慢性攝護腺發炎症狀反覆,該如何進一步檢查?-泌尿科

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慢性攝護腺發炎?


醫生您好 之前是因為右邊鼠蹊部會疼痛去就診,經過檢查後說是攝護腺發炎,服藥到現在已經快3年的時間,症狀卻一直反覆發作 有時候正常,有時會痛的很不舒服,可是現在醫生作觸診檢查出來的前列腺液,白血球跟紅血球數值都是正常的,可是鼠蹊部痛的症狀卻一直反覆。
換了幾個醫生檢查也沒什麼問題,請問醫生像這樣的狀況還需要做什麼檢查呢?


RYU,20~29歲男性,詢問日期:2016/10/17

孫宏舜 醫師回覆-泌尿科


您好:除了慢性攝護腺炎外,慢性骨盆腔疼痛症候群也有可能。
建議可以多運動(如踩腳踏車),避免菸酒與熬夜,或是吃辛辣食物的習慣。
若是仍有疑問,可以至我或其他泌尿科醫師門診幫您做超音波或是其他檢查。
祝安康

回覆日期:2016/10/17

彙整補充說明


慢性攝護腺發炎(慢性前列腺炎)是一種常見的男性泌尿系統疾病,症狀可能包括排尿困難、頻尿、會陰部不適、鼠蹊部疼痛等。
根據您的描述,您已經接受了多次檢查和治療,但症狀仍然反覆出現,這確實讓人感到困擾。

首先,慢性攝護腺炎的診斷通常是基於症狀、病史以及相關檢查結果。
您提到的前列腺液檢查結果顯示白血球和紅血球數值正常,這意味著目前並沒有明顯的感染或炎症反應。
然而,慢性攝護腺炎的症狀有時候並不會在檢查中顯示出明顯的異常,這使得診斷和治療變得更加複雜。

在這種情況下,您可以考慮以下幾個方向進一步檢查和評估:
1. 影像學檢查:如腹部超音波或MRI,這可以幫助排除其他可能的病因,例如腫瘤、結石或其他結構性問題。

2. 尿液檢查:雖然您已經進行過尿液檢查,但可以考慮進行24小時尿液收集,檢查是否有異常的代謝物或感染指標。

3. 前列腺液檢查:如果尚未進行,可以考慮通過直腸按摩取出前列腺液進行細菌培養和抗生素敏感性測試,以確定是否存在潛在的細菌感染。

4. 神經學評估:有時候,慢性疼痛可能與神經系統有關,特別是如果您有其他神經性症狀(如下肢麻木、刺痛等)。
神經科醫師可以進行相關檢查。

5. 心理評估:慢性疼痛可能會影響心理健康,建議尋求心理諮詢,特別是如果您感到焦慮或抑鬱。

6. 生活方式調整:如您所提到的,避免刺激性食物、保持適度運動、減少壓力等,這些都可能有助於改善症狀。

7. 專科轉診:如果目前的泌尿科醫師無法提供進一步的幫助,您可以考慮尋求其他專科醫師的意見,例如疼痛管理專家或泌尿科的專家。

最後,慢性攝護腺炎的治療可能需要長時間的耐心和調整,建議您與醫生保持良好的溝通,並持續追蹤病情。
如果症狀持續或加重,請務必再次就醫,尋求更深入的檢查和治療方案。
希望您能早日找到合適的解決方案,改善生活品質。

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