多囊卵巢症患者使用口服避孕藥的可行性與注意事項-婦產科

口服避孕藥？

本身有多囊性卵巢，經期都兩三個月來一次，已有兩個小孩。
目前想利用避孕藥避孕跟調經，請問醫生覺得這樣可行嗎？
請問一樣建議吃一年停藥一個月嗎，還是不用停藥？
若停藥這個月沒來是要催經讓他來嗎？
停藥這個月需要額外做別的避孕措施嗎？

范小姐，20~29歲女性，詢問日期：2018/01/29

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

您好
可以用避孕藥避孕跟調經，建議吃一年停藥一個月，停藥這個月需要額外做別的避孕措施，停藥這個月沒來要催經讓他來，從月經來的第五天開始吃避孕藥即可。祝健康

回覆日期：2018/01/29
資料來源：台灣e院 - 口服避孕藥

彙整補充說明

多囊卵巢症（PCOS）是一種常見的內分泌疾病，影響女性的生育能力及月經週期。
對於有多囊卵巢症的患者，使用口服避孕藥（OC）來調經和避孕是可行的，並且在許多情況下是推薦的治療選擇。

首先，口服避孕藥的主要作用是通過調節荷爾蒙來抑制卵巢的活動，從而減少雄性荷爾蒙的分泌，這對於多囊卵巢症患者來說，能夠改善月經不規則的情況，並減少相關的症狀，如多毛、痤瘡等。
對於已經有兩個小孩的女性來說，使用口服避孕藥來避孕是相對安全的選擇。

關於使用口服避孕藥的時間，通常建議患者可以連續服用一年，然後停藥一個月。
這樣的做法可以讓身體有一個短暫的休息期，並且有助於觀察月經的自然週期是否恢復正常。
如果在停藥的這個月內月經沒有來，則可以考慮使用催經藥物來促使月經來潮。
這是因為長期不來月經可能會增加子宮內膜癌的風險，因此定期促使月經來潮是必要的。

在停藥的這個月，建議使用其他避孕措施，例如避孕套，以確保不會意外懷孕。
因為在停藥後，身體的荷爾蒙水平會有變化，月經的恢復可能不會立即正常，因此在這段期間需要特別注意。

此外，對於多囊卵巢症患者來說，除了使用口服避孕藥外，還可以考慮其他的生活方式改變，例如飲食控制、增加運動量、減重等，這些都有助於改善胰島素抵抗，進而改善多囊卵巢症的症狀。
特別是對於有肥胖問題的患者，減重可以顯著改善月經週期和生育能力。

最後，建議在使用口服避孕藥之前，最好與婦產科醫師進行詳細的諮詢，根據個人的健康狀況和需求來選擇最合適的避孕藥物和使用方式。
醫師會根據您的具體情況，提供個性化的建議和治療方案，以確保安全和有效性。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您健康！