B型肝炎：表面抗原與抗體的區別及其治療方法-內科

B型肝炎相關問題？

楊醫師您好:
本人於健康時發現在B型肝炎的檢查欄上出現了異常結果，其結果如下:
B型肝炎表面抗原(HBsAg)----- 陽性
B型肝炎表面抗體(Anti-HBs)---陰性
而醫生告訴我是得了慢性B型肝炎，能否請你為我解答下列幾項問題:
1.肝炎表面抗原與抗體有何不同?陽性與陰性各代表什麼?
2.從電視上得知目前有藥物可治療(干擾素..)，能否提供一些醫藥訊息?
3.若有心去做能否提供相關醫院名稱、醫師姓名、門診科別的訊息，最好是於
桃園以北的地方。
4.是否有打B型肝炎疫苗者就不會被傳染了呢?
5.全癒的機會是否很高?
請楊醫師能為我解答及提供詳細的訊息，誠摯的感謝你，感激不盡。

Danny，20~29歲男性，詢問日期：2000/11/27

楊國君醫師回覆-內科

醫事人員經歷：楊國君內科診所內科主治醫師

抗原就是指外來或內在的會引起生物體產生抗體的病原體或物質，而HBSAB=抗體就是指因抗原的入侵，人體所製造出用來對付抗原的東西，是一種免疫球蛋白．比方來說，抗原就是敵軍而抗體就是我方守軍． HBSAG+ 陽性表示有Ｂ型肝炎病毒感染，目前有一些抗病毒葯物--治療療慢性Ｂ型肝炎的新藥Lamivudine（在台灣銷售之商品名為「肝安能（Zeffix）」），為全國為數眾多的Ｂ型肝炎患者及其醫師提供了另一項新的治療選擇。雖lamivudine確可幫助許多Ｂ型肝炎病人，但目前仍潛藏一些問題，例如：停藥後可能肝炎復發、需長期服用、發生抗藥性…等，因此民眾千萬不要因為自己是Ｂ型肝炎帶原者，就自行使用，應請教有經驗的醫師，了解其好處與所需付出的代價，以免造成不良的後果。，請您至林口長庚匡院--何玉彬醫師，聖保祿醫院--陳錦順醫師，每年約有5000人死於肝癌，可見肝癌威脅國人健康至為嚴重。在台灣的研究發現，B、C型病毒的長期帶原感染、抽煙、喝酒、黃麴毒素、肝癌家族史，以及血中睪脂酮濃度較高，都是肝癌發生的危險因子(1)。楊國君腸胃肝膽科醫師回答

回覆日期：2000/11/27
資料來源：台灣e院 - B型肝炎相關問題

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我將逐一解答並提供相關的醫學知識。

1. 肝炎表面抗原與抗體的區別：
- 表面抗原 (HBsAg)：這是B型肝炎病毒的表面蛋白，當檢測結果為陽性時，表示您體內有B型肝炎病毒的存在，這通常意味著您可能正在感染B型肝炎，無論是急性還是慢性。

- 表面抗體 (Anti-HBs)：這是人體對B型肝炎病毒產生的抗體，當檢測結果為陽性時，表示您已經對B型肝炎病毒產生了免疫力，通常是因為接種了疫苗或曾經感染過B型肝炎並康復。
您的結果顯示表面抗體陰性，意味著您目前沒有免疫力。

2. 治療方法：
- 對於慢性B型肝炎的治療，常見的藥物包括干擾素和抗病毒藥物（如拉米夫定、恩替卡韋等）。
干擾素是一種免疫調節劑，可以幫助提高身體對病毒的抵抗力，但可能會有副作用，且治療時間較長。
抗病毒藥物則是直接抑制病毒的複製，通常需要長期服用，並需定期監測肝功能及病毒量。

- 目前也有新型的抗病毒藥物可供選擇，建議您與專業醫師討論最適合您的治療方案。

3. 醫院及醫師建議：
- 在桃園以北的地區，您可以考慮以下醫院：
- 林口長庚醫院，胃腸內科，何玉彬醫師。

- 聖保祿醫院，肝膽科，陳錦順醫師。

- 建議您提前預約，並在就診時帶上您的檢查報告，以便醫師能夠更好地評估您的狀況。

4. 疫苗的保護作用：
- 接種B型肝炎疫苗後，通常可以有效預防B型肝炎的感染。
疫苗能夠促使身體產生抗體，從而在未來接觸到病毒時能夠抵抗感染。
然而，若您已經感染了B型肝炎，疫苗則無法治療已存在的感染。

5. 全癒的機會：
- 慢性B型肝炎的治療效果因人而異，部分患者在治療後可以達到病毒清除的效果，但這需要長期的監測和治療。
根據目前的醫學研究，慢性B型肝炎的治療成功率逐漸提高，但仍需依賴個人的健康狀況、病毒的變異及治療的及時性等因素。

總結來說，B型肝炎是一種需要長期關注的疾病，建議您定期就醫，並遵循醫師的建議進行治療和檢查。
同時，保持健康的生活方式，避免酒精及其他肝臟負擔的物質，對於維護肝臟健康也非常重要。
如有其他疑問，隨時歡迎詢問！