喉嚨癢乾咳?
平日有跑步十公里或爬山的習慣,會參加全程馬拉松賽事,未吸煙喝酒。
鼻子一直有過敏現象,常會打噴嚏,也常喉嚨癢乾咳,不過乾咳總在天氣變暖時就會改善。
幾年前開始鼻子仍過敏打噴嚏,但喉嚨癢乾咳情形較少發生。
去年(2022)十一月中旬又有喉嚨癢咳嗽症狀,經確診為新冠肺炎,不過吃藥二天就改善。
但幾天後卻又開始咳,尤以傍晚晚上較嚴重,但就寢後就改善無夜咳。
待隔離期滿就醫,主訴父母無氣喘,但胞弟有氣喘,我有時會胸悶,我與小孩都有鼻過敏。
醫師據此認為是氣喘,但做X光及肺功能檢查正常,抽血檢驗未發現有過敏源。
醫師開立吸必擴噴劑,惟依醫囑早晚各噴二次,但一個月後未見改善。
回診仍開吸必擴,此後斷續只在早上噴,有時一忙忘了連續多日未噴。
但隨著天氣慢慢轉暖和,喉嚨癢咳嗽反而好了。
請教主任:
一、氣喘的診斷除問診外是否有其他檢查輔助?
二、我這樣算是氣喘確診嗎?
三、若現在不噴吸必擴噴劑會有風險嗎?
四、有其他應注意事項嗎?
謝謝主任
kochien,60~69歲男性,詢問日期:2023/04/26
彙整補充說明
根據您的描述,您目前的症狀包括喉嚨癢、乾咳以及過敏性鼻炎的歷史,這些都可能與氣喘有關,但並不一定代表您確診為氣喘。
以下是針對您的問題的詳細回答:
一、氣喘的診斷除了問診外,還有其他檢查輔助。
氣喘的診斷通常需要綜合考量病史、臨床症狀及檢查結果。
除了詳細的問診外,醫師可能會進行肺功能測試(如用力呼氣量測試),這可以幫助評估氣道的通暢程度。
此外,過敏原檢測(如皮膚點刺測試或血液檢查)也可以幫助判斷是否存在過敏反應。
影像學檢查(如胸部X光)通常用於排除其他疾病,但在氣喘的診斷中並不是主要依據。
二、根據您的描述,您有過敏性鼻炎的病史,並且在某些情況下出現胸悶和咳嗽,這些症狀可能與氣喘有關。
然而,因為您的肺功能檢查正常,且沒有明顯的過敏源,這使得氣喘的診斷變得不那麼明確。
氣喘的診斷通常需要有可逆性的氣道阻塞,而您的檢查結果顯示正常,因此目前不一定能確診為氣喘。
三、如果您現在不噴吸必擴噴劑,是否會有風險取決於您的症狀和病情。
如果您在不使用噴劑的情況下,沒有出現呼吸困難或其他嚴重症狀,則可以考慮暫時不使用。
然而,若您在某些情況下(如運動後、接觸過敏原時)出現胸悶或咳嗽,建議還是遵循醫師的建議,定期使用噴劑以預防症狀的發作。
四、其他應注意的事項包括:首先,持續觀察自己的症狀變化,特別是在天氣變化或接觸過敏原後的反應。
其次,保持良好的生活習慣,如適當運動、均衡飲食、避免吸入煙霧或其他刺激物。
最後,若症狀持續或加重,建議再次就醫,並與醫師討論是否需要進一步的檢查或調整治療方案。
總結來說,您的症狀可能與過敏性鼻炎及氣道敏感有關,但目前的檢查結果並不支持氣喘的確診。
建議您持續關注自己的健康狀況,並在必要時尋求專業醫療意見。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您健康!
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