大腿骨骨折後持續疼痛的原因及緩解方法-骨科

骨頭問題？

我4/24時大腿骨上3/1有斷掉，已經開過刀，也固定了，但不知道為什麼從5/19號到今天那邊就超痛，現在連抬都抬不了，19號之前都還可以走也可以出力，現在只要一動就感覺會痛到大腦去，現在主要是走路我都用輔具，但腳沒有灣喔，是直上直下這樣往前，只要往上抬就痛，放下也痛，請問醫師知道是什麼原因或是有什麼緩解的方法嗎

Jimmy，10~19歲男性，詢問日期：2021/05/21

陳柏辰醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院高壓氧治療中心主任、外科病房主任、骨科主治醫師

回診去找幫你開刀的醫師，照X光才能判斷原因

回覆日期：2021/05/21
資料來源：台灣e院 - 骨頭問題

彙整補充說明

大腿骨骨折後持續疼痛的原因可能有多種，特別是在手術後的康復過程中，疼痛的感受可能會隨著時間而變化。
根據您提供的情況，您在4月24日發生了大腿骨的骨折，並且已經接受了手術和固定，然而從5月19日開始出現了劇烈的疼痛，這種情況需要仔細分析。

首先，術後疼痛的原因可能包括以下幾個方面：
1. 骨癒合不良：雖然您已經接受了手術，但骨頭的癒合過程可能會受到多種因素的影響，例如血液供應不足、感染或是骨折部位的穩定性不足等。
如果骨頭未能正常癒合，可能會導致持續的疼痛。

2. 軟組織損傷：手術過程中，周圍的肌肉、韌帶和神經可能會受到損傷，這些組織的恢復也需要時間。
如果這些組織的癒合不良，可能會引起疼痛和不適。

3. 神經壓迫或損傷：在骨折或手術過程中，神經可能會受到壓迫或損傷，這可能導致疼痛、麻木或刺痛感。

4. 關節僵硬或肌肉萎縮：長期不活動可能導致關節僵硬和肌肉萎縮，這會影響到您的活動能力，並可能引起疼痛。

5. 心理因素：術後的疼痛也可能受到心理因素的影響，例如焦慮或抑鬱，這些情緒狀態可能會加劇對疼痛的感受。

針對您的情況，以下是一些緩解疼痛的方法：
1. 回診檢查：最重要的是，您應該儘快回診，讓主治醫師進行詳細檢查，可能需要透過X光或其他影像學檢查來評估骨頭的癒合情況及周圍組織的狀況。

2. 物理治療：在醫生的指導下，進行適當的物理治療可以幫助改善關節的靈活性和肌肉的力量，減少疼痛。
物理治療師可能會設計針對您的情況的運動計劃。

3. 疼痛管理：可以考慮使用非類固醇抗炎藥（NSAIDs）來減輕疼痛和炎症，但使用前最好諮詢醫生的意見。

4. 熱敷或冷敷：根據疼痛的性質，熱敷可以幫助放鬆肌肉，冷敷則可以減少腫脹和疼痛。

5. 保持適當的休息：避免過度使用受傷的腿部，給予足夠的時間讓身體恢復。

6. 心理支持：如果您感到焦慮或沮喪，尋求心理支持或諮詢也是非常重要的，這可以幫助您更好地應對疼痛和康復過程中的挑戰。

總之，持續的疼痛可能是多種因素造成的，建議您儘快回診，讓醫生進行詳細的評估和治療計劃，以便針對性地解決問題。
希望您能早日康復！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #114292
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #107388
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #180148
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #189002
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #154554

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