持續一個月的咳嗽及哮喘聲-胸腔內科

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突然咳嗽一個月?


本身有鼻子過敏,上個月的晚上,突然覺得喉嚨癢癢的,之後就不定時的在咳嗽。
之前沒有這種症狀過。
咳嗽時有很嚴重的哮喘聲,咳不出痰,但應該有一點點痰,或是鼻涕倒流。
平常過敏的鼻涕也都是透明的。
因為長期鼻子過敏,我無法判斷過敏的打噴嚏和流鼻水有沒有關係,但是除了突然的一直咳嗽,並沒有出現其他感冒症狀,甚至連鼻塞都沒有。
有時候會一直咳咳不停,但可以控制他不要咳嗽下巴感覺腫腫的,但不會痛目前有在吃身心科的藥,安神跟抗憂鬱還有心律碇總之,因為以前就算感冒也不會留下什麼後遺症,這次連感冒都沒有,就一直咳了一個月,也不知道要不要當感冒去看。
不如說非必要實在不想去看醫生,一個月看一次身心科已經很累了。
但也不能一直咳下去。



小席,20~29歲女性,詢問日期:2022/12/14

黃伊文 醫師回覆-胸腔內科


Dear 小席: 一般感冒也不會咳那麼久 依您的描述應該是氣喘引發急性發作的咳嗽單純治療咳嗽是沒有效果 需針對氣喘做處理 氣喘改善咳嗽才會改善目前處理氣喘是很方便 您來胸腔科門診即可彰化醫院關心您

回覆日期:2022/12/14

彙整補充說明


根據您的描述,您持續一個月的咳嗽及哮喘聲,並且有過敏性鼻炎的病史,這樣的情況確實需要引起重視。
首先,咳嗽持續超過三週,尤其是伴隨哮喘聲,通常不會是普通感冒所引起的。
這種情況可能與氣喘有關,特別是您提到的「哮喘聲」和「咳不出痰」的情況,這可能是氣道受到刺激或發炎的表現。

在過敏性鼻炎的患者中,鼻涕倒流(後鼻漏)是常見的現象,這可能會刺激喉嚨,導致咳嗽。
由於您提到的咳嗽伴隨喉嚨癢癢的感覺,這也可能是過敏反應的一部分。
過敏性鼻炎患者的鼻腔黏膜會對環境中的過敏原(如塵蟎、花粉等)過度反應,這可能導致喉嚨及氣道的過敏反應,進而引發咳嗽。

由於您目前正在服用身心科的藥物,這些藥物可能會影響您的身體狀況,但不太可能直接導致咳嗽。
建議您可以考慮以下幾點:
1. 就醫檢查:儘管您不想頻繁就醫,但持續一個月的咳嗽仍然建議您去看耳鼻喉科或胸腔內科。
醫生可能會進行肺功能測試、胸部X光檢查,甚至是過敏源檢測,以確定咳嗽的根本原因。

2. 控制過敏:如果確定是過敏引起的咳嗽,您可以考慮使用抗過敏藥物(如抗組胺藥)來減少過敏反應,並且注意避免接觸已知的過敏原。

3. 環境管理:保持居住環境的清潔,定期清洗床單和枕頭,減少塵蟎的滋生,並考慮使用空氣清淨機來改善室內空氣品質。

4. 注意飲食與生活習慣:某些食物可能會加重過敏反應,建議您觀察是否有特定食物會引發症狀。
此外,保持良好的作息和適度的運動也有助於增強免疫力。

5. 藥物調整:如果目前的治療效果不佳,您可以與醫生討論是否需要調整藥物,特別是如果您曾經使用過口服類固醇並且有良好效果的話,醫生可能會考慮短期使用。

最後,持續的咳嗽不僅影響生活品質,也可能是潛在健康問題的警訊。
即使您不想頻繁就醫,建議您還是應該尋求專業醫療意見,以確保您的健康狀況得到妥善處理。
希望您能早日康復!

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侯昂廷 醫師回覆-家醫科
您好:依據您描述的狀況,目前無法判斷是什麼原因造成,建議您至胸腔內科門診就醫,以釐清病情,謝謝。

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