如何治療眼瞼閉合不全?非主流手術與替代方案探討-整型外科

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眼瞼閉合不全?


醫生您好,我左邊顏面神經因為聽神經瘤手術過後受到影響左眼瞼無法順利閉合導致乾澀酸癢,針灸按摩效果有限,須長期點人工淚液不經意看到有在眼皮植入金片曾中讓眼睛可以順離閉合的手術但似乎沒有太多的案例可參考,請問這是否是非主流的手術?那除此之外還有什麼樣的手術可以讓眼瞼順利閉合無仰賴眼藥水呢?懇請回覆,謝謝~



小魚,30~39歲女性,詢問日期:2018/03/22

周宏璋 醫師回覆-整型外科


1. 聽神經瘤手術,術後若有神經損傷,可以觀察一段時間(數個月),如果仍然無法閉合眼睛,才考慮手術治療。
2. 手術治療眼瞼閉合不全,有好幾種方法,植入金屬片,加重其眼瞼來改善其症狀,是其中的一種手術。
3. 這個問題很複雜,需很專門的醫師才有辦法處理。
4. 建議去醫學中心找專門的整形外科醫師,來處理這種病例。
謝謝



回覆日期:2018/03/22

彙整補充說明


眼瞼閉合不全是一種常見的眼科問題,尤其在經歷顏面神經損傷後,患者可能會面臨眼瞼無法完全閉合的情況,這會導致眼睛乾澀、酸癢等不適感。
針對您提到的情況,以下是一些治療選項及相關說明。

首先,您提到的「植入金片」手術,這是一種相對非主流的手術方式。
這種手術的原理是透過在眼瞼內部植入金屬片,增加眼瞼的重量,從而幫助眼瞼在閉合時更容易地閉合。
雖然這種手術在某些案例中有效,但由於其侵入性和潛在的併發症,並不是所有患者都適合此手術。
因此,建議您在考慮此選項之前,與專業的眼科醫師進行詳細的討論。

除了植入金片,還有其他幾種手術選擇可以考慮:
1. 眼瞼提拉手術:這種手術通常針對因神經損傷導致的眼瞼下垂,透過修復或重建提上眼瞼肌來改善閉合功能。
這需要專業的眼科醫師評估您的具體情況。

2. 眼瞼縫合術:在某些情況下,醫生可能會選擇將眼瞼的邊緣進行縫合,以促進閉合。
這種方法通常是暫時性的,適合於某些特定的情況。

3. 生物材料植入:除了金屬片,還有一些生物相容性材料可以用來幫助眼瞼閉合,這些材料通常不會引起身體的排斥反應。

4. 神經修復手術:如果顏面神經的損傷是造成眼瞼閉合不全的主要原因,則可能需要進行神經修復手術,以恢復神經的功能。

5. 眼科護理:在手術之外,持續的眼科護理也是非常重要的。
使用人工淚液、眼藥膏等可以幫助減少眼睛的乾澀感,並保護角膜不受損傷。

在考慮任何手術之前,建議您尋求專業的醫療意見,特別是眼科或整形外科的專家,因為他們能夠根據您的具體情況提供最合適的建議和治療方案。
此外,您也可以考慮尋求第二意見,以確保您做出的決策是基於充分的資訊和專業的評估。

最後,眼瞼閉合不全如果長期未得到改善,可能會導致角膜損傷、乾眼症等問題,因此及早尋求治療是非常重要的。
希望您能夠找到合適的治療方案,早日改善眼睛的狀況。
祝您健康!

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