如何處理脛骨手術後腿部疼痛和腫脹？-骨科

脛骨手術後續問題？

想請問一下距離車禍開完刀已經6天了，一開始開完刀隔天就有復健師帶下床復健和用腋下拐練走路，復健師帶的時候都沒什麼問題所以只在病房呆了五天等傷口好點了就回家了，可是一回家自己要下床的時候整支小腿和膝蓋都很痛（聽醫師說是從膝蓋打鋼釘進去的）目前在家第二天整支小腿腫腫的下床剩膝蓋打鋼釘還有小腿腳踝很痛（痛到整支腳會麻掉那種）
「在家練習的時候，腳放下去而已就會痛了，所以都還沒站起來過」想請問一下現在是要再等傷口好一點再起來還是該怎麼辦？

佳，10~19歲男性，詢問日期：2025/03/16

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

骨折之後肢體的腫脹是一定會出現
可以把腿抬高讓它消腫消腫
多練習幾次慢慢就會消退了
可以吃些止痛消炎的藥來緩解疼痛

回覆日期：2025/03/16
資料來源：台灣e院 - 脛骨手術後續問題

彙整補充說明

在脛骨手術後，腿部疼痛和腫脹是相當常見的現象，尤其是在手術後的初期階段。
根據您的描述，您在手術後的第六天回到家中，發現小腿和膝蓋的疼痛感加劇，並伴隨著腫脹和麻木感，這些都是手術後的正常反應，但也需要適當的處理和注意。

首先，手術後的疼痛和腫脹通常是由於手術創傷、組織損傷和術後的炎症反應所引起的。
這些反應在術後的幾天內是正常的，隨著時間的推移，身體會逐漸修復，疼痛和腫脹也會隨之減輕。
然而，您提到的疼痛程度和麻木感，特別是當您試圖下床時，可能需要特別注意。

以下是一些建議來幫助您處理這些症狀：
1. 抬高患肢：在休息時，將腿抬高可以幫助減少腫脹。
可以使用枕頭或其他支撐物將腿部抬高至心臟水平以上，這樣有助於促進血液回流，減少腫脹。

2. 冰敷：在手術後的前幾天，使用冰敷可以有效減少腫脹和疼痛。
每次冰敷約15-20分鐘，每隔一小時進行一次，注意不要直接將冰塊放在皮膚上，可以用毛巾包裹後再敷。

3. 適度活動：雖然疼痛可能會讓您不願意活動，但適度的活動是促進恢復的重要部分。
可以在醫生或復健師的指導下，進行一些輕微的活動，如腳踝的上下運動，這有助於促進血液循環，減少腫脹。

4. 止痛藥物：根據醫生的建議，您可以使用一些非類固醇消炎藥（NSAIDs）來緩解疼痛和炎症。
這些藥物可以幫助您更舒適地進行復健。

5. 遵循醫生的指示：如果疼痛持續加劇或有其他不尋常的症狀（如發燒、傷口紅腫等），應立即聯繫您的主治醫生。
醫生可能會建議進一步的檢查，如X光檢查，以確保沒有其他問題。

6. 復健計畫：在醫生的指導下，制定一個合適的復健計畫是非常重要的。
復健師可以幫助您進行適當的運動，並指導您如何正確使用拐杖或其他輔助器具，以減少對受傷部位的壓力。

總之，手術後的疼痛和腫脹是正常的，但需要適當的管理和觀察。
如果您在家中感到不適或無法忍受的疼痛，建議您及時回診，讓醫生評估您的情況，並根據需要調整治療方案。
希望您能早日康復，恢復正常的生活。