攝護腺炎病變與重覆感染攝護腺炎慢性攝護腺炎是否會引發關節炎及如何處理?-泌尿科

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攝護腺炎病變與重覆感染攝護腺炎?


杜醫師您好:小弟得了攝護腺炎已經一年了,一年前被無套口交不到5秒,回家3.4天開始單側陰莖痛,小便熱,副睪丸痛當時3.4個月看了很多醫生也做了很多超音波,尿液檢查,吃了很多種抗生素,都沒用....尿液檢查為無菌!!(精液細菌培養其中有1次菌腸球+綠膿但醫生說不可能,精液是洗澡間製造出來的,當時很多霧氣)各大醫院有的說是副睪丸炎,精索,副睪+精索,但最後看的結果確認是攝護腺發炎(跑了一大圈)半年來症狀只剩副睪痛+內側大腿痛...想說算了..一輩子就這樣好了也看不好!就在最近...4肢手腳關結據痛,看了骨科吃了消炎止痛藥都沒有效果,上網查了一次發現慢性攝護腺炎久了有可能會變成關結炎和結膜炎,上個禮拜...我就自己DIY看能不能取出攝護腺液,後來取了精液做檢查,是無效被污染。
並且取出精液後隔天又開始發作.膀光痛整晚沒睡.小便多.熱,會陰部痛想請教醫生的是1.細菌性的攝護腺炎久了是否會引發關結炎呢?2.無菌攝護腺炎久了也會嗎?3.慢性細菌性攝護腺炎,如果不理它會越來越嚴重嗎?4.像本人此次膀光再次發炎,是否是取出攝護腺液時,細菌從攝護腺跑出來了?5.精液細菌培養是否可取代攝護腺液培養?(提外話,在同一個檢驗所有一個和我同樣的男生,也是被無套口交,症狀一樣!後來取了尿液.醫生取了攝護腺液,和精液.3種都去做細菌培養.但結果是無菌.他無法相信@@)感謝醫師百忙之中回覆,再次感謝!



郭,30~39歲男性,詢問日期:2017/06/19

杜時曦 醫師回覆-泌尿科


您好: 1) 細菌性的攝護腺炎主要的仍是骨盆位置的疼痛為主 (至於會不會關結炎真的很難說)2) 無菌性的應該不會3) 慢性細菌性攝護腺炎,如果不理它會越來越嚴重嗎--> 如果免疫力下降或生活不注意就會4) 非, 應 該原就也有發炎5) 都只有參考價值細菌培養只是參考, 有培養出也不一定代表就是這菌(因為污染) 沒有培養出也不一定就是沒有細菌(因為某些菌很難培育) 但是生活一定要正常, 攝護腺炎在 水份,飲食,睡眠,性行為,運動五項都要很注意. 不然很易症狀加劇. , 如果曾有不安全性行為且3個月內無檢查過, 建議您也要做性病檢查 切記 , 祝健康.另外安全性行為要切記 www.isu.edu.tw/upload/04/7/news/postfile_60883.pdf



回覆日期:2017/06/19

彙整補充說明


攝護腺炎是一種常見的男性泌尿系統疾病,尤其是慢性攝護腺炎,對患者的生活品質影響甚大。
根據您的描述,您已經經歷了一年多的攝護腺炎症狀,並且在這段時間內接受了多次檢查和治療,但仍未獲得明顯改善。
以下是針對您的問題的回答及相關補充說明。

1. 細菌性的攝護腺炎是否會引發關節炎?

細菌性感染有可能引發全身性反應,這包括關節炎的風險。
某些細菌感染,如淋病或披衣菌感染,可能會導致關節炎,這種情況稱為反應性關節炎。
雖然攝護腺炎本身不直接引起關節炎,但如果感染擴散或引發免疫反應,則可能會影響關節。

2. 無菌攝護腺炎是否也會引發關節炎?

無菌性攝護腺炎通常不會直接引發關節炎,但慢性炎症可能會導致身體的免疫系統過度反應,進而影響關節健康。
這種情況下,關節疼痛可能是由於慢性炎症引起的,而非直接的細菌感染。

3. 慢性細菌性攝護腺炎如果不理會會越來越嚴重嗎?

是的,慢性細菌性攝護腺炎如果不進行適當的治療,可能會導致症狀加重,甚至引發其他併發症,如膀胱炎或腎臟感染。
此外,長期的炎症也可能影響攝護腺的功能,導致性功能障礙等問題。

4. 膀胱再次發炎是否與取出攝護腺液有關?

取出攝護腺液的過程中,若操作不當,可能會導致細菌進入膀胱,進而引發膀胱炎。
然而,膀胱的發炎也可能是因為原本就存在的感染或炎症,而不一定是取液過程造成的。

5. 精液細菌培養是否可取代攝護腺液培養?

精液細菌培養可以提供一些有用的資訊,但並不能完全取代攝護腺液的培養。
攝護腺液的培養能更準確地反映攝護腺內的感染情況,因為攝護腺的環境與精液有所不同。
若懷疑有感染,建議仍需進行攝護腺液的檢查。


補充建議:
- 生活方式調整:保持良好的生活習慣,包括均衡飲食、適度運動、充足的水分攝取,避免辛辣食物和酒精,這些都有助於減輕症狀。

- 定期檢查:定期回診,尤其是有慢性病史的患者,應定期檢查PSA(前列腺特異抗原)以排除癌症風險。

- 心理健康:慢性病的影響不僅限於生理,心理健康也非常重要。
若有焦慮或抑鬱情緒,建議尋求心理諮詢。

- 遵從醫囑:在醫生的指導下,持續進行治療,並如有新症狀出現,及時回診。

希望這些資訊能幫助您更好地理解您的病情,並在醫療團隊的協助下,找到合適的治療方案。
祝您早日康復!

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