乾燥症檢查與治療：尋求專業建議？
乾燥症檢查及其用藥問題，謝謝！？醫生您好： 本人43歲，自小患有過敏性鼻炎，近年來長期嘴唇脫皮，口腔約隔1~2個月就有嘴破情形，並近期有眼乾現象，至免疫風濕科抽血檢驗如下： 異常數據：Ku(++) 、PM—Scl75(+—) 、SAE1(+...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我的回答如下， 1. 目前除眼乾、嘴巴破洞外無其他症狀需要做唾液腺切片檢查確認是否為乾燥症嗎？ ——>必要時可做。我覺得抽血大部分正常，也較難佐證乾燥症或其他風濕病的存在，所以切片檢查可以得到確定診斷的機會也會比較...>>點我查看詳細內容自律神經失調：口腔乾燥、眼乾刺癢及IG4異常的解決方案？
自律神經失調？大醫師 您好,承前問題款所(221859) 我已經去掛張醫師的門診,掛到12月,因為他的診人多,想請教 1.我的口乾問題在於口腔兩側覺的乾乾澀澀，上唇內部亦如是,吃東西有些不適,但不會口渴想喝水,口腔粘膜會脫落,我試著擦內膏(...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
二毛小姐您好： 張教授的是自律神經的專家，相信您在他的團隊幫助下，症狀會改善。 您提到“眼乾發作...” 不知道您是否到醫院接受乾眼症的檢查？ 使用抗組織胺可能也會因為抗膽鹼作用造成口乾、眼乾.的副作用，尤其是第一代抗組織。 您提到‘“免...>>點我查看詳細內容整天打噴嚏與自律神經有什麼關聯？如何改善治療?？
鼻子打噴嚏？請問整天一直打噴嚏跟自律神經有關係嗎？如何改善跟治療？
黃虹菱 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 神經內科 主治醫師
整天打噴嚏多半與過敏性鼻炎或鼻腔問題有關，與自律神經的直接關聯性不大。常見原因包括過敏、塵蟎、灰塵、冷空氣、氣味或鼻中隔彎曲、鼻竇炎等。 建議：保持環境清潔，減少塵蟎與過敏原；規律作息，避免壓力與熬夜；若症狀持續，可考慮抗組織胺或鼻噴劑，...>>點我查看詳細內容過敏性鼻炎導致嚴重咳嗽和喘息，可能是氣喘嗎？？
這樣有可能是氣喘嗎？醫生您好，本身有過敏性鼻炎（診斷過的）最近這幾個禮拜（大約兩至三週左右）常常只要鼻子一過敏就開始咳、喘，而且越來越嚴重，這中間看了兩次醫生，醫生診斷是上呼吸道感染、不過開的藥都沒什麼效果，反而咳得越來越嚴重，通常是下午開...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我覺得症狀聽起來像氣喘。有些哮喘音時有時無，在聽診時可能錯過，而喘咳的症狀，的確也會在夜間比較嚴重。如果您症狀持續，建議您可以掛胸腔科門診，再評估看看。 衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您>>點我查看詳細內容小支氣管炎的成因、治療及預後？？
小支氣管炎原因？？從7／30晚上不小心把包指甲屑的衛生紙拿來擤鼻涕咳了一陣後，8／1不放心隔天有去耳鼻喉科就醫問是否可能會造成異物吸入氣管，醫生回答不太會，8月上旬開始陸續乾咳，咳了三四個禮拜後去醫學中心就醫，後來咳到9月多開始越來越多痰，...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師
您好: 照X光跟肺功能且做CT沒有嚴重病灶應該是支氣管炎，應該會漸漸緩解，看有無胃食道逆流或是過敏性鼻炎，從多方治療。 (吳盈勳醫師代理) >>點我查看詳細內容晚間鼻塞、流鼻涕、流眼淚，需看胸腔內科嗎？？
呼吸不順？請教醫生，最近我只要晚上10點過後，就會開始流鼻涕，躺在床上時，就會鼻塞吸不到空氣，需要大口吸氣，且伴隨著流眼淚的症狀，直到睡著，請問我是怎麼了？有很嚴重要去看醫生嗎？
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: 您的症狀像過敏性鼻炎,建議看耳鼻喉科!>>點我查看詳細內容過敏性鼻炎治療：耳鼻喉科與免疫科之比較？
過敏性鼻炎？耳鼻喉科做法是把鼻子清一清給鼻藥水鼻噴劑。這樣就可不用約下次回診 那免疫科好像就是要一直約下次回診 不知哪種較好
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 處理方式各有利弊，每個人的需求也不同，所以很難比較。 耳鼻喉科清理鼻子使用鼻噴劑，或許可以減少用藥，但原則上病人仍然需要不定時回診，且清理鼻子不一定舒服，有些人不喜歡。 免疫科主要是用藥，會有不方便的地方，畢竟有些人...>>點我查看詳細內容免疫性疾病與過敏問題：如何處理Celebrex副作用？？
