人工流產後子宮頸狹窄：原因與處理方式-婦產科

人工流產後子宮頸狹窄？

醫生好,
我於上周進行胎兒無心跳進行人工流產手術，術後第二天就不太有經血流出，本周回診時，醫生告知子宮內積血，原因是術後造成子宮頸狹窄，經血沒有流出，因此在門診稍微做了子宮頸擴張，讓經血流出，並開了抗生素及子宮收縮藥，我的疑問是，我原本並無子宮頸狹窄問題，是因為人工流產手術對子宮頸造成傷害引起的嗎?另外，門診當天有較暗色的經血流出後，隔天又沒有了，這樣正常嗎?謝謝您!

琦，40~49歲女性，詢問日期：2018/02/13

黃建中醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院婦產科主治醫師

上周進行胎兒無心跳進行人工流產手術，術後第二天就不太有經血流出，本周回診時，醫生告知子宮內積血，原因是術後造成子宮頸狹窄，經血沒有流出，因此在門診稍微做了子宮頸擴張，讓經血流出，並開了抗生素及子宮收縮藥，我的疑問是，我原本並無子宮頸狹窄問題，是因為人工流產手術對子宮頸造成傷害引起的嗎?
Ans: 子宮內積血(?)，原因是術後造成子宮頸狹窄(?)，不予置評
另外，門診當天有較暗色的經血流出後，隔天又沒有了，這樣正常嗎?
Ans: 正常

回覆日期：2018/02/13
資料來源：台灣e院 - 人工流產後子宮頸狹窄

彙整補充說明

人工流產後出現子宮頸狹窄的情況，確實是手術後可能發生的併發症之一。
子宮頸狹窄可能是由於手術過程中對子宮頸的擴張造成的損傷，或是手術後的癒合過程中形成的疤痕組織，這些都可能導致子宮頸的通道變窄，進而影響經血的正常排出。
雖然您在手術前並沒有子宮頸狹窄的問題，但手術過程中對子宮頸的操作可能會引起這種情況。

在您的案例中，術後經血流出不多，並且醫生診斷為子宮內積血，這是因為經血無法順利排出而積聚在子宮內。
醫生進行的子宮頸擴張手術是為了打通這個狹窄的通道，讓經血能夠順利流出。
這種處理方式是相對常見且有效的，通常能夠改善症狀。

至於您提到的經血顏色較暗，這在術後是相對正常的現象。
術後的經血顏色可能會因為血液在子宮內滯留時間較長而變得較暗，這是因為血液中的氧氣逐漸減少，導致顏色變化。
若隔天經血又停止流出，這也可能是因為子宮內的血液已經排出，或是因為子宮頸擴張後的狀態尚需時間恢復。

在術後的恢復過程中，您可能會經歷一些不適或異常出血的情況，這是正常的，但如果出現劇烈疼痛、持續出血或其他異常症狀，則應立即回診檢查。
醫生開立的抗生素和子宮收縮藥是為了預防感染和促進子宮的恢復，這些都是術後護理的重要部分。

總結來說，人工流產後出現子宮頸狹窄的情況是可能的，且通常是手術過程中造成的。
經血顏色的變化和流出情況也在術後是可以理解的，但仍需密切觀察身體狀況，並遵循醫生的指示進行後續的護理和檢查。
如有任何不適或疑慮，建議及時與醫療團隊聯繫，以獲得專業的建議和處理。
希望您能早日恢復健康！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -