服用 Pradaxa 普栓達是否可以安全地補充蔓越莓保健食品?-神經內科

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常反覆泌尿道感染 有服用抗凝血劑「Pradaxa普栓達」是否可補充蔓越莓保健食品??


醫師 您好本身有糖尿病 每隔幾個月就會發生泌尿道感染 想要補充蔓越莓錠(膠囊)保養但網路有爬文過 有在服用抗凝血劑「warfarin」 不能與蔓越莓並用不過本身吃的抗凝血劑為「Pradaxa普栓達」 是早晚服用會把蔓越莓錠(膠囊) 放在午餐飯後服用想請問醫師 我的狀況適合服用蔓越莓錠(膠囊)嗎?是否會影響出血等其他不好的狀況呢?期待您的回覆謝謝!



阿秀,50~59歲女性,詢問日期:2019/06/28

洪煒斌 醫師回覆-神經內科


您好:Warfarin的確有許多個案報告顯示可能會和蔓越莓(Cranberry)有藥物交互作用,可能會造成抽血INR(某種凝血指標)延長,導致出血風險上升。
目前根據國外的研究報告,大部分僅止於個案報告,尚未有較嚴謹的藥物動力學實驗來證實Warfarin與蔓越莓相互影響的機轉。
有學者認為可能是因為蔓越莓中含有較多量的維他命K,因此造成至於Pradaxa(普栓達),從美國國家醫學圖書館的搜尋引擎(PubMed),目前還沒有任何的報告顯示會與蔓越莓有交互作用。
但是因為凝血機轉相當複雜,也可能是目前還不確定(因為普栓達算是比較新的藥物),因此建議蔓越莓盡量與藥物隔開服用。



回覆日期:2019/06/28

彙整補充說明


您好!針對您的問題,首先,Pradaxa(普栓達)是一種口服抗凝血劑,主要用於預防和治療血栓形成,特別是心房顫動患者的中風風險。
而蔓越莓(Cranberry)則常被用來預防泌尿道感染,因其含有的成分能夠抑制某些細菌在尿道的附著。

根據目前的研究,Pradaxa與蔓越莓之間並沒有明確的藥物交互作用報告。
這與Warfarin(華法林)不同,後者已知會因為蔓越莓的攝取而影響其抗凝效果,增加出血風險。
由於Pradaxa的作用機制與Warfarin不同,因此在使用Pradaxa的情況下,補充蔓越莓保健食品相對安全。

不過,考慮到您的糖尿病和泌尿道感染的歷史,建議您在開始任何新的保健食品之前,最好先諮詢您的主治醫師。
醫師會根據您的具體情況,評估蔓越莓的補充是否合適,並給予專業建議。

關於蔓越莓的劑量,通常建議的劑量為每日400mg至800mg,這取決於產品的濃度和形式(如膠囊、果汁等)。
如果您選擇膠囊形式,請遵循產品標示的建議劑量,並在服用時與其他藥物保持一定的時間間隔,以降低潛在的交互作用風險。

此外,蔓越莓的保健效果主要是針對泌尿道感染的預防,對於糖尿病患者來說,保持良好的血糖控制也是預防泌尿道感染的重要因素。
建議您定期檢查血糖,並與醫師討論適合的飲食和生活方式,以降低感染的風險。

最後,雖然蔓越莓被認為是安全的保健食品,但每個人的身體狀況不同,因此在開始使用之前,與醫療專業人員進行詳細的討論是非常重要的。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您健康!

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