脛骨手術後續問題？
想請問一下距離車禍開完刀已經6天了，一開始開完刀隔天就有復健師帶下床復健和用腋下拐練走路，復健師帶的時候都沒什麼問題所以只在病房呆了五天等傷口好點了就回家了，可是一回家自己要下床的時候整支小腿和膝蓋都很痛（聽醫師說是從膝蓋打鋼釘進去的）目前在家第二天整支小腿腫腫的下床剩膝蓋打鋼釘還有小腿腳踝很痛（痛到整支腳會麻掉那種）「在家練習的時候，腳放下去而已就會痛了，所以都還沒站起來過」想請問一下現在是要再等傷口好一點再起來還是該怎麼辦？
佳，10~19歲男性，詢問日期：2025/03/16
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師（微創人工關節）
骨折之後肢體的腫脹是一定會出現可以把腿抬高讓它消腫消腫多練習幾次慢慢就會消退了可以吃些止痛消炎的藥來緩解疼痛
回覆日期：2025/03/16
彙整補充說明
脛骨骨折術後的疼痛和腫脹是許多患者在康復過程中常見的問題。
這些症狀通常與手術後的組織損傷、炎症反應以及血液循環的變化有關。
以下是一些處理脛骨手術後腿部疼痛和腫脹的建議：
1. 抬高患肢：在休息時，將受傷的腿抬高，這樣可以幫助減少腫脹。
抬高的高度應該高於心臟，以促進靜脈回流，減少液體在腿部的積聚。
2. 冰敷：在術後的初期，特別是前幾週，建議使用冰敷來減少腫脹和疼痛。
每次冰敷約15-20分鐘，每小時一次，特別是在活動後。
冰敷可以幫助收縮血管，減少炎症反應。
3. 適度活動：雖然在術後初期需要避免過度負重，但適度的活動是必要的。
可以進行一些輕度的關節活動，例如腳踝的轉動，這有助於促進血液循環，減少腫脹。
4. 物理治療：尋求專業的物理治療師進行評估和治療是非常重要的。
物理治療師可以根據您的具體情況設計個性化的復健計劃，幫助您恢復關節的活動範圍和肌肉力量。
5. 止痛藥物：在醫師的指導下，可以使用非類固醇抗炎藥（NSAIDs）如布洛芬或萘普生來緩解疼痛和減少炎症。
這些藥物可以幫助您在康復過程中更舒適地進行日常活動。
6. 注意飲食：均衡的飲食對於骨骼的癒合至關重要。
確保攝取足夠的鈣質和維生素D，這些營養素對骨骼健康非常重要。
可以考慮補充鈣片或維生素D，特別是在陽光不足的季節。
7. 避免長時間站立或坐著：如果您的工作需要長時間站立或坐著，應該定期變換姿勢，並進行簡單的腿部運動，以促進血液循環。
8. 定期回診：定期回診讓醫生能夠監測您的恢復進度，並根據需要調整治療計劃。
如果腫脹或疼痛持續加重，應立即告知醫生，以排除其他潛在的問題，如感染或血栓。
9. 心理支持：骨折後的康復過程可能會讓人感到沮喪，這是正常的。
尋求家人或朋友的支持，或考慮與心理健康專業人士交談，幫助您應對康復過程中的情緒挑戰。
總之，脛骨手術後的疼痛和腫脹是可以透過適當的護理和治療來改善的。
遵循醫生的建議，積極參與復健，並保持良好的生活習慣，將有助於您更快地恢復正常的活動能力。
希望您早日康復！
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