免疫性疾病以及過敏問題？醫師您好，想請教您一些問題: 1.兩年多前被診斷出有僵直性脊椎炎，開始吃celebrex，頻率差不多是1天1次，有時候背比較痛時吃兩次。想請問您一下，吃了兩年多的藥，但感覺狀況跟一開始差不多，這是正常的嗎?另外想請...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我的回答如下， 1.兩年多前被診斷出有僵直性脊椎炎，開始吃celebrex，頻率差不多是1天1次，有時候背比較痛時吃兩次。想請問您一下，吃了兩年多的藥，但感覺狀況跟一開始差不多，這是正常的嗎?另外想請問一下，這個藥是要吃...>>點我查看詳細內容過敏性鼻炎的治療方式：免疫科與耳鼻喉科有何不同？？
過敏性鼻炎？免疫科也可看嗎？，請問你們免疫科的治療方法是一直約診拿藥治療嗎？那跟耳鼻喉科差別在那裡？
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我個人覺得，我們和耳鼻喉科的差別如下， 1. 我們以用藥為主，耳鼻喉科可以用內視鏡，觀察鼻腔、咽喉和耳朵的變化，同時可以進行局部治療。 2. 對於頑固病例，會安排進一步抽血檢查，同時會診耳鼻喉科評估，排除免疫病合併鼻炎...>>點我查看詳細內容頭暈口乾舌燥是否與神經內科疾病相關？？
頭暈 口乾舌燥？近日因吃不下、脹氣、想吐等症狀去診所看診診斷為胃炎，同時向醫師表示會頭暈，醫師認為應是過敏性鼻炎造成，但是最近兩天起床後都覺得精神不是很好，一直有點倦怠頭暈，但已經睡了8.9個小時，也沒有鼻塞，卻時不時會覺得頭暈，覺得整個人...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
梁小姐您好： 您提到“頭暈....感冒、皮膚炎、尿道發炎、胃炎加上生理期不調....缺乏氣血...是否可能與貧血有關或是需神經內科檢查？” 不知道您平日的水分攝取是否充足？ 頭暈的原因很多，如果您發生的頭暈跟月經週期有關，偏頭痛性頭暈的可能...>>點我查看詳細內容左邊手指抽動、左眼跳動：可能是什麼神經疾病？？
左邊手指抽動、左眼跳動？先生目前28算 慢性疾病應該只有過敏性鼻炎 本身無任何家族遺傳疾病 沒有做過重大手術 左眼皮跳動一趁子了 左手大拇指是近期才開始 完全處於放鬆狀態 ，手指會不停小幅度抽動 想請問是甚麼疾病 或有神麼解決辦法
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
詹小姐您好： 您提到先生出現“左手大拇指是近期才開始 完全處於放鬆狀態 ，手指會不停小幅度抽動” 一般而言，清醒時的肌肉抖動，可能要考慮一些代謝疾病：如甲狀腺亢進、電解質異常。 一些刺激神經的食物如咖啡因...等，也可能加重清醒時肌肉跳動。...>>點我查看詳細內容全身癢麻刺痛與多項症狀相關，該看哪一科？？
全身刺痛癢麻？高主任您好：我是1／15提問全身癢麻刺痛眼癢耳癢菌斑注意力不集中憶力減退健忘及頭痛胸痛胸悶。我先去看耳鼻喉科醫師他只跟我說鼻子發炎只開口服抗生素及緩解過敏性症狀那麽是真的是過敏性鼻炎，但是我另外指甲變脆那還是要去看家醫科嗎？因...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 指甲變脆，常常是營養缺乏的結果，這個部分可以看皮膚科。如果家醫科醫師無法回復您的問題，您也很焦慮過敏症狀，也可以看過敏免疫風濕科。 衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您>>點我查看詳細內容過敏性鼻炎患者出現呼吸困難及咳嗽，是否為氣喘前兆？？
想問看看是不是氣喘？本身有過敏性鼻炎好幾年了，最近換季的這幾天只要鼻子ㄧ過敏因為塞住就會變得要吸很大一口氣才能比較舒服，也會在鼻子過敏前咳一下，過敏中也會咳，平常不過敏的時候也比以前容易喘，想問這個是要變成氣喘的前兆嗎？也想知道要去哪裡看診...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 過敏性鼻炎的確也和氣喘有關。雖然兩者皆和免疫功能(過敏)有關，但因為是呼吸道的問題，建議可以先看胸腔科。 衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您>>點我查看詳細內容胸痛抽痛：是否需要立即就醫？？
胸口養痛抽痛？胸口偶爾（沒有很頻繁但一週可能有一兩次）會突然疼痛，是很尖銳的那種，會想駝背減緩狀況（挺胸會更痛），痛到需要暫停動作等它過去 另外左側胸骨肋骨會癢痛，不太舒服但沒有那麼誇張，會讓人想揉他，如果用力按壓感覺後背肩胛骨內側也會一起...
