慢性攝護腺炎?自我診斷與檢查建議-泌尿科

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這是慢性攝護腺炎嗎??


杜醫生 您好:我的症狀已持續兩三年了主要症狀大概兩個1.排尿時,前面都很順,但最後會卡一小段尿,需要等個幾10秒,出力才能解完有時實在排不出來,去走走滑個手機,可能過10幾分鐘又可以解出來2.下腹部靠近陰莖那塊時常有腫脹不適的感覺我看過兩次醫生,第二位說我這是攝護腺充血還不到發炎於是開給我"替你坦舒Tamsulosin"吃14天吃藥期間及吃完後到現在過了兩三個禮拜,我的第一個症狀基本解決了但第二個症狀仍然持續然後我發現我自慰完後,這種腫脹感會加劇一段時間所以現在不太敢自慰想請問醫生這會是慢性攝護腺炎嗎?另外有甚麼檢查是我可以做的嗎?因為之後如果症狀沒有改善,想再去跟醫生討論看看謝謝醫生 煩請不吝賜教


王先生,20~29歲男性,詢問日期:2021/03/03

杜時曦 醫師回覆-泌尿科


您好: 可園地無法診斷,但是應不似,除非以前有泌尿道感染確診過才稍有可能,個人意見,生活可能要注意,1)有性行為要安全性行為,diy 不可過度,飲酒要禁 (有症狀時),要溫和運動 如散步等,體重太重要減,試試,祝健康。



回覆日期:2021/03/03

彙整補充說明


慢性攝護腺炎是一種常見的男性泌尿系統疾病,通常表現為排尿困難、會陰部不適、下腹部疼痛等症狀。
根據您所描述的症狀,特別是排尿時的困難和下腹部的腫脹感,這些都可能與慢性攝護腺炎有關。
雖然您在服用替你坦舒(Tamsulosin)後,排尿的問題有所改善,但下腹部的不適仍然持續,這可能表明您的症狀不僅僅是由於攝護腺充血所引起的。

首先,慢性攝護腺炎的診斷通常需要醫生進行詳細的病史詢問和身體檢查,包括肛門指診,以評估攝護腺的大小、形狀及有無壓痛等情況。
雖然您已經看過醫生並接受了相關的檢查,但如果症狀持續不改善,建議您再次回診,並要求醫生進行更深入的檢查。

在檢查方面,以下幾項可能對您有幫助:
1. 尿液檢查:這可以幫助排除尿道感染或其他泌尿系統的問題。
特別是進行尿液細菌培養,可以檢查是否有細菌感染。

2. 攝護腺液檢查:這通常需要進行攝護腺按摩後收集攝護腺液進行檢查,這樣可以更準確地評估是否存在感染或發炎的情況。

3. 影像學檢查:如超音波檢查,可以幫助評估攝護腺的大小及結構,排除其他可能的病變。

4. PSA檢查:雖然您的PSA指數曾經偏高,但這並不一定意味著有癌症,仍需定期監測。

5. 其他檢查:如必要,醫生可能會建議進行CT或MRI等影像學檢查,以排除其他潛在的問題。

針對您的自慰後腫脹感加劇的情況,這可能與攝護腺的充血或刺激有關。
自慰本身可能會引起攝護腺的刺激,導致不適感加重。
建議您在這段時間內減少自慰的頻率,並觀察症狀是否有所改善。

如果您在進行上述檢查後仍然無法獲得明確的診斷或治療方案,建議尋求第二意見,或考慮轉診至專門的泌尿科醫院進行更深入的評估和治療。

最後,保持健康的生活方式,包括適度運動、均衡飲食和充足的休息,這些都有助於改善整體健康狀況,並可能對症狀的緩解有所幫助。
希望您能早日找到合適的治療方案,改善目前的症狀。

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