內科 藥物交互作用 常見問題

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腦動靜脈畸形導致腦幹出血:修復神經的治療與保健品?


腦溢血後續?江醫師您好  我們家有個傷心的故事 ~  我的姐姐(50歲),今年1月份由於腦動靜脈畸形,造成腦幹出血,一直處於昏迷,目前在RCW病房。  有氣切 / 有插鼻胃管 /有服用抗癲癇藥物。  想請教醫生 : 1. 姐姐的眼球會 “追...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

陳先生您好: 您提到您的姊姊“腦幹出血,一直處於昏迷..目前在RCW病房” 這樣的狀況,病患和家人都是很勞心勞力的。 您提到意識的部分:如果眼球能穩定、持續跟隨物體,甚至有時候能維持注視,那較可能代表殘存的意識,聽覺反應如果睜眼後能維持注視...

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神經內科:服用樂命達、利瑞卡與煩多閃的藥物互動作用及副作用?


藥物交互作用?您好,想請問有癲癇也常失眠難入睡,目前服用樂命達(早上3.5顆晚上2顆)和利瑞卡(早晚各2顆),睡前有吃鎂和色胺酸,但效果不加,有時候還是會半夜一兩點起來吃另外開的煩多閃(半顆~1顆),這樣如果保健品換成吃GABA會影響到癲癇...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

小姐您好: 您提到“目前服用樂命達(早上3.5顆晚上2顆)和利瑞卡(早晚各2顆),睡前有吃鎂和色胺酸,但效果不加,有時候還是會半夜一兩點起來吃另外開的煩多閃(半顆~1顆),這樣如果保健品換成吃GABA會影響到癲癇藥物的作用嗎?” 您提到GA...

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利尿劑副作用:尿酸與三酸甘油酯升高及體重增加的解決方法?


吃利尿劑停藥水腫?醫師您好~ 大概一個月前,因為下肢水腫,有去診所看,醫生開Rasitol.40mg,一天一顆,吃後排水效果不錯,有改善水腫,但一停藥又腫,所以我就直接去藥房買藥,每天吃,最近抽血檢查,發現原本都正常的尿酸(9.3)跟三酸甘...


巫宏傑 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 腎臟內科 主任

水腫原因很多, 請回相關科別門診找原因, 自行服用利尿劑無法治療根本原因 利尿劑種類有許多種, thiazide 類利尿劑會造成尿酸過高等問題, 另尿酸高也未必是利尿劑引起, 需從飲食, 遺傳, 藥物交互作用等面向切入,   祝健康平安  

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瑞丹錠引發失眠和幻覺:是藥物副作用嗎??


藥物問題-瑞丹錠?我阿嬤本來自己住在彰化,但因為要做假牙,所以在7月時暫時到桃園跟我們住,因為他有長期手抖的問題所以我們順便帶他去醫院檢查,醫生說我阿嬤的症狀不像帕金森,所以先叫他去抽血檢查看看是不是甲狀腺的問題,還開了一個藥叫心康樂錠叫他...


彭詩惟 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 全裕診所 神經內科 主治醫師

您好 治療手抖和巴金森的藥物非常多種,因藥物有可能重複開立或是藥物交互作用,建議您的阿嬤看同一位醫師,由一位醫師診治開立藥物即可 謝謝您的提問

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服用Biktarvy期間的飲食與補充品選擇問題?


PEP服用時及完整服用完30天後食物及補給品攝取的問題?醫生好,我服用的藥是Biktarvy,想要請問: 1. 我在服用期間每天都有喝400cc牛奶的習慣,請問會影響藥效嗎?因為現在才想到牛奶裡含有鈣... 2. 這幾天有被小黑蚊叮咬,所以...


廖忠信 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任(心臟血管內科專長)

1. BIKTARVY不應與多價離子類(鎂、鋁、鈣)藥物同服。如需服用,應在BIKTARVY(必妥維)前後兩小時服用。但牛奶鈣含量濃度不高,不至於影響。 2. 可以。 3. PEP治療後即可恢復正常飲食。

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內科問題:多種藥物能否同時服用??


