慢性攝護腺發炎症狀反覆，該如何進一步檢查？-泌尿科

慢性攝護腺發炎？

醫生您好之前是因為右邊鼠蹊部會疼痛去就診，經過檢查後說是攝護腺發炎，服藥到現在已經快3年的時間，症狀卻一直反覆發作有時候正常，有時會痛的很不舒服，可是現在醫生作觸診檢查出來的前列腺液，白血球跟紅血球數值都是正常的，可是鼠蹊部痛的症狀卻一直反覆。換了幾個醫生檢查也沒什麼問題，請問醫生像這樣的狀況還需要做什麼檢查呢?

RYU，20~29歲男性，詢問日期：2016/10/17

孫宏舜醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院泌尿科主治醫師

您好:
除了慢性攝護腺炎外，慢性骨盆腔疼痛症候群也有可能。建議可以多運動(如踩腳踏車)，避免菸酒與熬夜，或是吃辛辣食物的習慣。若是仍有疑問，可以至我或其他泌尿科醫師門診幫您做超音波或是其他檢查。祝安康

回覆日期：2016/10/17
資料來源：台灣e院 - 慢性攝護腺發炎

彙整補充說明

慢性攝護腺炎是一種常見的男性泌尿系統疾病，特別是在年輕男性中。
根據您的描述，您已經經歷了長達三年的症狀反覆，並且在多位醫生的檢查中，前列腺液的白血球和紅血球數值均正常，這表明目前並沒有明顯的細菌感染或急性發炎的情況。
然而，您仍然感受到鼠蹊部的疼痛，這可能與慢性攝護腺炎或其他相關疾病有關。

首先，慢性攝護腺炎的症狀可能會因為多種因素而加重或緩解，包括壓力、飲食、生活習慣等。
建議您在日常生活中注意以下幾點：
1. 飲食調整：避免辛辣、油膩及刺激性食物，減少咖啡因和酒精的攝取，這些都可能加重症狀。

2. 適度運動：如散步或騎腳踏車等，這有助於改善血液循環，減少骨盆區域的緊張感。

3. 心理健康：長期的疼痛和不適可能會影響心理狀態，建議尋求心理諮詢或參加支持團體，幫助您更好地應對病情。

在進一步的檢查方面，您可以考慮以下幾種方式：
1. 超音波檢查：經腹部或經直腸的超音波檢查可以幫助評估攝護腺的大小、形狀及有無鈣化等情況。

2. 尿液檢查：進行尿液細菌培養，特別是在症狀加重時，這可以幫助排除潛在的尿道感染。

3. 攝護腺液檢查：如果有可能，進行攝護腺按摩後的液體檢查，這可以提供更多關於攝護腺狀態的信息。

4. MRI檢查：在某些情況下，磁共振成像（MRI）可以提供更詳細的影像，幫助排除其他可能的病因。

5. 骨盆腔疼痛症候群的評估：如果上述檢查均無法找到明確的病因，可能需要考慮慢性骨盆腔疼痛症候群（CPPS），這是一種常見的狀況，可能與神經、肌肉或心理因素有關。

最後，若經過上述檢查仍無法找到明確的原因，建議您尋求專業的泌尿科醫師進行長期的跟進和治療。
慢性攝護腺炎的治療通常需要時間，並且可能需要多種方法的結合，包括藥物治療、物理治療及生活方式的調整。
保持耐心並與醫師保持良好的溝通，對於改善您的症狀是非常重要的。
希望您能早日找到合適的治療方案，恢復健康。