抗凝血劑與止血劑的使用與互動作用-藥物

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抗凝血劑和止血劑?


請教一下!平常都有在吃伯基和百無凝的心臟病用藥,但最近因牙齦流血不斷,急診用藥帶回了3天分的血迅,那我伯基和百無凝還可以正常吃嗎?



布農族,40~49歲男性,詢問日期:2018/03/31

黃輝慶 醫師回覆-藥物


敬啟者 您好!您的問題敬覆如下:您平常在服用的伯基和百無凝可減少栓塞性心血管事件的發生率,冒然停用可能增加隨後心血管事件的風險,建議您回院讓醫師重新評估您血液的凝血功能,進一步調整用藥劑量。
謝謝您的諮詢,希望對您有所助益。



回覆日期:2018/03/31

彙整補充說明


抗凝血劑與止血劑的使用與互動作用是臨床上非常重要的議題,尤其對於心臟病患者來說,正確的用藥管理能有效降低心血管事件的風險,同時也要注意出血的風險。

您提到的伯基(Aspirin)和百無凝(Clopidogrel)都是常見的抗凝血劑,主要用於預防心血管疾病的發生。
這些藥物的作用是通過抑制血小板的聚集來減少血栓的形成,從而降低心臟病發作或中風的風險。
然而,這些藥物的使用也會增加出血的風險,特別是在有其他出血傾向的情況下,例如您提到的牙齦流血。

在您目前的情況下,持續的牙齦流血可能是由於抗凝血劑的使用所引起的。
急診醫生給您開了血迅(止血劑),這通常是為了幫助控制出血。
對於是否可以繼續服用伯基和百無凝,建議您不要自行停藥,因為這可能會增加心血管事件的風險。
相反,您應該儘快回診,讓醫生評估您的凝血功能,並根據您的具體情況調整用藥。

在此情況下,醫生可能會考慮以下幾點:
1. 凝血功能檢查:醫生可能會建議進行凝血功能檢查,以評估您的凝血狀態,並決定是否需要調整抗凝血劑的劑量。

2. 止血措施:對於牙齦流血的情況,您可以採取一些簡單的止血措施,例如使用乾淨的紗布或棉花壓住出血部位,並施加適度的壓力,持續約10至15分鐘,直到出血停止。

3. 飲食與生活習慣:在服用抗凝血劑期間,應避免食用過多富含維他命K的食物(如綠葉蔬菜),因為這些食物可能會影響抗凝血劑的效果。
此外,避免劇烈運動和可能導致外傷的活動也是必要的。

4. 藥物相互作用:如前所述,某些藥物和補充品(如銀杏、某些抗生素等)可能會與抗凝血劑產生交互作用,增加出血風險。
因此,在使用任何新藥物或補充品之前,應先諮詢醫生。

總之,抗凝血劑的使用需要謹慎管理,尤其是當出現出血情況時。
建議您儘快回診,讓醫生根據您的具體情況進行評估和調整用藥,以確保安全與療效。
希望您早日康復!

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