藥物服用諮詢?洪醫師您好 新年快樂 打擾您了  請問 ~  可悅您Losartan Potassium ~ 50mg/tab 暢循持續性膜衣錠Pentoxifylline ~ 400毫克 恩排糖膜衣錠Empagliflozin ~ 2...


洪元斌 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任

您好  您提到的這幾個藥物 應該是可以一起使用  不過這幾個藥物彼此之間會有一些藥物交互作用 劑量的調整可能就需要詢問您的主治醫師或是臨床藥師  謝謝您的提問

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換藥風險與食物影響:如何避免藥物互動作用??


藥物交互作用?洪醫師您好 有換藥 有風險無效嗎?或食物與菸會導致無效? 我現在中午服用 pep 原本 安以斯®膜衣錠(Odefsey® film-coated tablets) 日期1/5-1/13  換 吉他韋...


洪元斌 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任

您好  理論上醫師會依據您的藥物狀況來換藥 如果您仍擔心 可以請教該院的臨床藥師 或是藥物諮詢櫃台 他們都可以幫你調出所有藥物名稱來檢視是否有藥物交互作用  謝謝您的提問

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舒腦藥與憂鬱症藥能否同時睡前服用?神經內科醫師解析?


請問舒腦藥可以跟憂鬱症藥睡前吃嗎??因為本人自律神經失調  神經內科開了 抗焦慮羅氏跟憂鬱症跟舒腦藥 睡前一起吃!會造成什麼嗎?  今天第一天吃我感覺身體軟軟的


洪煒斌 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師

您好: 一起服用應不會有藥物交互作用產生,可安心服用。但若藥效太強,全身無力,可減低劑量。 

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中風後服用藥物與蔓越莓:如何預防泌尿道感染??


中風後服用藥物與蔓越莓?家母中風後服用阿斯匹林與冠脂妥, 近期常泌尿科發炎,發炎時有看醫生服藥,請問平時要預防泌尿發炎,可以服用蔓越莓錠嗎?看到網路有寫可能會影響交互作用,我的問題是: 1.可以早上吃中風藥物,中午或晚上吃蔓越莓錠嗎? 2....


洪煒斌 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師

楊小姐您好: 1.蔓越莓和阿斯匹林 (抗血小板藥物) 或是冠脂妥 (降血脂藥物),目前沒有報導有藥物交互作用產生。因此隔開來服用是可行的。但是蔓越莓若是和其他抗凝血藥物 (如Warfarin),就可能會產生藥物交互作用,導致Warfarin...

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服用 Pradaxa 普栓達是否可以安全地補充蔓越莓保健食品??


常反覆泌尿道感染 有服用抗凝血劑「Pradaxa普栓達」是否可補充蔓越莓保健食品??醫師 您好 本身有糖尿病 每隔幾個月就會發生泌尿道感染 想要補充蔓越莓錠(膠囊)保養 但網路有爬文過 有在服用抗凝血劑「warfarin」 不能與蔓越莓並...


洪煒斌 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師

您好:  Warfarin的確有許多個案報告顯示可能會和蔓越莓(Cranberry)有藥物交互作用,可能會造成抽血INR(某種凝血指標)延長,導致出血風險上升。目前根據國外的研究報告,大部分僅止於個案報告,尚未有較嚴謹的藥物動力學實驗來證實...

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肺結核與腦中風的併發症及治療?


肺結核與腦中風同時存在?主任您好,家裡人就是肺結核是老毛病之前有治療好了,事後突然得了腦中風,使得沒辦法吃東西,治療穩定之後,轉去康復醫院嘗試把鼻管拔除,結果肺結核老毛病又復發了。治療腦中風一般都是抗凝血或者是清除血管壁阻塞的對吧,但是治療...


林武甫 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺北醫院 感染內科 主任、感染管制室 主任

您好, 不太懂您的問題, 原則上肺結核的治療根腦中風的治療是沒有衝突的,抗凝血劑或血小板抑制劑都不會影響肺結核(除非是肺結核導致有大咳血的風險那可能暫時不適合用抗凝血劑)。我猜你說的可能是藥物交互作用的問題,因為抗肺結核用藥容易跟其他藥物起...

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輕度腦中風者可否服用保健食品??


