腓骨骨折鋼釘手術後出現疼痛及浮腫,是否需要立即就醫?-骨科

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腓骨骨折鋼釘可能位移嗎??


醫生你好,我在去年8/7跌倒骨折、8/14進行手術打鋼釘,(鋼釘位置在腳踝外側凸起那塊骨頭開始往上延伸約十公分、使用無需拆掉的鈦合金),其後復原順利,12/7醫生告知不需要再回診了,沒有進一步詢問醫生能否進行到何種程度的運動。
骨折手術至今已十個月左右,輕微跑動都沒有什麼問題,連續兩天因為大雨所以用力跑回家(距離大概僅50公尺),今天開始感受到步行時有疼痛的情形,鋼釘下方輕微浮腫、無發燙或是變紅色,請問醫生會建議疼痛若持續幾天未緩解就需要就診確認狀況呢?
謝謝醫生



阿珊,30~39歲女性,詢問日期:2021/06/03

汪家成 醫師回覆-骨科


如果疼痛持續超過一星期最好去找醫師檢查看看



回覆日期:2021/06/03

彙整補充說明


在您描述的情況下,腓骨骨折手術後出現疼痛及輕微浮腫,這種情況確實需要引起重視。
首先,手術後的疼痛和腫脹在一定程度上是正常的,尤其是在進行了較為劇烈的活動後,例如您提到的用力跑步。
這可能是因為過度使用受傷的部位,導致局部的血液循環不良或是肌肉、韌帶的緊張所引起的。

然而,您提到的疼痛和浮腫持續存在,且沒有伴隨發熱或紅腫,這可能是身體對於活動過度的反應,但也有可能是其他潛在問題的徵兆。
以下是一些可能的原因:
1. 過度使用:在手術後的恢復期,過度使用受傷的部位可能會導致疼痛和腫脹。
即使您在手術後的幾個月內感覺良好,突然增加活動量仍可能造成不適。

2. 血液循環問題:長時間的靜止或不當的姿勢可能會影響血液循環,導致腫脹。
建議您在休息時抬高患肢,以促進血液回流。

3. 關節或軟組織的問題:手術後,周圍的肌肉、韌帶和關節可能會因為長期的固定而變得僵硬,這也可能導致疼痛。

4. 骨頭癒合不良:雖然您已經手術十個月,但仍需考慮骨頭癒合的情況。
如果骨頭未完全癒合,可能會導致持續的疼痛。

5. 感染或其他併發症:雖然您沒有發現紅腫熱痛,但仍需警惕潛在的感染或其他併發症。

基於以上的考量,如果疼痛持續幾天未見緩解,建議您儘早就醫,進行專業的評估。
醫生可能會建議進行X光檢查,以確保骨頭的癒合情況良好,並排除其他可能的問題。
即使目前的症狀看似輕微,及早檢查可以避免未來可能出現的更嚴重的問題。

在等待就醫的過程中,您可以採取一些自我護理措施來舒緩不適,例如:
- 休息:避免過度使用受傷的部位,給予足夠的休息時間。

- 冰敷:在疼痛和腫脹的部位進行冰敷,每次約15-20分鐘,可以減輕腫脹和疼痛。

- 抬高患肢:在休息時將患肢抬高,有助於減少腫脹。

- 輕度活動:在不引起疼痛的範圍內,進行一些輕度的活動,以促進血液循環。

總之,持續的疼痛和浮腫不應被忽視,及早就醫可以確保您的恢復過程順利,並避免潛在的併發症。
希望您能早日康復!

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