如何改善右側脛骨腓骨骨折手術後的腫脹和黑紫色症狀?-骨科

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右側脛骨腓骨骨折?


醫生您好,7/21接受右側小腿骨折復位與互鎖式骨釘固定術,術後一個月聽取主治醫師建議每天使用枕頭將腿部抬高並冰敷,腳掌、腳趾可稍微前後擺動,腿部只要平放或垂地便會立即有腫脹感,目前腳踝兩側仍呈現黑紫色與緊繃感,請問此狀況可如何改善?



Nini,20~29歲女性,詢問日期:2022/08/20

施國正 醫師回覆-骨科


腫脹會持續大約三到六個月抬高腿冷敷熱敷交替練習膝關節與踝關節的活動 讓肌肉收縮這樣子會改善



回覆日期:2022/08/20

彙整補充說明


針對您提到的右側脛骨腓骨骨折手術後的腫脹和黑紫色症狀,這是手術後常見的情況,尤其是在手術後的初期階段。
腫脹和皮膚變色通常是由於手術造成的組織損傷、血液循環不良以及淋巴液回流不暢所引起的。
以下是一些改善這些症狀的建議:
1. 抬高腿部:您已經在遵循醫生的建議,將腿部抬高是非常重要的。
這樣可以幫助減少腫脹,促進血液回流。
建議在休息時,將腿部抬高至心臟水平以上,這樣能有效減少靜脈壓力,改善血液循環。

2. 冰敷與熱敷交替:在手術後的前幾天,冰敷是有助於減少腫脹和疼痛的。
建議每次冰敷15-20分鐘,並間隔一段時間再進行。
隨著腫脹的減少,您可以考慮使用熱敷,這有助於促進血液循環,減少緊繃感。
熱敷時要注意水溫,避免燙傷。

3. 輕度活動:雖然您提到腿部平放或垂地會有腫脹感,但適度的活動仍然是必要的。
可以在醫生的指導下進行一些輕度的關節活動,例如腳掌和腳趾的前後擺動,這有助於促進血液循環和減少僵硬感。

4. 按摩:在醫生的同意下,可以輕柔地按摩腿部,特別是腫脹的區域。
這有助於促進淋巴液的回流,減少腫脹。
不過,按摩時要避免過度用力,以免造成不適。

5. 穿著壓力襪:如果醫生建議,您可以考慮穿著醫療壓力襪,這有助於改善下肢的血液循環,減少腫脹。

6. 定期回診:持續觀察您的症狀變化,並定期回診讓醫生檢查。
如果腫脹和變色持續不改善,或伴隨其他不適症狀(如劇烈疼痛、發熱等),應儘早回診。

7. 飲食與水分攝取:保持良好的飲食習慣,攝取足夠的水分,有助於身體的恢復。
適當的蛋白質攝取對於組織修復也非常重要。

最後,請記住,手術後的恢復需要時間,腫脹和變色通常會隨著時間的推移而改善。
根據醫學文獻,這些症狀在術後的三到六個月內會逐漸減輕。
保持耐心,並遵循醫生的建議,這對於您的康復至關重要。
希望您早日康復!

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