沈伯全 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師
您好: 台灣就醫很方便，若有疑慮建議由專業醫生現場為妳解惑，圖個心安。據經驗推測及妳敘述的病史，這些不適或與壓力性格有關，常見於年輕女性，西施捧心多半也是這些原因，未必是她真的有生重病。至於肋骨畸形，可能是先天的湯匙骨folk rib，這一...>>點我查看詳細內容頭暈症狀加劇，該如何檢查？？
請問頭暈？蔡醫生您好： 20幾歲的時候，陸續有頭暈症狀，但都屬於輕微昏昏，最近這一個月症狀特別明顯頭很脹又昏，之前有去耳鼻喉科看過醫生，說是過敏性鼻炎，但吃藥不見效果。睡眠狀態淺眠易醒，想請問有建議的檢查可以做嗎？還是說比較像是哪方面有問題...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師（癲癇/中風特診）
維尼 您好: 建議可到神經內科門診。>>點我查看詳細內容肺部低劑量電腦斷層報告揭示哪些健康狀況？？
肺部低劑量電腦斷層報告？楊醫生 您好 : 家人是乳癌患者, 今年1月剛做完治療. 今年1月到現在都有卡痰且痰液偶爾會紅褐色症狀. 有額外掛胸腔科醫生與中醫. 胸腔科醫生是開過敏性鼻炎藥物. 中醫是化痰與止血. 卡痰症狀有減輕, 但是偶...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: 電腦斷層報告看起來還好,鼻竇炎(可能鼻涕倒流)和支氣管炎都可能有黏膜小出血導致痰的顏色有改變,既然做了檢查大致無礙,就不要在放在心上了!>>點我查看詳細內容過敏與僵直性脊椎炎關係密切嗎？？
過敏會影響僵直的症狀嗎?？曾醫師您好, 我兒今年20歲,同時有僵直性脊椎炎及過敏的問題,僵直性脊椎炎目前是每天吃2顆撒樂,但還是有晨僵約1小時及esr常常都會高到40-50的問題(crp都約在0.5附近),加吃萬客適或希樂葆都無法改善晨僵....
曾國森 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 風濕免疫科 主任、門診中心 主任
網友好 若嚴重過敏導致生活作息不正常，也許影響到免疫疾病的不穩定。輕微症狀就不至於影響到。依你的描述(晨僵約1小時及esr常常都會高到40-50. crp都約在0.5附近), 僵直性脊椎炎尚未穩定，可以朝其他方式安心治療,不用去懷疑過敏導致...>>點我查看詳細內容過敏對僵直性脊椎炎症狀的影響？
過敏與僵直症狀的關係？高醫師您好, 我兒今年20歲,同時有僵直性脊椎炎及過敏的問題,僵直性脊椎炎目前是每天吃4顆撒樂,但還是有晨僵約1小時及esr常常都會高到40-50的問題(crp都約在0.5附近),加吃萬客適或希樂葆都無法改善晨僵. 而...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我覺得過敏症狀和僵直症狀無關。ESR過高，和僵直性脊椎炎尚未得到理想控制可能有關。如果撒樂錠都已經吃到每天4顆，也有持續吃消炎止痛藥，仍然持續有症狀且ESR仍高，建議可以再和您的風濕科醫師討論，詢問申請標靶藥治療的可能性...>>點我查看詳細內容自律神經失調引起的不定時想吐及咳嗽？
不定時想吐，有自律神經失調？醫生您好~ 想要訊問一下，我老公本身有自律神經失調，不定時想吐，想吐時會咳到會有ㄜ的聲音，但通常不太會吐出來。發出ㄜ的一大聲後，就會流鼻水，一陣一陣的，有時候沒有壓力也會咳，不定時想吐。之前有照過胃鏡，檢查也沒有...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: 容易流鼻水可以看耳鼻喉科,看是否有鼻涕倒流,如果沒有鼻涕倒流或過敏性鼻炎,再去看神經內科!>>點我查看詳細內容喉嚨癢乾咳是否為氣喘？？
喉嚨癢乾咳？平日有跑步十公里或爬山的習慣，會參加全程馬拉松賽事，未吸煙喝酒。鼻子一直有過敏現象，常會打噴嚏，也常喉嚨癢乾咳，不過乾咳總在天氣變暖時就會改善。幾年前開始鼻子仍過敏打噴嚏，但喉嚨癢乾咳情形較少發生。 去年(2022)十一月中旬又...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: 應該有過敏性鼻炎,注意不要吃太生冷的東西,如果沒有呼吸困難,可以考慮暫不用吸必擴!>>點我查看詳細內容