慢性攝護腺炎的症狀及治療-泌尿科

慢性攝護腺？

大概在一年前有在外給酒店小姐無套口交
起初 2~3天後發燒龜頭表面刺痛且有透明分泌物並且有肛裂那個月每次上完廁所擦屁股都有血
經過一段時間的治療現在變成慢性的攝護腺炎且有耳悶下腹悶痛睪丸麻偶而(鼻臉)麻木的症狀
反反覆覆想問醫生有沒有類似病人有相同症狀畢竟抗生素我也吃了不少..
不知道自己是哪種菌感染或者病毒....

有需要再去抽血檢查嗎我大概事發3個月有去檢驗所抽血檢查全陰性攝護腺指數正常但偏高
原本的醫生聽到我上廁所有血有開多喜黴素給我吃兩個禮拜
但就睪丸麻耳悶下腹悶痛一直沒好.....

劉先生，30~39歲男性，詢問日期：2022/02/14

陳建升醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部新營醫院泌尿科主任

請就診泌尿科檢查治療

回覆日期：2022/02/14
資料來源：台灣e院 - 慢性攝護腺

彙整補充說明

慢性攝護腺炎是一種常見的男性泌尿系統疾病，通常分為兩大類：慢性細菌性攝護腺炎和慢性非細菌性攝護腺炎。
根據您的描述，您可能經歷的是慢性非細菌性攝護腺炎，因為您提到的症狀持續且經過多次抗生素治療後仍未見改善。

症狀
慢性攝護腺炎的症狀多樣，常見的包括：
1. 尿道不適：如刺痛、灼熱感，尤其在排尿時。

2. 頻尿：白天或夜間頻繁上廁所。

3. 會陰部疼痛：包括陰莖根部、睪丸及會陰部的疼痛或不適。

4. 下腹部悶痛：這可能與膀胱或攝護腺的緊張有關。

5. 性功能障礙：如射精後的疼痛或不適。

6. 其他症狀：如耳悶、麻木感等，這些可能與神經系統有關。

診斷
診斷慢性攝護腺炎通常需要詳細的病史詢問和身體檢查，包括：
- 尿液檢查：檢查是否有感染或其他異常。

- 攝護腺液檢查：透過直腸指診取得攝護腺液進行檢查。

- 影像學檢查：如超音波檢查，以排除其他病因。

治療
治療慢性攝護腺炎的方式因病因而異：
1. 抗生素：對於慢性細菌性攝護腺炎，抗生素是主要的治療方式，通常需要長期使用（數週至數月）。
對於慢性非細菌性攝護腺炎，抗生素的效果可能有限。

2. 非類固醇消炎藥（NSAIDs）：可用於減輕疼痛和炎症。

3. α-阻斷劑：這類藥物可以幫助放鬆攝護腺和膀胱頸部的肌肉，改善排尿困難的症狀。

4. 物理治療：如骨盆底肌肉訓練（Kegel運動）或熱療等，可能有助於緩解症狀。

5. 生活方式改變：避免辛辣食物、咖啡因和酒精，增加水分攝取，保持適度運動，這些都有助於改善症狀。

進一步檢查
如果您在接受了多次治療後仍未見改善，建議您再次就醫，並詢問醫生是否需要進一步的檢查，例如：
- 血液檢查：檢查炎症指標或其他潛在問題。

- 影像學檢查：如MRI或CT掃描，以排除其他潛在的病變。

- 專科轉診：考慮轉診至泌尿科或男性健康專科，尋求更專業的意見。

總結
慢性攝護腺炎的治療可能需要時間，且每位患者的情況不同，建議您與醫生保持良好的溝通，並根據醫生的建議進行相應的檢查和治療。
若有任何新的症狀或不適，應及時就醫，以便獲得適當的診斷和治療。
希望您能早日康復！