多高?建議去看醫生嗎? 感謝醫生撥空回答


廖忠信 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任(心臟血管內科專長)

先參考疾管署資料  A. 致病原 旋毛蟲感染症主要是由豬旋毛蟲(Trichinella spiralis)所引起,可寄生於豬、人及許多常見的哺乳類動物。旋毛蟲是一種細小的線蟲,成熟的母蟲長3-4 mm,約為公蟲的兩倍大,寄生於十二指腸及空腸...

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糖尿病的風險因素:手搖杯、市售甜飲料和水腫尿頻的警示?


這是糖尿病嗎??一個禮拜會喝好幾杯市售甜飲料或手搖杯,甚至一天最高可以三杯(但不是每天),水也有在喝,這幾年腳踝那邊偶爾會水腫,尿尿常常尿不乾淨的感覺,這是糖尿病嗎?


李健 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 內科 主治醫師(新陳代謝科)

嗜吃甜食,建議您至醫院檢查有無糖尿病,謝謝詢問

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胸腔內科:Nifedipine和Diamox是否可以同時服用?在高海拔地區如何處理肺水腫病例??


藥物使用部分?您好! 因應前幾日 在登山百岳過程中 , 朋友發生了 肺水腫案例! 第一次接觸 , 跟 10月份要前往西藏(阿里) 海拔均為 4400 - 5500m之間~  想請問 Nifedipine 跟 Diamox 可同時服用? 因...


郭弘誼 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師、醫事檢驗科 主任

親愛的民眾您好,您所問的問題高度相關於個人臨床之狀況,不宜於網路上片面回覆,建議您還是至相關門診與醫師諮詢為佳。

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誤用漂白水對肺部或人體有無殘留毒性??


誤用漂白水?醫生您好: 我之前誤用大量未稀釋的漂白水洗廁所和陽台,但已經過了三個禮拜,請問空間內還會殘留毒性對肺部或人體造成影響嗎


黃伊文 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 台灣e院 胸腔內科 醫事人員

Dear 黃小姐: 誤用大量未稀釋 的漂白水 洗廁所 是會造成身體不適 如有吸入過多會造成咽喉痛 咳嗽 呼吸困難 氣喘樣症狀 甚至造成急性化學性肺炎或肺水腫 但如今已過了三個禮拜 都以揮發 雖還有味道但不至於 造成症狀 多...

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類固醇戒斷後症狀:血糖、自律神經失調或類固醇戒斷綜合症??


類固醇停藥後症狀詢問?醫生您好: 之前因為了治療黃斑部水腫,連續吃類固醇一天6顆,後來在眼睛內有注射入長效類固醇,口服藥就停藥,前後大概吃了5~6周(5/1~6/10),醫生說直接停藥即可,但我停藥前還是有稍微慢慢減量.只是減的非常快,但當...


高堅凱 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)

您好,感謝提問。  我覺得,您還是可以先看新陳代謝科,看看是否還有前一陣子使用類固醇帶來的影響,同時剛好也可以查查血糖。我建議先排除生理的原因,再來思考自律神經失調的可能性。  衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您

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23分鐘缺氧性腦病變:治療方式與前景?


請問 23分鐘的缺氧性腦病變 有何方法治療?爸爸年紀77歲,113年 12月開始歷經多次肺炎,常常好了出院沒幾天一星期內 ,又有狀況, 回醫院診斷為肺炎,1/19首次插氣管過後 拔管成功後, 2/3住長照護理之家21天短期調養 期間都是用鼻...


陳韋達 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 副院長兼神經內科醫師(兼任一森診所顧問)

台大農經-萬福您好!來信詢問有關長輩 23分鐘的缺氧性腦病變 有何方法治療的問題,缺氧性腦病變的治療目前仍是醫療領域的重大挑戰,許多介入性治療目前仍在研究階段,尚無法臨床應用,建議您參考目前收治醫院的建議,並與主責的醫護團隊積極溝通,共同決...

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子宮內膜癌術後大腿內側麻:神經內科治療方式與建議?


子宮內膜癌術後大腿內側麻?2月子宮內膜癌手術骨盆腔淋巴結全部切除,術後左大腿內側(面積約一個巴掌大)及鼠蹊部感覺麻,婦科醫師告知會逐漸好轉,但最近鼠蹊部會有刺痛感,到鄰近復健診所的神經內科門診,醫師並未安排檢查僅告知可能為手術損傷神經,復健...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

羊小姐您好: 您提到“術後左大腿內側(面積約一個巴掌大)及鼠蹊部感覺麻....醫師並未安排檢查僅告知可能為手術損傷神經,復健沒有什麼效果...” 您的症狀可能要考慮手術常見的神經學併發症包括股神經、閉鎖神經或陰部股神經的牽拉、壓迫或損傷,導...

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口服類固醇治療黃斑部結痂水腫,劑量控制與身體注意事項?


類固醇劑量問題?醫生您好: 本人因為眼睛開刀,有黃斑部結痂水腫的問題,目前雖然狀況有穩定,但仍然在吃口服類固醇,服用普立朗錠5公絲,一次2顆,一天三次,目前已服用三周,昨天回診又開了一個月的份量,想請問醫生,這樣的劑量下,連續吃接近2個月,...


高堅凱 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)

您好,感謝提問。  服用類固醇藥物期間,容易有水腫發胖情形,在減藥後會改善,請不用擔心。這段期間,因為藥物關係,胃口會大增,也請節制飲食,以免過胖。我覺得不用額外服用營養素。最後,我覺得眼科醫師應該會很快減用、進而停用類固醇,如果停藥順利,...

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77歲男性瘦弱老人肺水腫治療方法及後續照護建議?


