左側陰囊異物感與慢性攝護腺炎相關？-泌尿科

左側陰囊有異物感？

醫生您好小弟至去年開始左側陰囊脹脹悶悶有異物感，去醫院檢查外觀看不出有精索靜脈，但照超音波確實有精索靜脈屈張的問題，在去年也有做過精液分析精液量也有少，雖然平常都可以忍受不影響生活，但是有時長時間坐著的話會更不舒服異物感會更加強烈，有時也會感覺大腿內側鼠蹊部附近會痠痠的，躺在床上其實也沒感覺比較好，長期下來決定再去找醫生詢問建議要不要直接開刀，但是醫生建議我先不要急著開刀有可能是其他症狀造成的，然後幫我做攝護腺按摩，一按不得了痛得我哀哀叫非常的疼痛，所以就是這慢性攝護腺炎造成我左側陰囊不舒服有異物感嗎？正常來講攝護腺按摩非常疼痛是不正常的嗎？

阿霖，20~29歲男性，詢問日期：2018/03/27

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好: 一般經驗, 攝護腺按摩都很不舒服, 如果有性行為比較有可能會有慢性攝護腺炎, 如果您沒有性行為,也不一定是慢性攝護腺炎, 慢性攝護腺炎不易診斷, 也不一定會左側陰囊不舒服有異物感, 建議您飲食正常,多喝水,要少量運動. 看看會不會改善,勿久坐或久站. 祝健康.

回覆日期：2018/03/27
資料來源：台灣e院 - 左側陰囊有異物感

彙整補充說明

您好！針對您提到的左側陰囊異物感及慢性攝護腺炎的問題，首先要了解這兩者之間的關聯性。
根據您的描述，您有左側陰囊的脹悶感，並且在超音波檢查中發現有精索靜脈屈張的情況。
這種情況可能會導致陰囊的不適感，因為精索靜脈屈張會影響血液回流，造成局部的腫脹和不適。

至於慢性攝護腺炎，這是一種常見的男性泌尿系統疾病，通常會引起會陰部、下腹部或陰囊的疼痛或不適。
您提到的攝護腺按摩疼痛感，的確是許多患者在進行此項檢查時會經歷的情況，尤其是當攝護腺有發炎或其他病變時，按摩會引起明顯的不適感。
這並不一定是正常的，但也不完全代表有嚴重的問題，因為每個人的痛感閾值不同。

慢性攝護腺炎的症狀多樣，除了疼痛外，還可能伴隨排尿困難、尿頻、尿急等情況。
您提到的長時間坐著會加重不適感，這可能與血液循環不良有關，尤其是在有精索靜脈屈張的情況下，靜脈回流受阻可能會導致陰囊的壓力增加。

至於您提到的是否需要開刀，這通常取決於症狀的嚴重程度及對生活品質的影響。
如果陰囊的不適感影響到您的日常生活，且經過保守治療後仍無改善，醫生可能會考慮手術治療。
然而，手術並非唯一的解決方案，許多患者在進行生活方式的調整（如避免久坐、適度運動、保持良好的水分攝取等）後，症狀會有所改善。

建議您持續與醫生保持良好的溝通，並定期進行檢查，必要時可以考慮進一步的檢查，如尿液分析、血液檢查或影像學檢查，以排除其他潛在的問題。
若有其他不適或症狀加重，務必及時就醫。

最後，保持良好的生活習慣，避免過度壓力，並注意飲食，這些都有助於改善您的症狀。
希望您早日康復，祝您健康！