過敏性鼻炎導致嚴重咳嗽和喘息,可能是氣喘嗎?-內科

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這樣有可能是氣喘嗎?


醫生您好,本身有過敏性鼻炎(診斷過的)最近這幾個禮拜(大約兩至三週左右)常常只要鼻子一過敏就開始咳、喘,而且越來越嚴重,這中間看了兩次醫生,醫生診斷是上呼吸道感染、不過開的藥都沒什麼效果,反而咳得越來越嚴重,通常是下午開始咳晚上就會呼吸困難(要用力吸氣或打哈欠才會覺得比較舒服)呼吸困難後會開始喘(但喘的次數不多),有幾次在吸氣呼氣的時候有聽到像出哨子的聲音(但沒有很多次也不連續)診所的醫生有用聽診器幫我聽但好像沒有聽到,目前的狀況沒有影響到睡眠,但呼吸不順真的很困擾,請問醫生這樣有可能會是氣喘嗎?



小予,20~29歲女性,詢問日期:2025/04/14

高堅凱 醫師回覆-內科


您好,感謝提問。
我覺得症狀聽起來像氣喘。
有些哮喘音時有時無,在聽診時可能錯過,而喘咳的症狀,的確也會在夜間比較嚴重。
如果您症狀持續,建議您可以掛胸腔科門診,再評估看看。
衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您



回覆日期:2025/04/14

彙整補充說明


過敏性鼻炎與氣喘之間的關聯性是相當明顯的,許多研究顯示,過敏性鼻炎患者發展成氣喘的風險較高。
過敏性鼻炎主要是由於對某些過敏原(如花粉、塵蟎、動物皮屑等)產生過度的免疫反應,這種反應不僅影響鼻腔,還可能影響下呼吸道,導致氣喘的發生。

您提到的症狀,包括嚴重的咳嗽和喘息,確實可能是氣喘的表現。
氣喘的典型症狀包括喘鳴(呼吸時發出哮喘聲)、呼吸困難、胸悶和咳嗽,尤其是在夜間或清晨更為明顯。
由於過敏性鼻炎會導致鼻塞,許多患者會改用嘴巴呼吸,這樣可能會進一步加重呼吸道的負擔,導致喘息和咳嗽的情況加劇。

在您的情況下,若咳嗽和喘息的症狀持續存在,建議您儘早就醫,特別是掛胸腔科或過敏免疫風濕科的門診。
醫生可能會進行肺功能檢查、過敏原檢測等,以確定是否存在氣喘或其他呼吸道疾病。
肺功能檢查能夠幫助評估氣道的通暢程度,並判斷是否存在氣喘的可能性。

此外,您提到的症狀如夜間咳嗽、呼吸困難等,可能與過敏原的暴露有關。
若您在特定環境中(如清理塵埃或接觸寵物)出現症狀,這可能是過敏反應的結果。
對於過敏性鼻炎患者,避免接觸已知的過敏原是非常重要的,這可以減少症狀的發作頻率。

在治療方面,醫生可能會根據您的具體情況開立抗過敏藥物、吸入性類固醇或支氣管擴張劑等藥物,以控制症狀並改善呼吸功能。
若確診為氣喘,早期的介入和治療對於控制病情、改善生活品質是非常重要的。

總之,過敏性鼻炎確實可能導致氣喘的發展,您的症狀需要進一步的醫學評估。
建議儘快就醫,並與醫生詳細討論您的症狀和病史,以便獲得適當的診斷和治療。
希望您能早日康復!

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高堅凱 醫師回覆-內科
您好,感謝提問。過敏性鼻炎的確也和氣喘有關。雖然兩者皆和免疫功能(過敏)有關,但因為是呼吸道的問題,建議可以先看胸腔科。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您

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