咳嗽咳不停？
黃醫師 您好!請教醫師有關久咳不停的問題105年3月被家人傳染感冒後，就一直處於久咳不停的情況，至今逾1個月，前後看了5次診所都看不好，最後到大醫院看耳鼻喉科開藥吃，目前在吃其中一種很強的止咳藥(管制藥品)，但好像都沒有好轉，而且吃了藥會非常想睡覺，另外有照X光，醫師說目前沒有肺炎的情況。
最常見的情況就是好像有甚麼東西在刺激氣管，感覺氣管非常癢，我想應該是痰!痰也很多的，痰的顏色不清楚，因為咳不出來，前陣子還有些鼻涕，不過到後面一兩周就沒有鼻涕了也無鼻塞。
請教黃醫師，依我目前的情況是否已變成慢性氣管炎?或是氣管上其他相關的疾病，我很擔心變成過敏性氣管炎!似乎就治不好了? 是否需要轉診到胸腔科檢查?煩請醫師抽空為我解惑，謝謝!
林先生，20~29歲男性，詢問日期：2016/04/16
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
DEAR 林先生: 咳嗽的原因很多 通常久咳不大可能只是單純感冒最常見原因包括有 慢性支氣管炎 氣喘 鼻涕倒流 食道逆流 肺炎肺結核 肺腫瘤但依你的年齡 我認為氣喘 或鼻涕倒流可能性較高當然轉至胸腔科看診是有需要的彰化醫院關心您
回覆日期：2016/04/16
彙整補充說明
根據您的描述，您已經持續咳嗽超過一個月，並且在這段期間內經歷了多次就醫，這確實讓人擔心是否已經發展為慢性氣管炎或其他相關的呼吸道疾病。
慢性氣管炎的定義是持續咳嗽和咳痰至少三個月，並且在兩年內出現多次。
根據您的情況，雖然目前的咳嗽時間尚未達到慢性氣管炎的標準，但長期的咳嗽和痰多的症狀確實需要進一步的評估。
首先，您提到的「有什麼東西在刺激氣管」的感覺，可能與過敏或氣道的敏感性有關。
這種情況在過敏性氣管炎或氣喘患者中非常常見。
過敏性氣管炎通常伴隨著咳嗽、喘鳴和呼吸困難等症狀，並且可能會因為接觸到過敏原（如塵蟎、花粉、動物毛髮等）而加重。
此外，您提到的痰多且顏色不清楚，這可能表示氣道內有炎症或感染的情況。
雖然X光檢查顯示沒有肺炎，但這並不排除其他可能的問題，例如慢性支氣管炎、氣喘或是上呼吸道感染後遺症。
若痰的顏色變化，或伴隨其他症狀（如發燒、胸痛等），則需要更進一步的檢查。
至於您目前正在服用的強效止咳藥，這類藥物通常會有鎮靜的副作用，導致嗜睡的情況。
這是因為這些藥物可能會抑制中樞神經系統，造成您在服用後感到想睡覺。
若這種情況影響到您的日常生活，建議與醫師討論是否需要調整用藥。
考慮到您的症狀持續時間較長，且目前的治療效果不佳，轉診至胸腔科是非常有必要的。
胸腔科醫師可以進行更詳細的檢查，包括肺功能測試、過敏原檢測或是進一步的影像學檢查，以確定咳嗽的根本原因。
這樣可以針對性地進行治療，改善您的症狀。
最後，除了醫療上的介入，您也可以考慮一些生活方式的改變，例如避免已知的過敏原、保持室內空氣清新、適當運動以增強肺功能，以及保持良好的飲食習慣等，這些都有助於改善呼吸道健康。
總之，您的情況需要專業的醫療評估和治療，建議儘快安排胸腔科的就診，以獲得更精確的診斷和適當的治療方案。
希望您能早日康復！
類似症狀問題與醫師回覆
支氣管炎久咳不愈，如何有效治療？？
醫生您好，我之前因感冒合併支氣管炎，沒發燒有看醫生和服藥， 感冒症狀約1~2週就好了，但氣管部份一直好不了，1天約咳嗽2~3次，照過幾次X光醫生說沒有肺炎，醫生也納悶藥都吃了怎還不好？就是一直在吃藥，到現在有3~4個月了，約2週前沒再續看醫...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:剛開始是急性支氣管炎,X光檢查已排除肺炎或肺結核之可能性,後面遺留氣管敏感症狀持續只能靠藥物控制症狀,或看中醫調整體質及注意飲食內容調整!支氣管炎久咳不愈，如何有效治療？-點我查看詳細內容
左胸下方刺痛的原因及治療方式？
您好，最近左胸下方刺痛頻繁，以前曾有過但僅是偶而。疼痛位置：左胸下方，即為左側乳房下緣弧線處。疼痛症狀：1.靜態突發性刺痛，當時並未進行大幅度動作，多數是在躺下時，若更換姿勢疼痛就能緩減。2.有時站立時也會痛，疼痛約持續十多秒。有時伴隨呼吸...
張子晏 醫師回覆-胸腔內科
Maggie女士您好,看起來疼痛的情況加劇，而且日常運動並未改變，但有少許呼吸痛的情況。建議如果情況持續，可以先至胸腔內科或心臟內科，排除較嚴重的問題 ex: 肋膜炎、非典型心絞痛。再往肌肉拉傷發炎去處理，或者復健科去做進一步軟組織超音波之...左胸下方刺痛的原因及治療方式-點我查看詳細內容
小孩長期咳嗽不止，是否為慢性支氣管炎？？
江醫師你好:我有一個小孩今年五歲 他常常有咳嗽的情形半年之前他曾經因感冒咳嗽太嚴重引發肺炎而住院治療出院後陸陸續續還是咳嗽 幾乎長期在吃藥藥有吃就有好一點 藥若停起來不吃隔天就又開始咳嗽了有照過X光片
江振源 醫師回覆-胸腔內科
慢性咳嗽的原因很多,過敏性鼻炎合併鼻涕倒流,氣喘和慢性支氣管炎都是常見的病因o要請小兒胸腔科或小孩氣喘專家仔細鑑別診斷,才能對症下藥o >>點我查看詳細內容