慢性攝護腺炎對勃起功能的影響及治療方法-泌尿科

慢性攝護腺炎為什麼會影響勃起功能？(生理因素為何，會好嗎？)？

醫生您好：
我被診斷出有慢性攝護腺炎已是兩個月後（就是昨日），這期間我憂煩擔慮以致夜夜不能成眠。今日我上網看很多資料，資料顯示慢性攝護腺炎會造成勃起障礙的情形，而我正有此情形。我想知道「為何慢性攝護腺炎會造成勃起障礙？」是心理因素嗎？（昨日我知道病因後勃起情形就改善了，可是還是沒有從前好阿...）所以我還是很擔心，會不會是因為慢性攝護腺炎造成攝護腺壞掉（病變、纖維化等其他原因）導致影響勃起功能？
這些日子以來，痛的程度頻率不一，最近有增加的趨勢，它會不會壞掉阿。問題一：『為什麼慢性攝護腺炎會影響勃起功能？除了心理上的原因之外，有生理上的因素嗎，是什麼？會不會好...』
問題二：慢性攝護腺炎會導致容易陰莖血液循環不良嗎？有時我坐久了，起來陰莖居然麻麻的。
網路上說這病很難好，又容易復發，吃藥至少要吃三個月，可是我的醫生卻只給我開七天的藥。我該注意哪些事情，或做甚麼幫助復原呢？

煩惱兩個月，10~19歲男性，詢問日期：2010/11/09

許維愷醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部臺東醫院泌尿科主任

煩惱者：

你好

一般性功能障礙，需要藉由儀器才可以做真正的檢查與診斷真正的原因。
至於慢性攝護腺炎，到不一定會影響性功能，要看程度。有的人，因為癌，接受攝護腺全切除，還是有完美的性功能。

健保局規定（這是全世界唯一的規範！！！），只要開立抗生素，最多只能開立7天。（以美國為例，碰到這種情形，有時直接開立1個月抗生素）另外，健保局又開立一個規範，就是將疾病分為急性與慢性病；急性病，最開立7天，而恰好，您的病歸在急性病。

註：這也就造成國人每年就醫次數偏高的原因之一。

若有不詳盡之處，歡迎再度發問，互相再討論研究一下。

行政院衛生署台東醫院關心您
以上由泌尿科主任許維愷答覆

回覆日期：2010/11/09
資料來源：台灣e院 - 慢性攝護腺炎為什麼會影響勃起功能？(生理因素為何，會好嗎？)

彙整補充說明

慢性攝護腺炎（Chronic Prostatitis）是一種常見的男性泌尿系統疾病，對於許多患者來說，這種疾病不僅影響身體健康，還可能對心理健康造成負面影響，進而影響性功能，包括勃起功能。
您提到的問題非常重要，讓我們來逐一探討。

問題一：慢性攝護腺炎為何會影響勃起功能？

慢性攝護腺炎可能會影響勃起功能的原因有多方面。
首先，生理因素是主要原因之一。
慢性攝護腺炎會導致攝護腺及周圍組織的炎症，這可能會影響到陰莖的血液供應。
正常的勃起需要充足的血液流入陰莖，而炎症可能會導致血管的功能受損，進而影響勃起的能力。
此外，慢性疼痛和不適感也可能使男性在性行為中感到焦慮，這種心理因素進一步加重了勃起障礙的情況。

其次，慢性攝護腺炎可能會導致神經系統的功能受損，這也會影響勃起的能力。
攝護腺的健康狀態與神經系統的功能密切相關，若攝護腺發炎，可能會影響到控制勃起的神經信號。

問題二：慢性攝護腺炎會導致陰莖血液循環不良嗎？

是的，慢性攝護腺炎可能會導致陰莖的血液循環不良。
您提到的坐久了起來陰莖麻麻的情況，可能與血液循環不良有關。
長時間的壓迫可能會影響到陰莖的血流，尤其是在有炎症的情況下，這種情況可能會更加明顯。
建議您在日常生活中，適當調整坐姿，避免長時間保持同一姿勢，並定期活動以促進血液循環。

治療與復原建議
對於慢性攝護腺炎的治療，通常需要綜合考量。
雖然您的醫生開立了七天的藥物，但慢性攝護腺炎的治療通常需要較長的時間，建議您與醫生討論是否需要延長治療時間或調整藥物。
常見的治療方法包括：
1. 抗生素治療：如果懷疑有細菌感染，抗生素是常見的治療選擇。

2. α-受體阻斷劑：這類藥物可以幫助緩解尿道的緊張感，改善排尿症狀。

3. 物理治療：如低能量震波治療，有助於減輕炎症和疼痛。

4. 生活方式調整：保持良好的飲食習慣，避免辛辣、刺激性食物，戒酒戒煙，並增加運動量，這些都有助於改善整體健康狀況。

此外，心理因素也是不可忽視的部分。
若因為慢性攝護腺炎而產生焦慮或壓力，建議尋求心理諮詢或支持，這有助於改善您的心理狀態，進而改善勃起功能。

最後，慢性攝護腺炎的復發率確實較高，因此在治療後，持續的健康管理和定期的醫療檢查是非常重要的。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！