骨盆骨折手術後鋼釘問題:站立疼痛和腳抖如何處理?-骨科

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骨釘問題?


醫生你好,我爸之前騎腳踏車摔倒,後來骨盆連大腿的骨頭碎掉,導致無法站立,於是開刀,使用鋼釘,後來術後三個月看醫生,醫生說我們太早接觸地上導致鋼釘連骨盆的插入更裡面,醫生後來只開止痛藥,然後我爸現在站立腳會抖,而且很痛,起床也會痛,請問這該如何呢?
謝謝醫生


Che,30~39歲男性,詢問日期:2018/04/08

李永恒 醫師回覆-骨科


您好,依據您主訴的病情,令尊應是髖關節股骨轉子間骨折,目前已手術後三個月。
醫生說令尊太早接觸地上,導致鋼釘插入骨盆更裡面,表示骨釘有位移的情形。
只要骨折能順利癒合(一般而言約需半年)且骨釘未穿出股骨頭部,則日後有機會可自行走路也不會很疼痛。
但若骨折不癒合,或骨釘穿出股骨頭部,則需再次手術了。
祝令尊早日康復。


回覆日期:2018/04/08

彙整補充說明


您好,根據您描述的情況,您的父親在經歷了骨盆及大腿骨的骨折後,接受了手術並植入鋼釘。
術後三個月,出現了站立時疼痛和腳抖的情況,這確實是需要關注的問題。

首先,骨盆骨折的癒合過程通常需要較長的時間,尤其是對於年長者或有其他健康問題的患者。
一般而言,骨折癒合的時間約為三到六個月,具體情況會因個體差異而有所不同。
您提到的「太早接觸地面」可能導致鋼釘位置的變化,這可能會影響骨折的癒合,甚至可能造成鋼釘的位移,進而引發疼痛和不適。

對於您父親目前的症狀,以下是一些建議:
1. 定期回診:建議您帶父親定期回診,讓醫生透過X光檢查鋼釘的狀況及骨折的癒合情況。
如果鋼釘有位移或骨折未癒合,可能需要進一步的醫療介入。

2. 物理治療:在醫生的指導下,物理治療可以幫助改善肌肉力量和關節靈活性,減少疼痛。
物理治療師會根據患者的具體情況設計適合的復健計畫,幫助恢復功能。

3. 疼痛管理:如果止痛藥無法有效控制疼痛,應與醫生討論其他疼痛管理的選擇,包括物理治療、熱敷或冷敷等輔助療法。

4. 避免過度負重:在骨折癒合期間,應避免過度負重或劇烈活動,這樣可以減少對骨頭和鋼釘的壓力,促進癒合。

5. 注意日常活動:在日常生活中,應注意站立和行走的姿勢,避免突然的動作或不當的姿勢,這可能會加重疼痛或引發其他問題。

6. 心理支持:長期的疼痛和功能受限可能會影響心理健康,適當的心理支持和鼓勵對於康復過程也非常重要。

最後,請務必遵循醫生的建議,並及時反映任何異常症狀。
希望您的父親能夠早日康復,恢復正常的生活功能。
若有任何進一步的問題,隨時歡迎詢問。

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王守吉 醫師回覆-骨科
您好:須視您X光片有無影響癒合及影響髖關節,若無,則可等待至癒合,痛感自會減少,若會則須另行手術。

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