人工流產後子宮頸狹窄？
醫生好,我於上周進行胎兒無心跳進行人工流產手術，術後第二天就不太有經血流出，本周回診時，醫生告知子宮內積血，原因是術後造成子宮頸狹窄，經血沒有流出，因此在門診稍微做了子宮頸擴張，讓經血流出，並開了抗生素及子宮收縮藥，我的疑問是，我原本並無子宮頸狹窄問題，是因為人工流產手術對子宮頸造成傷害引起的嗎?另外，門診當天有較暗色的經血流出後，隔天又沒有了，這樣正常嗎?謝謝您!
琦，40~49歲女性，詢問日期：2018/02/13
黃建中 醫師回覆-婦產科
上周進行胎兒無心跳進行人工流產手術，術後第二天就不太有經血流出，本周回診時，醫生告知子宮內積血，原因是術後造成子宮頸狹窄，經血沒有流出，因此在門診稍微做了子宮頸擴張，讓經血流出，並開了抗生素及子宮收縮藥，我的疑問是，我原本並無子宮頸狹窄問題，是因為人工流產手術對子宮頸造成傷害引起的嗎?Ans: 子宮內積血(?)，原因是術後造成子宮頸狹窄(?)，不予置評另外，門診當天有較暗色的經血流出後，隔天又沒有了，這樣正常嗎?Ans: 正常
回覆日期：2018/02/13
彙整補充說明
在您進行人工流產手術後，出現子宮頸狹窄的情況，這是相對少見但有可能發生的併發症。
人工流產手術過程中，子宮頸可能受到一定的機械性損傷，尤其是在擴張子宮頸以便進行手術時，這可能導致子宮頸的組織受到損傷或發炎，進而引起狹窄。
這種狹窄會影響經血的正常排出，導致子宮內積血的情況發生。
在您的情況中，醫生進行了子宮頸擴張，以幫助經血流出，這是一種常見的處理方式。
術後的經血流出量減少，可能是因為子宮頸狹窄導致的血液無法順利排出。
至於您提到的經血顏色較暗，這通常是因為血液在子宮內滯留時間較長，氧化後顏色變深，這在某種程度上是正常的。
然而，如果經血流出後又突然停止，則需要密切觀察，因為這可能意味著仍有積血的情況存在。
在術後的恢復過程中，您所服用的抗生素和子宮收縮藥是為了預防感染及促進子宮的恢復，這是醫生的標準處置。
若經血流出情況持續不正常，建議您定期回診，並隨時向醫生反映您的症狀，以便進行進一步的檢查和處理。
除了手術後的狹窄問題，您也可以考慮其他可能影響經期的因素，例如子宮內膜的健康狀況、荷爾蒙的變化等。
如果經期不規則或伴隨劇烈疼痛，建議進一步檢查，以排除其他潛在的婦科問題，如子宮肌瘤或內膜異位症等。
總之，人工流產後出現子宮頸狹窄的情況是有可能的，且需要適當的醫療介入來解決。
若您有任何不適或疑慮，請務必與您的醫生保持良好的溝通，並遵循醫生的建議進行後續的檢查和治療。
希望您能早日恢復健康！
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