腎結石疑慮:超音波與電腦斷層掃描的準確性比較-泌尿科

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腎結石問題?


醫生您好,我在公司的員工健康檢查照超音波時發現腎結石的問題,自己不放心跑去醫院檢查,因為我本來就有痛風問題,所以懷疑可能是尿酸結石,起初醫生是先照X光確認但沒有發現任何問題,故後續又安排了電腦斷層掃描,今天回診醫生看了我的電腦斷層掃瞄結果跟我說沒有結石的問題,並且跟我說超音波也是不是百分之百的,電腦斷層掃描是比較準確的,可以請我放心,聽到醫生這麼說我是放心了不少,但還是想問看看。



張先生,20~29歲男性,詢問日期:2018/03/03

杜時曦 醫師回覆-泌尿科


您好: 電腦斷層是較準的。
祝健康。


回覆日期:2018/03/03

彙整補充說明


您好!針對您提到的腎結石疑慮,以及超音波與電腦斷層掃描(CT)在診斷上的準確性比較,我將為您詳細說明。

首先,超音波檢查在腎結石的診斷上具有一定的準確性,尤其是對於較大的結石(通常大於5毫米)來說,超音波能夠清楚地顯示出結石的存在。
然而,超音波的準確性會受到多種因素的影響,例如患者的體型、腎臟的位置、以及醫師的經驗等。
對於某些情況下,超音波可能會誤判,例如腎臟的鈣化或其他結構異常可能會被誤認為結石。

相較之下,電腦斷層掃描(CT)在診斷腎結石方面的準確性更高,特別是對於小於5毫米的結石,CT能夠更清楚地顯示出結石的存在與位置。
CT掃描不僅能夠檢查腎臟,還能同時評估其他腹部器官的情況,因此在診斷上提供了更全面的資訊。
根據研究,CT對於腎結石的檢出率可達到95%以上,這使得它成為目前診斷腎結石的金標準。

在您的情況中,超音波檢查顯示有腎結石的可能性,但後續的CT檢查卻未發現結石,這可能是因為結石的大小、位置或是超音波的檢查限制所造成的誤判。
醫生提到的「超音波不是百分之百的」確實是正確的,這也強調了在不確定的情況下,進一步的檢查是必要的。

另外,您提到自己有痛風的問題,這確實可能與尿酸結石有關。
尿酸結石通常在尿液酸性環境中形成,因此如果您有痛風,建議定期檢查尿酸水平,並透過飲食控制來降低尿酸的生成,這樣可以有效預防尿酸結石的形成。

最後,若您對未來的檢查仍有疑慮,建議您與主治醫師進一步討論,了解是否需要定期追蹤或進行其他檢查。
保持良好的水分攝取,並注意飲食,這對於預防腎結石的形成也是非常重要的。

希望這些資訊能幫助您更了解腎結石的檢查方式及其準確性,並祝您健康!如果還有其他問題,隨時歡迎詢問。

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