請問有沒有適合輕微腦中風者服用的保健食品??你好,我男朋友的爸爸去年身體不適到醫院檢查後醫生說有小中風,目前有服用抗凝血、降血壓的藥來改善,算是控制得不錯,我上網看了許多推薦腦中風或降三高等有益心血管的保健食品(例如魚油、維生素b),但資料...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

您好: 健康食品而言,如果有預防腦血管疾病的種類,通常都具有類似藥品的效果,如預防血栓的銀杏,降血脂的紅麴等。 對於已經治療中的病患,這些具有特定療效的食品可能會引發藥物交互作用,基本上來說,偶爾吃影響不大,但是每日服用的話,交乎作用就可能...

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腦中風後肌肉疼痛:是否可使用阿斯匹林止痛??


腦中風後肌肉疼痛?你好,  目前有在用藥如下,但是這2天肌肉異常疼痛,請問可以買阿斯匹靈等止痛藥服用嗎?謝謝 1. Loratadine (fiNSKa) 10mg/tab 2. Ambroxol HCl (Mubroxol) 30mg/t...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

您好: 不知道您使用降血脂的藥物 Lipitor 有多久?這類藥物的副作用主要是肌肉痠痛。  您的藥物中 Aggrenox 200/25mg,其中的25mg 就是Aspirin 阿斯匹靈。 因為您使用多種治療的藥物,不建議隨意服用症狀控制的...

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糖尿病風險:食慾、體重與尿量變化?


請問這樣有可能糖尿病嗎??醫師您好,今年五月中旬的時候抽血檢查,驗出醣化血色素5.0 空腹血糖86。至五月底到今天,約一個月的時間身高體重從160/55->160/52。 由於工作壓力大,所以這一個月來食慾不佳,一天攝取飲食有時不足1...


蕭永薰 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任

NN小姐閣下:  1.Zoloft®(Sertraline)屬於選擇性血清素再吸收抑制劑(SSRIs),因為它只專門抑制血清素的再吸收,相較於對於其他正腎上腺素載體,此類藥物對於血清素載體,具有300~3000倍以上的選擇性...

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兒童癲癇複發:如何治療和預防??


兒童癲癇?醫生你好 我的孩子目前7個月, 出生一天後疑似胎盤阻塞腦血管造成右腦中風, 因此左半邊身體比較不靈活. 當時醫生說這中風導致了癲癇, 因此我們一直用keppra控制它. 自從出院之後癲癇就沒發生過,但是上禮拜卻復發了. 我們目前的...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

您好, 根據您的描述  發生癲癇原因較常見的是腦損傷。有些藥物可能會引發。 目前您提到Keppra是比較不會有藥物交互作用的藥物。 如果發生新形態的癲癇,要先排除腦部有新的變化。  因為幼兒的癲癇較多變化,建議可以尋求小兒神經科醫師協助治療...

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糖尿病患者需注意:藥物與維生素B群的相互影響?


糖尿病的藥物以及B群?醫生您好, 父親57歲數,糖尿病確診約兩年多,目前正在服用以下三種藥物:  1.高糖優適 500mg (每日2次,早晚飯中各1粒)  2.利控糖 2/500mg (早上飯前1粒,晚上飯前半粒)  3.立普妥 ...


蕭永薰 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任

令尊服用的藥物如下: a.高糖優適(Galvus®,Vidagliptin,一般是50mg). b.利控糖(Glimet®,含Glimepiride2mg/Metformin500mg). c.立普妥(Lip...

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IVF植入後白血球過高,是否需進一步檢查??


白血球過高?醫師您好,  因我之前在IVF植入後, 抽血結果白血球超過16000, 在2星期後確定未懷孕, 但白血球指數仍超過11000, 請問我需要至血液科或感染科做進一步的檢查嗎? (ps.我沒有發燒的症狀). 謝謝您的回覆.


廖忠信 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任(心臟血管內科專長)

讀者好:  慢性病患者, 如腎病, 肝病等等, 部份檢驗可能因多重疾病, 藥物交互作用, 感染或腫瘤等因素, 而有異於一般人的正常範圍; 故不一定只有感染是唯一因素, 建議至醫師端仔細討論

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