攝護腺炎疑慮：如何正確診斷及治療？-泌尿科

彙整補充說明

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您好！針對您的問題，我將從攝護腺炎的診斷、治療以及相關藥物的使用等方面進行詳細說明。


攝護腺炎的診斷
攝護腺炎的診斷通常依賴於病史、症狀以及一些檢查。
常見的症狀包括尿頻、尿急、尿痛、會陰部不適等。
由於攝護腺炎的症狀與其他泌尿道疾病相似，因此需要仔細區分。
醫師通常會進行以下檢查：
1. 尿液檢查：檢查是否有感染或其他異常。

2. 血液檢查：例如PSA（前列腺特異抗原）檢查，雖然PSA升高不一定代表攝護腺炎，但可以作為輔助指標。

3. 攝護腺液檢查：透過肛門指診取樣檢查攝護腺液，這是確診攝護腺炎的金標準之一，但並非所有醫師都會進行此檢查，尤其是在症狀不明顯的情況下。

4. 影像學檢查：如超音波或CT掃描，用於評估攝護腺的結構及其他可能的病變。

如果醫師在未進行肛門指診的情況下診斷為攝護腺炎，可能是基於您的症狀及其他檢查結果的綜合評估。


攝護腺炎的治療
攝護腺炎的治療通常包括抗生素、消炎藥及其他對症療法。
您提到的「活路利淨」和「優列扶」都是用於治療泌尿道症狀的藥物，但具體的使用需要根據醫師的建議。

1. 抗生素：如果懷疑有細菌感染，醫師會開立抗生素。
治療的持續時間通常為數週，視病情而定。

2. 消炎藥：如非類固醇消炎藥（NSAIDs），可用於減輕疼痛和炎症。

3. α-adrenergic blockers：這類藥物可以幫助放鬆膀胱頸部和攝護腺，改善排尿困難的情況。


關於藥物的使用
1. Buscopan：這是一種抗痙攣藥物，主要用於緩解腹痛和腸道痙攣。
雖然有些文獻提到在攝護腺肥大的患者中應謹慎使用，但在攝護腺炎的情況下，通常不會有太大影響。
不過，使用前最好與醫師確認。


2. 抗藥性問題：如果您在短時間內更換抗生素，可能會影響療效，但這通常取決於具體的藥物和感染的性質。
若您擔心抗藥性，建議與醫師討論，可能需要進行細菌培養來指導治療。

3. 症狀的關聯：您提到的下背痛和下腹痛，可能與攝護腺炎有關，因為攝護腺位於膀胱下方，炎症可能會引起周圍組織的不適感。


總結
攝護腺炎的診斷和治療需要醫師的專業評估，建議您持續與醫師溝通，並根據醫師的建議進行檢查和治療。
如果症狀持續不改善，或有新的不適，應及時回診，尋求進一步的檢查和治療方案。
希望您能早日康復！