類固醇鼻噴劑:不同成分和處方簽的選擇與適宜性-耳鼻喉科

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類固醇鼻噴劑?


本人分別於不同的診所就診,因為本身過敏所以醫生開了鼻用噴劑。
第一間診所第一罐使用的是"特索寧鼻用噴液劑"成分為Triamcinolone acetonide,第二罐為"樂鼻寧鼻用噴液劑"成分是Mometasone furoate。
第二間診所開的是Avamys艾敏釋鼻噴劑,成分為Fluticasone furoate。
想請問醫師同為類固醇噴劑但不同類固醇混用是否適宜?第二間診所之前有開連續處方簽還想請問連續處方簽是每一間診所都會開的嗎?


劉先生,20~29歲男性,詢問日期:2018/02/26

鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科


Hi:您好,建議鼻用類固醇可先使用單一種藥物,視藥物效果再回診決定是否需更換或持續使用即可,至於過敏性鼻炎是可以開立連續處方簽,但一般需在診所或醫院規則就診且藥物使用穩定後再開立。
祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復

回覆日期:2018/02/26

彙整補充說明


類固醇鼻噴劑在治療過敏性鼻炎方面是非常常見且有效的選擇。
您提到的三種鼻噴劑,分別是特索寧(Triamcinolone acetonide)、樂鼻寧(Mometasone furoate)和艾敏釋(Fluticasone furoate),這些都是屬於鼻用類固醇的藥物,主要用於減輕鼻腔的炎症和過敏反應。

首先,關於不同成分的類固醇混用問題,雖然這三種藥物都是類固醇,但它們的作用機制和效果可能會有所不同。
一般來說,建議在使用鼻用類固醇時,最好是選擇一種藥物持續使用,而不是同時混用多種不同成分的類固醇。
這是因為混用可能會增加副作用的風險,而沒有明顯的療效增強。
若一種藥物的效果不佳,建議在醫師的指導下再考慮更換或調整用藥,而不是同時使用多種類固醇。

至於連續處方簽的問題,這通常是根據患者的病情和醫師的評估來決定的。
連續處方簽的開立通常是在患者的病情穩定且需要長期用藥的情況下進行的。
不同的診所可能會有不同的規範,但一般來說,醫師會根據患者的需求和用藥的安全性來決定是否開立連續處方簽。
如果您在不同的診所就診,建議您將用藥的歷史告知醫師,以便他們能夠做出更合適的用藥建議。

在使用類固醇鼻噴劑時,雖然長期使用可能會引起一些副作用,但這些藥物在醫師的指導下使用是相對安全的。
常見的副作用包括鼻腔乾燥、刺激感或輕微的出血,但這些通常是可控的。
若您在使用過程中出現不適,應及時與醫師聯繫。

最後,針對過敏性鼻炎的管理,除了藥物治療外,還可以考慮其他輔助措施,例如避免過敏原、保持室內空氣清新、定期清潔等。
運動也有助於提高免疫力,但並不是唯一的解決方案。
若症狀持續不改善,建議再次就醫,尋求專業的耳鼻喉科醫師進行評估和治療。

希望這些資訊能對您有所幫助,祝您早日康復!

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