查到肺水腫的一般開始治療?114年4月6日下午約2.3點照x光 發現肺水腫 肺積水, 請問一般發現時的治療法是為何? ,病人是77歲男瘦弱老人 (之前從113年12月開始 歷經五次肺炎 114年1/19跟3/8各經一次插氣管 但皆拔氣管一次...


周梓光 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師

您的問題需臨床依個案判斷、處置,無法一概而論,請與您的醫師或就醫時與醫師討論。

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疫苗後慢性疼痛與運動遲緩:神經內科診斷疑慮?


慢性疼痛與運動遲緩診斷問題?黃醫師您好, 我在半年前施打疫苗後,開始出現慢性疼痛與運動障礙的問題,主要表現為四肢疼痛僵硬、不靈活及全身疲倦。我已在風濕免疫科做過抽血、超音波及 X 光檢查,除膝蓋滑囊輕微增厚外,全身發炎指標與影像檢查皆無異常...


黃虹菱 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 神經內科 主治醫師

您好: 1. 疫苗後的神經影響? 疫苗接種後引起的神經問題多數為短期反應,如局部疼痛或輕微的神經炎症,通常會在幾週內自我緩解。您的症狀持續了半年且逐漸擴大,這使得純粹是「疫苗後神經功能影響」的可能性較低。若是神經退行性疾病(如帕金森或多發性...

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胸部X光檢查結果:主動脈扭曲及右側肺部結石。心臟肥大、雙肺肺泡增厚,顯示肺水腫可能。雙下肺間質性浸潤,右側胸膜增厚或輕度胸腔積液。右側胸腔角縮窄,右側胸膜增厚或輕度胸腔積液。脊椎曲度向右偏斜,可能是脊椎側彎。這些結果是否意味著肺炎?R/I代表什麼意思?感謝!?


請問X光報告意思??Tortuosity of the thoracic aorta and calcified aortic knob was noted. . Cardiomegaly with increased lung marki...


黃伊文 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 台灣e院 胸腔內科 醫事人員

Dear ivy: 所謂R/I 是高度懷疑須排除的意思 此報告大致上是 心肥大有血管鈣化(這是老化現象) 兩側肺紋路增加 不排除是發炎徵召 又肋膜肥厚應該是陳舊性的 追蹤即可 脊椎側彎 也是追蹤即可 彰化醫院關心您

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內科疾病諮詢:母親背痛、藥物過敏及念珠菌感染的治療進展?


藥物諮詢?高醫師您好,家母目前45歲,身體有以下問題,但跟醫師溝通過程不順利,但我想了解病情,故在此發問:  1. 目前症狀:背痛;藥物過敏導致臉跟頭皮搔癢起疹子;舌頭念珠菌感染;胃食道逆流;咽喉、扁桃腺及胃發炎 2. 病程: (1)背痛至...


高堅凱 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)

您好,感謝提問。  我的回答如下, (1)診所打針治療疹子,並給予服用這麼長時間的抗生素是否會有副作用產生? -->一般抗生素不會使用太久,但偶而仍可能拉長抗生素使用時間。譬如有些頑固的毛囊炎,會拉長抗生素使用時間。我不清楚您母親臉上...

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MRI 薦髂關節無發炎,是否排除僵直性脊椎炎??


MRI 薦髂關節無發炎,是否排除僵直性脊椎炎?高醫師您好,下背痛半年,被懷疑AS,吃了4個月希樂葆,疼痛改善70%,血液檢查ESR/CPR一直正常,X光薦髂雙側 2 級,CT 薦髂輕度硬化、腰椎小面關節炎,醫生說AS很少50歲才發病,我過去...


高堅凱 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)

您好,感謝提問。  我的回答如下, (1)希樂葆治療前,薦髂左右交替痛,臀部燒灼、僵硬,神經外科在薦髂注射葡萄糖和利多卡因局部麻醉藥,注射後4天完全不痛,確定薦髂是疼痛源。MRI是吃希樂葆4個月後照的,為避免影響,我在MRI前刻意停吃2 週...

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腳麻與背痛:該看哪一科??


腳麻問題?蠻長一段時間的症狀:主要是雙腳小腿後面(小腿肚?)會麻,有時候接近腳踝的地方也有一點點麻感,左邊比右邊麻感多一點。有時候坐著或趴著(很少趴著)的時候就會莫名其妙麻,基本上都是雙腿同位置、同時。有時候左腳麻的地方還會有一滴滴痛。膝蓋...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

先生您好: 您提到“...上廁所大概比較久時,感覺小腿後面跟腳底有點麻,一陣子會緩解(不影響行動,就是有麻感” 可能要考慮股神經受到壓迫造成的感覺異常,通常在壓迫情況改變後,感覺異常的症狀會改善。 您提的許多症狀似乎都像是周邊神經損傷的現象...

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頸椎椎間盤突出與脊髓水腫:治療選擇與進展?


頸椎椎間盤突出、頸椎脊髓水腫?黃醫師,您好! 萬分感謝您! 我在3/7拍MRI確定頸椎椎間盤突出,另外3/22拍有顯影劑的MRI,脊髓水腫拍不出來,醫師認為水腫不是腫瘤。 右頸常常麻痹一路延伸到右手指尖,神外主治醫師認為右手麻痹不是頸椎椎間...


黃虹菱 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 神經內科 主治醫師

您好,若神外醫師認為右手麻痺跟頸椎椎間盤突出沒有關係,會建議您還是給神內醫師徹底找一下原因,避免白白承受開刀風險。若症狀明顯惡化或惡化速度很快,建議您直接去已開住院單給您的醫院的急診,看是否有需要從急診立即收治住院檢查及治療。

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