骨水泥手術後右大腿痠痛原因分析及解決方法-骨科

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骨水泥術後,右大腿痠痛?


醫師您好,如題困惑家父(身高170、體重104)上月因車禍導致脊椎骨折(印象中是第十二節),去醫院檢查後做了自費骨水泥微創手術術後到現在他的右腿都會痠痛,手術的地方跟左腿都不會站跟坐都沒問題,也沒有讓他拿重物、彎腰這些行為,就只有右腿會痠,最近好像又加劇最近去醫院回診照X光,醫師看完X光片後說他灌骨水泥的地方有比術後扁一些,應該是體重的關係然後有稍微的骨質疏鬆,目前有在打補骨針+吃鈣片背架也都有穿著,除了洗澡跟睡覺的時候卸掉困擾的是他自己也交代不清楚到底右腿是痠還是痛目前吃止痛藥後狀況都會比較消退上網查了很久,好像都跟骨水泥洩漏、壓迫到神經、或者是別處的脊椎骨折有關但自費骨水泥好像比較不會滲漏,上次回診醫師也沒說其他地方有問題想請問醫師是不是要在檢查哪邊,或是生活中要再注意甚麼?


陳先生,30~39歲男性,詢問日期:2022/06/27

陳柏辰 醫師回覆-骨科


您好,骨水泥手術後常見的問題除了骨水泥滲漏以外,再來就是原本有退化的地方因為受傷所以更惡化。
但是脊椎問題的處理方式都高度依賴影像檢查,建議您找原本幫你處理的醫師,用影像跟您說明討論,會比較有綁住。


回覆日期:2022/06/27

彙整補充說明


您好,針對您家父在骨水泥手術後出現的右大腿痠痛問題,首先要理解這種情況可能由多種因素引起。
根據您提供的資訊,您的父親因為脊椎骨折接受了骨水泥微創手術,術後出現的右腿痠痛可能與以下幾個因素有關:
1. 術後恢復期的正常反應:手術後,身體需要時間來恢復,尤其是脊椎手術後,周圍的肌肉和韌帶可能因為手術而受到影響,導致不適感。
這種痠痛感可能是因為肌肉緊張或過度使用所引起的。

2. 骨水泥的適應性變化:根據醫師的回診結果,骨水泥的地方有些扁平,這可能是因為骨質疏鬆或體重的影響。
骨水泥的主要功能是穩定骨折部位,但如果周圍的骨質不夠強健,可能會導致不適感加劇。

3. 神經壓迫或損傷:雖然您提到醫師未發現其他地方有問題,但仍需考慮到術後可能出現的神經壓迫情況。
脊椎手術後,周圍的神經可能因為腫脹或其他原因受到壓迫,這可能導致腿部的痠痛感。

4. 運動不足:長期缺乏活動會導致肌肉萎縮和血液循環不良,這也可能是造成腿部痠痛的原因之一。
適度的運動有助於促進血液循環,減少痠痛感。

針對這些可能的原因,以下是一些建議的解決方法:
- 定期回診與影像檢查:建議您持續與主治醫師保持聯繫,定期進行影像檢查(如X光或MRI),以便及時了解骨水泥的狀況及周圍組織的恢復情況。

- 物理治療:考慮尋求專業的物理治療師協助,制定適合的復健計畫。
透過專業的運動訓練,可以幫助改善肌肉力量和靈活性,減少痠痛感。

- 適度運動:鼓勵您的父親進行一些輕度的運動,如散步或水中運動,這些活動有助於促進血液循環,減少肌肉緊張。

- 注意體重管理:由於您的父親體重偏重,這可能會對脊椎和腿部造成額外的壓力。
建議在醫師的指導下,進行健康的飲食和適度的運動,以達到體重管理的目標。

- 使用止痛藥物:在醫師的指導下,適當使用止痛藥物來緩解不適感,但不應依賴藥物,應尋求根本的解決方案。

- 熱敷或冷敷:根據痠痛的感覺,適當使用熱敷或冷敷可以幫助緩解不適。
熱敷有助於放鬆肌肉,而冷敷則可以減少腫脹。

總之,術後的痠痛感是多方面因素造成的,建議您持續與醫療團隊保持溝通,並根據醫師的建議進行相應的檢查和治療。
希望您的父親能早日康復,恢復正常的生活。

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陳柏辰 醫師回覆-骨科
您好,正常壓迫性骨折若無壓迫神經,比較少影響臀部與腿部,應該要找原本的手術醫師,再照X光,評估看看有無需要進一步核磁照影檢查

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