過敏性鼻炎治療：耳鼻喉科與免疫科之比較-內科

過敏性鼻炎？

耳鼻喉科做法是把鼻子清一清給鼻藥水鼻噴劑。這樣就可不用約下次回診
那免疫科好像就是要一直約下次回診
不知哪種較好

天，40~49歲男性，詢問日期：2024/07/28

高堅凱醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院內科部主任（心血管加護、加護醫學）

您好，感謝提問。

處理方式各有利弊，每個人的需求也不同，所以很難比較。

耳鼻喉科清理鼻子使用鼻噴劑，或許可以減少用藥，但原則上病人仍然需要不定時回診，且清理鼻子不一定舒服，有些人不喜歡。

免疫科主要是用藥，會有不方便的地方，畢竟有些人不喜歡吃藥。但如果用藥用得好，症狀減輕明顯，未來病人也可以自己減藥或停藥，也不用一直約回診。

您可以依據您最在乎的點，來選擇醫師。

衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科關心您

回覆日期：2024/07/28
資料來源：台灣e院 - 過敏性鼻炎

彙整補充說明

過敏性鼻炎是一種常見的過敏性疾病，主要由於對環境中的過敏原（如塵蟎、花粉、動物皮屑等）產生過度反應而引起的。
治療過敏性鼻炎的科別主要有耳鼻喉科和免疫科，這兩者在治療方式和重點上有所不同。

首先，耳鼻喉科的主要工作是針對鼻腔的結構性問題進行評估和治療。
耳鼻喉科醫師通常會使用內視鏡檢查鼻腔，觀察是否存在如鼻中隔彎曲、下鼻甲肥大等結構性問題，這些問題可能會導致鼻塞、流鼻涕等症狀。
如果發現這些結構性問題，耳鼻喉科醫師可能會建議進行手術治療，以改善鼻腔的通氣功能。
此外，耳鼻喉科也會使用藥物治療，如鼻噴劑和抗組織胺藥物，來緩解症狀。

相對而言，免疫科則更專注於過敏的根本原因，特別是對過敏原的反應。
免疫科醫師會進行過敏原檢測，幫助患者了解自己對哪些物質過敏，並根據檢測結果制定個性化的治療計劃。
免疫科的治療方式通常包括使用口服抗組織胺藥物、鼻噴劑以及必要時的免疫調節藥物。
這些藥物的使用可能需要定期回診，以便醫師根據患者的反應調整治療方案。

在治療過敏性鼻炎時，選擇耳鼻喉科或免疫科取決於患者的具體情況。
如果患者主要面臨結構性問題，如鼻中隔彎曲或下鼻甲肥大，耳鼻喉科可能是更合適的選擇。
相反，如果患者的症狀主要是由過敏反應引起，且希望進一步了解過敏原，免疫科則會是更好的選擇。

至於治療的頻率，耳鼻喉科的患者在接受藥物治療後，可能不需要頻繁回診，特別是如果症狀得到控制的話。
而免疫科的患者則可能需要定期回診，以便進行藥物調整和過敏原檢測。
這樣的回診頻率可能會讓患者感到負擔，但這是為了確保治療的有效性和安全性。

總結來說，耳鼻喉科和免疫科在過敏性鼻炎的治療上各有其優勢。
耳鼻喉科更注重結構性問題的解決，而免疫科則專注於過敏反應的管理。
患者應根據自身的症狀和需求，選擇合適的科別進行治療。
若症狀持續不改善，建議與醫師討論是否需要轉診至其他專科或醫學中心，以獲得更全面的評估和治療。